丹红注射液治疗不稳定型心绞痛39例疗效观察

目的：观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将39例确诊为不稳定型心绞痛的患者随机分为两组,分别观察丹红组（21例）对照组（18例）治疗前后心绞痛发作频率、静息心电图、血压、心率及心肌耗氧量的变化。结果：丹红组在减少心绞痛发作、改善异常心电图方面优于对照组（P〈0.05）,心肌耗氧量也明显减少（P〈0.05）。结论：丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效肯定。     

肺炎链球菌ply基因缺陷菌株的构建及毒力变化的初步研究

目的 构建肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Sp)溶血素基因(pneumolysin,ply)缺陷菌株,并对其毒力作初步研究,为进一步探索宿主对溶血素的防御应答奠定基础.方法 采用长臂同源多聚酶链反应(LFH-PCR)技术将ply基因替换为红霉素耐药基因(erm)后同源重组于肺炎链球菌,在含红霉素的血平板上筛选出ply缺陷菌株.用PCR鉴定缺陷菌株,观察体外缺陷菌株生长情况,并在小鼠体内感染模型研究其毒力侵袭变化.结果 PCR结果显示ply基因完全被erm基因所替代,构建ply缺陷菌成功;单个菌落培养基生长情况表明ply基因缺陷并未对细菌的体外生长造成影响;但在小鼠鼻腔感染模型中,缺陷菌株入血时间(6 h)明显晚于野生菌株(2 h),且各时间点的菌量均显著低于野生菌株,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);小鼠腹膜感染模型显示野生菌株半数致死时间为3 d,而缺陷菌株半数致死时间为18d,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用LFH-PCR技术作基因突变完全替代ply基因,方法简便快捷;ply的缺陷不影响细菌在体外的生长,但可显著降低细菌在宿主体内的毒力和侵袭.     

多药耐药肺炎克雷伯菌GyrA突变及超广谱β-内酰胺酶基因型研究

目的研究多药耐药肺炎克雷伯菌GyrA突变及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因型。方法对2008年分离的46株肺炎克雷伯菌〔(30株分离自零售食品(凉拌菜),16株分离自医务人员鼻腔拭子)〕采用K-B法进行药敏试验,检测多药耐药菌是否产ESBLs,PCR法扩增多药耐药菌环丙沙星耐药相关基因gyrA,ESBLs基因bla-TEM、blaSHV和blaCTX-M,3类整合酶基因(intⅠ1,intⅠ2,intⅠ3)及第1类整合子可变序列;对PCR产物进行测序分析,脉冲场凝胶电泳(PFGE)对多药耐药菌进行分子分型。结果 9株菌为多药耐药菌,3株菌在GyrA的QRDR区83位Ser→Ile,1株菌在GyrA的QRDR区83位Ser→Thr,8株菌产ESBLs,6株菌携带SHV型ESBL,其中3株菌同时携带TEM型ESBL;2株菌携带OKP型ESBLs;未检测到CTX-M型ESBLs,1株菌intⅠ1基因阳性,携带有第1类整合子和耐药基因盒aacA7,PFGE将9株菌分为8个PFGE型,2株菌为同一个PFGE型。结论耐药基因的获得如gyrA基因突变和携带ESBLs基因是肺炎克雷伯菌产生多药耐药的主要机制。     

新型温敏性栓塞剂用于脑动静脉畸形实验研究

目的 合成一种新型温度敏感性液体栓塞材料并探讨其栓塞脑动静脉畸形(AVM)的可行性.方法 应用氮-异丙基丙烯酰胺和氮-正丙基丙烯酰胺合成共聚物,进行物理性质测定和生物学检测并进行体外AVM模型栓塞试验.结果 共聚物具有低临界溶解温度(LCST),具有水溶性和非黏附性特点,生物相容性好,能成功栓塞体外AVM模型.结论 该共聚物为一种脑AVM血管内栓塞治疗的新型液体栓塞材料,可进一步用于临床实验研究.     

辅助生殖技术对小鼠胎盘氨基酸转运通道载体蛋白表达的影响

目的探讨辅助生殖技术(ART)对胎盘氨基酸转运通道载体蛋白表达水平的影响。方法分别选取体外受精(IVF)18.5 d昆明仔鼠胎盘组织(IVF组)和自然妊娠18.5 d昆明仔鼠的胎盘组织(对照组),对两组出生体质量、胎盘相对重量及胎盘效率(出生体质量与胎盘相对重量比值)进行比较和统计分析,采用实时定量聚合酶链反应(RT-q PCR)及蛋白质印迹(Western blotting)方法检测两组胎盘组织中氨基酸转运体A系统(Snat1、Snat2、Snat4)及L系统(Lat1、Lat2)的m RNA和蛋白表达水平。结果 (1)IVF组新生仔鼠体质量[(1 609.14±128.23)mg]与对照组[(1 640.20±148.13)mg]间差异无统计学意义(P0.05);IVF组小鼠胎盘相对重量[(192.86±28.87)mg]显著高于对照组[(126.20±21.50)mg](P=0.000);IVF组小鼠胎盘效率[(8.52±1.54)%]显著低于对照组胎盘效率[(13.38±2.73)%](P=0.000)。(2)与对照组相比,IVF组A系统氨基酸转运体Snat1、Snat2、Snat4 m RNA和其蛋白表达水平显著下调(m RNA:P=0.000、P=0.008、P=0.005;蛋白:P=0.008、P=0.006、P=0.000)。(3)与对照组相比,IVF组L系统氨基酸转运体Lat1 m RNA和蛋白表达水平差异无统计学意义(P0.05);Lat2 m RNA和蛋白表达水平显著下调(P=0.011、P=0.000)。结论 ART导致小鼠足月胎盘氨基酸转运体Snat1、Snat2、Snat4及Lat2的表达水平显著下调,提示ART会影响妊娠末期胎盘氨基酸的转运能力。     

川芎嗪抑制血管重塑的研究进展

正川芎为伞形科植物川芎的干燥根茎。以四川产者质优。川芎具有活血化瘀、祛风止痛的功效,在头痛、胸痹、癥瘕腹痛、跌扑损伤、淤肿疼痛、经闭痛经、月经不调、风湿痹痛等疾病的治疗中得到广泛应用~([1])。川弯嗪(tetramethylpyrazine)被广泛用于高血压、冠心病等心血管疾病的防治~([2])。血管重塑是多种心血管疾病的病变基础,而大量研究表明川芎嗪可通过多种途径抑制血管重塑,本研究就川芎嗪抑制血管重塑的     

医护人员鼻前庭带菌情况及其耐药性研究

摘要 目的 了解天津市医疗机构医护人员鼻前庭部带菌情况及其耐药性。方法 采用现场采样、细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对天津市医疗机构部分医护人员鼻前庭带菌情况及其耐药性进行研究。结果 1 085名医护人员鼻前庭带菌率为72.53%,其中女性组带菌率显著低于男性组,低学历组带菌率低于其他两组,春夏季带菌率明显低于秋季。检出的908株致病菌中,革兰阴性菌269株,革兰阳性菌639株,革兰阴性菌耐药性最高的是氨苄西林(82.90%),其次是头孢唑林(50.93%)、四环素(21.56%)和头孢噻肟(15.61%),对左氧氟沙星、诺氟沙星和庆大霉素等耐药率较低。革兰阳性菌总体耐药率为78.40%,89株金黄色球葡萄菌中,12株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),7株金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药。结论 天津市医疗机构医护人员鼻前庭带菌情况严重,且对主要抗菌药物耐药率较高,应加强医护人员鼻前庭卫生清洁,减少由鼻前庭带菌所致医院感染的发生。     

血友病性肌骨假肿瘤临床影像学诊断与鉴别诊断

目的 探讨血友病性肌骨假肿瘤影像学诊断与鉴别诊断 方法 搜集2002至2012年在本院经临床或病理证实的血友病性肌骨假肿瘤12例,均为男性,年龄10～ 53岁,平均28.7岁.A型10例,B型2例;中型7例,重型5例.髂骨2例,股骨(部)5例,肱骨1例,指骨1例,膝关节2例,臀部1例.病史3个月～16年不等.X线检查12例,CT检查6例,MRI检查5例.有创伤史8例,局部疼痛8例,软组织肿胀或肿块8例,功能障碍3例,病理骨折1例,皮肤破溃1例.自幼有出血史5例.12例中,单发骨病变3例,多处肌和/或骨病变7例(其中1例病变数达12个),关节破坏或结构消失2例.结果 溶骨性骨破坏2例,骨膨胀性骨破坏6例,骨膜增生3例,皮质受压变薄/局部增厚5例,软组织内肿块7例,关节破坏肿胀2例.结论 血友病性肌骨假肿瘤影像学表现较具特征性,骨内和关节病变影像表现与出血多少、急慢、是否反复或持续有关;软组织内病变大小形态、密度/信号与出血部位和局部血供多少有关.     

内蒙古2009年流感病原监测及甲型H1N1流感血凝素基因分析

目的 探讨2009年流感流行病毒型别及亚型在内蒙古流感样患者中的流行情况及病毒型内血凝素(HA)基因变异情况.方法 采集流感样病例咽拭子标本,用Real-time PCR进行样本的检验,阳性标本进行鸡胚病毒分离培养,选取代表性毒株做病毒血凝素(HA)基因测序分析.结果 Real-time PCR方法共检测到阳性标本419份,其中甲型H1N1流感182份,占阳性样本总数的43.44％.对419份阳性样本全部进行鸡胚分离培养,获得阳性毒株162株,阳性分离率为38.66％.经鉴定甲型H1N1 155株,占阳性毒株的95.68％;甲型H1N1与季节性H3N2混合2株,季节性H3N2 4株,B型毒株1株.对其中3株甲型H1N1毒株进行HA测序后分析发现病毒分离株与参比毒株的HA基因序列具有高度同源性.结论 2009年在内蒙古地区流行的主要是甲型H1N1病毒,兼有其他亚型出现.甲型H1N1流感与当年的流行株无大的变异发生.     

24小时平均脉压与心血管损害的关系

目的：探索分析24h平均脉压同心血管损害的联系。方法：将在我院接受治疗的冠心病患者以24h平均脉压分组,观察其不同的心血管受损情况。结果：平均脉压＞60mmHg的患者的高血脂、高血压等心血管疾病危险性明显超过平均脉压≤60mmHg的患者(P<0.05);血压越高,其二、三支病变以及主干病变几率也显著性增加(P<0.05);随着脉压升高,其ASBP、ADBP以及AMBP均明显增加(P<0.05)。结论：24h平均脉压高低同心血管损害存在着正比关系。这一数据对于预测心血管损伤具有重要参考价值。