我国八省小学生心理状况及家长对其评价分析

目的分析我国儿童心理问题现状及其影响因素,为儿童心理健康促进工作提供依据。方法利用中国疾病预防控制中心青年基金"我国学龄儿童主要慢性病干预模式及适宜技术研究"数据。应用长处与困难问卷(strengths and difficulties questionnaire,SDQ)家长版,分析我国8省21 480名6～13岁小学生的心理行为现状及其影响因素。结果 SDQ困难总分(T)、情绪(E)、品行(C)、多动与注意缺陷(H)、同伴交往(P)及亲社会因子(S)平均分分别为(12.93±4.50),(2.30±1.93),(2.38±1.43),(4.02±1.66),(4.23±1.69),(6.29±2.10)。农村儿童在困难总分、情绪、多动与注意缺陷和品行因子得分均高于城市儿童(均有P<0.05)、同伴交往因子及亲社会因子得分低于城市儿童(均有P<0.05);家长文化水平低的儿童困难总分、情绪、多动与注意缺陷和品行因子得分高于家长文化水平高的儿童(均有P<0.05),同伴交往因子及亲社会因子得分低于家长文化水平高的儿童(均有P<0.05)。10.2%的家长主观认为...     

我国长寿地区高龄老人血浆微量元素水平调查分析

目的 了解我国5个长寿地区高龄老人血浆硒、锰、铁、铜、锌微量元素含量水平及差异.方法 检测我国河南省夏邑县(110名)、湖北省钟祥市(111名)、湖南省麻阳县(60名)、广东省三水区(113名)、广西永福县(52名)5个长寿地区共446名高龄老人血浆硒、锰、铁、铜、锌微量元素含量,其中100～岁组208名,90～岁组238名,并比较不同性别、不同地区和不同年龄组微量元素含量的差异.结果 高龄老人血浆微量元素含量用中位数(四分位数间距)表示,硒为1.44(0.91)μmol/L,锰为0.54(0.94)μmol/L,铁为69.17(102.85)μmol/L,铜为20.19(8.73)μmol/L,锌为31.66(32.51)μmol/L.夏邑、钟祥、麻阳、三水、永福地区高龄老人血浆硒分别为1.46(0.66)、1.30(0.80)、1.06(0.51)、2.39(1.53)、1.35(0.55)μmol/L,锰分别为0.56(0.51)、1.40(1.11)、0.35(0.71)、0.44(0.55)、0.15(0.21)μmol/L,铁分别为86.77(86.87)、141.42(101.83)、38.88(36.28)、31.38(46.19)、79.64(75.34)μmol/L,铜分别为22.16(8.11)、19.46(9.26)、21.36(12.38)、18.12(6.74)、21.47(7.85)μmol/L,锌分别为36.85(26.18)、36.59(35.94)、39.98(56.91)、25.05(24.92)、16.74(16.81)μmol/L,不同地区微量元素含量差异有统计学意义(F值依次为29.76、38.75、47.18、11.51、13.47,P值均<0.05).不同性别组间血浆硒、锰、铁、铜、锌元素含量[男女硒含量分别为1.38(0.83)、1.45(0.91)μmol/L,锰含量分别为0.52(0.95)、0.54(0.91)μmol/L,铁含量分别为69.23(104.06)、69.11(101.05)μmol/L,铜含量分别为20.28(8.72)、20.06(8.76)μmol/L,锌含量分别为28.39(32.58)、31.85(34.26)μmol/L]差异无统计学意义(t_硒=-1.82,P=0.07;t_锰=0.64,P=0.52;t_铁=0.65,P=0.52;t_铜=-1.90,P=0.06;t_锌=-0.96,P=0.34).100～岁组血浆硒、铁、铜含量均高于90～岁组[硒分别为1.63(0.94)、1.30(0.82)μmol/L,铁分别为112.63(119.78)、60.13(58.43)μmol/L,铜分别为21.07(9.03)、18.81(8.86)μmol/L,F值依次为41.99、27.32、24.45,P值均小于0.01],血浆锰含量低于90～岁组[分别为0.44(0.76)、0.64(0.93)μmol/L,F=10.76,P<0.01],血浆锌含量差异无统计学意义[分别为3I.78(34.06)、31.11(33.85)μmol/L,F=1.32,P=0.25].结论 长寿地区高龄老人血浆硒、锰、铁、铜、锌微量元素含量水平较高,血浆硒、铁、铜含量随年龄增长而增加.     

中国成年人中心性肥胖腰围切点值的进一步验证

目的描述中国人群腰围的分布特征,进一步探讨和验证中国成年人中心性肥胖的腰围切点及其对糖尿病患病危险的预测价值.方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查的大样本数据,分析中国人群腰围的分布特征、南方和北方人群腰围的分布特征以及身材高大人群的腰围分布特征.分析不同的腰围切点与体重指数（BMI）≥24的诊断一致性.以ROC曲线的最短距离确定适合的腰围切点.用多元logistic回归分析不同腰围水平下调查对象的糖尿病患病相对风险.结果中国人群腰围分布呈正偏态;对腰围进行年龄调整后,男性腰围均值为79.0 cm,女性为74.8 cm.男性腰围均值大于女性;腰围水平随年龄增长而逐渐增加;不论男女,北方人群的腰围均大于南方;身材高大的人腰围水平大于总人群.男性腰围以85 cm、女性80 cm作为切点,与BMI≥24的诊断一致性最好,且ROC曲线的距离最短.男性腰围超过85 cm、女性腰围超过80 cm,患糖尿病的相对危险均增加1.1倍,空腹血糖受损的患病相对危险会增加1.0倍和1.7倍;当男性腰围超过95 cm、女性腰围超过90 cm时,患糖尿病的相对危险就会增加2.6倍和3.0倍,空腹血糖受损的患病相对危险会增加2.2倍和2.3倍.腰围越大,糖尿病的患病风险及空腹血糖受损的患病风险则越大.结论中国卫生部颁发的〈中国成年人超重与肥胖症预防与控制指南〉中推荐的腰围以85 cm和80 cm分别作为诊断男性和女性中心性肥胖的切点,得到了进一步的验证,应在预防中应用.     

2011－2017年中国省级慢性非传染性疾病预防控制政策能力变化趋势分析

目的 了解2011－2017年在国家级慢性病防控政策不断推进和完善的情况下,各省慢性病防控政策能力跟进和变化情况。方法 分别于2012年9月至2013年3月、2014年9月至2015年3月、2018年7－11月开展3次全国慢性病预防控制能力评估工作,通过网络调查,收集全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团省级政策能力的相关数据。结果 进行分析的3次调查各省应答率均为100%。2011、2013和2017年,省级财政经费中配置慢性病防控专项经费的省份个数分别为27个（84.4%）、26个（81.3%）和25个（78.1%）;有领导参加当地慢性病防控相关活动的省级政府数量分别为15个（46.9%）、13个（40.6%）和19个（59.4%）;2009－2011、2011－2013和2014－2017年在省级“两会”上有以慢性病防控为主题的提案或议案的省份个数分别为14个（43.8%）、13个（40.6%）和12个（37.5%）。2011、2013和2017年,全国省级慢性病防控综合规划数量分别为6个（18.8%）、20个（62.5%）和27个（84.4%）,有现行慢性病防控专病或针对慢性病危险因素控制规划的数量分别为0个、1个和3个。结论 近年来,随着国际和国家级慢性病防控政策的不断出台,我国各省份慢性病防控政策制定能力有了较大幅度的提升,但对提升慢性病防控政策认定能力方面成效甚微。如何提高各级政府对慢性病防控工作的重视程度,切实为慢性病防控工作提供财政、组织机构和制度的相关保障,是今后发展慢性病防控政策能力的重点环节。     

老年人肾健康相关膳食模式与认知障碍关系的队列研究

目的 研究肾健康相关膳食模式与老年人认知下降和认知受损发生风险之间的关系。方法 选取山西营养与慢性病家庭队列4个县（区）2015年≥ 60岁的老年人为研究对象,2017年进行随访,采用简易心理状况量表再次评估认知功能及其变化。采用降秩回归法提取肾健康相关膳食模式,采用多因素logistic回归模型,分析肾健康相关膳食模式评分与2年后认知功能下降风险之间的关系,并分析2015年认知功能正常者中肾健康相关膳食模式评分与2年后认知受损发生风险之间的关系。结果 肾健康相关膳食模式的主要特点是谷物、蔬菜、杂豆类和水果摄入较多,而肉类、大豆制品等食物摄入较少。与该模式评分的<P_33.3组相比,≥ P_66.6组研究对象2年后认知功能下降的风险明显较低（OR=0.57,95% CI：0.37~0.85）,差异有统计学意义（P<0.01）,且具有显著的线性趋势（P=0.007）。在2015年认知功能正常者中,该模式评分≥ P_66.6组研究对象2年后认知受损发生的风险也明显较低（OR=0.52,95% CI：0.29~0.93）,差异有统计学意义（P<0.05）,而且各组风险具有显著的线性下降趋势（P=0.01）。结论 肾健康相关膳食模式评分与认知下降和认知受损发生风险均呈明显负相关。     

慢病风险指数的建立及预测相关慢病效用评价

目的建赢一个能够综合反映个体肥胖程度的指标,为慢病高危人群的筛查提供有力的工具。方法应用2002年中国居民营养与健康状况调查资料,通过分析体重指数和腰围与相关慢性病指标的相关程度初步建立慢病风险指数,应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定慢病风险指数的切点,并比较慢病风险指数、体重指数和腰围对慢性病的预测效率,进而分析慢病风险指数与体重指数和腰围预测慢病的一致性及不同慢病风险指数水平下相关慢性病的患病风险。结果初步建立的慢病风险指数公式为慢病风险指数=体质指数＋3．5腰围,ROC曲线分析显示慢病风险指数切点为300,并且慢病风险指数比体重指数和腰围有更高的筛查效率。慢病风险指数与体重指数、腰围分别有很高的一致性（P〈0．05）。与慢病风险指数小于300组人群相比,慢病风险指数每增加20单位,相应慢病患病危险也大幅增长。结论慢病风险指数对相关慢性病有较好的筛查效率,能够综合反映个体的肥胖程度,可以作为高危人群筛查的参考值。     

全国疾控机构慢病防控人员参培情况分析

目的:了解全国(大陆地区)疾控机构慢性病(以下简称慢病)防控人员参加培训的现况,为加强疾控机构慢病防控人才队伍建设提供科学数据。方法:利用2012年全国慢病预防控制能力调查表,使用SPSS17.0分析2011年全国不同级别和不同地区疾控机构慢病防控人员参加培训情况。共调查全国32个省级、346个地市级和2880个县区级疾控机构,调查应答率分别为100%(32/32)、98.8%(342/346)和98.3%(2832/2880)。结果:2011年,全国51.9%(1663/3206)的疾控机构慢病防控人员参加过各类培训,26.0%(832/3206)参加过继续教育项目。     

中国6~17岁儿童青少年腰围水平及中心性肥胖流行特征

目的 分析我国6~17岁儿童青少年腰围水平及中心性肥胖流行特征。方法 利用"2010-2012年中国居民营养与健康状况监测"中6~17岁儿童青少年调查资料,分析儿童青少年腰围水平及中心性肥胖流行现状。利用腰围的P₉₀（同年龄、同性别）作为中心性肥胖的判断界值。结果 我国各年龄组儿童青少年腰围均为男生大于女生（P<0.000 1）,城市大于农村（P<0.05）,家庭收入水平高的儿童青少年大于中、低家庭收入儿童青少年（P=0.000 3）。6~17岁儿童青少年中心性肥胖率为11.2%,其中男生和女生分别为10.7%和11.8%,差异无统计学意义（P>0.05）。城市和农村男生的中心性肥胖率分别为13.2%和8.5%,女生分别为12.3%和11.2%。按家庭经济收入水平分,高、中、低家庭收入男生中心性肥胖率分别为15.8%、11.5%和8.8%,女生分别为13.5%、11.9%和11.6%。结论 男生的腰围较女生更易受城乡和家庭收入水平的影响。     

长寿地区中老年人群心血管危险因素与慢性肾脏病的关联研究

目的探讨我国长寿地区中老年人群传统心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)危险因素与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的关系。方法选取7个中国长寿之乡的所有百岁老人,以及在该地区按百岁老人编码尾数随机选取的40~、60~、80~和90~岁人群为研究对象,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查和血尿检测,肾功能评价采用MDRD方程估计的肾小球滤过率(eGFR),并将人群按eGFR水平分为3组,采用方差分析进行组间均值比较,组间率比较采用χ2检验,以有无CKD为因变量,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果随着eGFR水平下降,CVD危险因素检出率增加;单因素分析显示,年龄、女性、高血压、高甘油三酯(TG)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)是CKD的危险因素;多因素Logistic分析显示,年龄、女性、高血压、高TG是CKD的危险因素。结论长寿地区中老年人群CVD危险因素随eGFR水平下降检出率增高,年龄、女性、高血压、高TG是CKD的危险因素。