年龄对股骨颈骨密度和皮质厚度的影响

目的观察年龄对股骨颈骨密度和皮质厚度的影响,与股骨颈骨折的关系。方法对73例50岁以上因髋关节疾病住院病人行股骨近段CT扫描和DXA髋部骨密度测定,分为50~65岁组、66~80岁组和80岁组,以股骨颈骨密度为标准判断骨质疏松程度,以皮质比率作为评估皮质厚度的标准。结果股骨颈骨密度:50~65岁组为0.710±0.139、66~80岁组为0.613±0.104和80岁组为0.572±0.061。66~80岁组和80岁组与50~65岁组有非常显著性差异,66~80岁组与80岁组差异无统计学意义。T20长径皮质比率:50~65岁组与66~80岁组差异无统计学意义,而66~80岁组与80岁组有非常显著性差异。股骨颈宽径皮质比率:50~65岁组与80岁组有非常显著性差异。结论股骨颈骨密度和皮质厚度随年龄增高而降低,提示股骨颈皮质厚度变薄是高龄髋部骨折风险高的原因之一。     

手术室消毒监测与管理

目的:讨论加强手术室消毒的监测与管理对预防和消除医院获得性感染的意义。方法:加大对医院手术室消毒监测和管理的力度,并与2011年同期进行对比,比较患者手术中获得性感染的比率。结果:2011年空气合格率为45.33%,细菌总数为720 cfu/m3,2012年的空气合格率达到14.12%,细菌总数为96 cfu/m3,差异有统计学意义(P<0.05)。2012年总手术台数为1 536台,发生医院获得性感染的例数为53例,比率为3.5%,2011年总手术台数为1 416台,发生医院获得性感染的例数为121例,比率为8.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:获得性感染是影响手术质量的重要环节,所以,加强手术室各环节的消毒,保证无菌操作,加强获得性感染的预防和控制,是手术成功的关键。     

舒芬太尼或芬太尼复合麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者血栓素A2和前列环素水平的比较

二氧化碳气腹可引起血液动力学明显变化,内脏血流减少[1],血小板聚集、活化[2],虽然对机体影响短暂,但对潜在缺血或合并血栓疾病患者,气腹可诱发急性冠状动脉综合症、小肠缺血、坏死和术后深部静脉血栓形成等并发症[3-5].血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)平衡是维持血管张力和血小板正常功能的主要调节因子[6].     

药品快检车的有效运行与体会

介绍了药品快检车在三明市运行的基本情况，总结使用快检车的心得体会，对于改进快检车的使用方法提出了看法和建议。     

儿科新护士的心理特点及能力培养

目的摸索总结儿科新护士岗位带教和培训的经验.方法对独立上岗前的跟班新护士的带教培训方法进行改革,侧重于从心理需求角度,并结合儿科护理工作性质和特点进行能力培养.结果经能力培养的13名新护士具备较高并与岗位要求相适应的专业知识、操作能力和心理素质.结论抓住新护士初期的陌生感、中期潜在的积极心理以及后期骄傲自满的心理特点,针对性选择动手能力、观察能力、判断能力、职业道德、意识等培训内容,既满足其求学的心理需求,又能有效地培养综合素质全面发展的儿科护士.     

经阴道彩超在宫颈癌诊断中的价值

目的探讨宫颈癌的声像图特征对临床诊治的价值。方法应用彩超仪经腹壁及阴道或直肠探查分析宫颈癌的声像图及其血流情况。结果53例宫颈癌中，低回声33例，其中均匀细点状回声25例，不均质回声8例；高回声13例；等回声5例；2例超声未能检出。宫腔内有积液回声14例。应用彩超仪经腹壁检查可测及血流信号31例，未测及明显血流信号20例。对部分经阴道或直肠探查发现原先经腹壁可测及血流者，血流信号更加丰富；对血流信号不明显者，则绝大多数能测到血流信号。RI测值0．36～0．87，平均0．59。结论超声可发现Ⅱ～Ⅲ期宫颈癌，原位癌及Ia期超声难以发现。对于肿瘤内浸、淋巴转移、累及输尿管或肿瘤压迫导致肾及输尿管积水情况可提供有价值的诊治依据。     

头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的探讨

［摘要］分析头孢菌素类药物的皮肤过敏试验的现状和存在问题，对头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的药物选择、药物浓度，皮试方法、药物放置时间等各方面进行探讨，提出严格控制好皮试的各环节，减少头孢菌素类药物致变态反应发生率。     

坏死性小肠结肠炎的诊断与处理

坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿死亡的一个不可忽视的原因,临床以腹胀、呕吐、便血为主要表现,腹部X线平片以无力型肠梗阻、肠壁积气、门静脉积气为特征。病理特点为小肠结肠坏死与囊样积气。有报道,1000例活产婴儿中有3例NEC,而1000例低出生体重儿中有30例。本病多见于出生体重750～1500g的婴儿,平均1460g,平均孕龄31周,5～25％发生在足月儿。国内报告足月儿比例较国外为高。有关本病的危险因素甚多,其中首推早产。目前认为NEC是多种有害因素对不成     

急性上消化道出血的病因学研究

急性上消化道出血的病因学研究倪永银金亚城（杭州市第三人民医院杭州３１０００９）急性上消化道出血为常见急症，属祖国医学血证范畴。近几年来，全国中基界对急性上消化道出血进行了广泛深入研究，诊疗水平８大有提高，但对病因学尚缺乏深入了解，妨碍了本病防治水平的...