机械性肠梗阻150例病因分析

目的分析机械性肠梗阻的病因。方法回顾性统计我院1997~2004年150例肠梗阻病人手术与病理发现,其中将88例有1次以上的腹部手术史作为A组,62例无腹部手术史作为B组。结果A组与B组粘连、嵌顿性疝发生率分别为61%和16.1%(P<0.01)、3.4%和32.3%(P<0.01),差异有显著意义,而两组肿瘤的发生率分别为20.7%和22.6%无明显差异。全组发生绞窄性肠梗阻100例占66.7%(100/150),其中41%(41/100)有肠坏死而行肠切除。结论A组最常见的梗阻原因是粘连,而嵌顿性疝则是B组最常见的病因。如出现休克、腹膜刺激征、白细胞增高、X线与B型超声的典型表现、腹腔穿刺有血性液体等,对单纯性肠梗阻发展为肠绞窄、肠坏死的术前预测具有很大价值。     

纤维胆道镜在胆道术后治疗胆道残余结石的应用

肝胆管结石术后残余结石是导致病情复发和再手术的主要原因,对残余结石的治疗目前仍是一个棘手的问题。我院自1997年1月至2005年5月应用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石患者450例,现将治疗结果及并发症情况分析报道如下:1资料及方法1.1一般资料本组450例(男297例,女153例),年龄     

灵芝乙醇提取物对A549肺癌细胞的作用及其机制

目的 探讨灵芝乙醇提取物(GLEE)抗肺癌的作用及其机制.方法 采用CCK-8法测定GLEE对肺癌A549细胞生长的抑制率;用荧光显微镜观察GLEE对细胞形态的影响;用流式细胞术观察其对细胞周期的影响;用AnnexinV-FITC/PI双染检测细胞的凋亡情况.结果 当GLEE浓度为5～320 μg·mL-1时,A549...     

快速康复外科理念联合腹腔镜治疗结直肠癌患者价值探讨

目的探讨快速康复外科(FTS)理念联合腹腔镜治疗结直肠癌手术的有效性和安全性。方法将择期行结直肠癌手术120例随机分成4组:传统的开腹手术对照组(Ⅰ组,28例),FTS理念开腹手术组(Ⅱ组,30例),单纯腹腔镜手术组(Ⅲ组,32例),FTS理念联合腹腔镜手术组(Ⅳ组,30例)。分析研究4组患者手术时间、静脉输液时间、手术切口长度、术中出血量、首次通气时间、术后住院天数和住院费用等指标。结果Ⅳ组和Ⅲ组与Ⅰ组和Ⅱ组相比较手术时间明显延长,术中出血量明显减少,手术切口明显减小,各项差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅳ组和Ⅱ组与Ⅰ组比较术后肠功能恢复时间和住院时间都明显缩短,各项差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅳ组与Ⅱ组相比较术后肠功能恢复时间、静脉输液时间和住院天数差异均无统计学意义(P0.05)。Ⅳ组与Ⅲ组相比较术后静脉输液时间,半流质饮食时间提前,住院天数明显缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 FTS理念联合腹腔镜治疗结直肠癌,术后肠功能恢复快,住院时间短;与FTS理念开腹手术相比,具有术中出血量少、切口小的优点,但手术时间长。     

mTOR和LDHB在肝细胞癌组织中的表达及意义

目的探讨肝细胞癌组织中的mTOR、LDHB表达情况,分析其与临床病理特征的关系。方法利用免疫组化SP法和western blotting检测mTOR、LDHB在肝癌组织中的表达。结果肝癌中心癌组织mTOR、LDHB蛋白水平的表达明显高于癌旁正常组织(P0.05);LDHB和mTOR在肝癌组织中表达呈正相关。结论肝细胞癌组织中mTOR、LDHB过度表达;mTOR的过度活化可能上调LDHB表达,而mTOR活化可能促使或激活LDHB的过表达而参与肝癌的发生发展。     

城市大气污染健康危险度评价的方法第六讲大气污染健康危害的经济学评价及其计算机平台的建立(续六)

1大气污染健康危害的经济学评价大气污染已证实与人群一系列健康效应终点的改变有关。将这些健康效应货币化,可以为治理大气污染措施的成本鄄效益分析和确定相应治理对策提供依据,因而,在分析评估大气污染的社会成本方面具有重要的意义。1.1健康效应货币化的方法将大气污染相关的健康效应货币化,目前主要采用支付意愿法和人力资本法。支付意愿法测量了人们对提高自己和其他人的安全而愿意付出的货币数值。支付意愿法的主要优点在于它反映了被测量人群的个人观点和意愿,因而较好地符合福利经济学的原理;支付意愿法的主要缺点在于要取得可靠和…     

国外“健康模式转变”理论研究进展

随着社会的进步，人类死亡率、平均期望寿命已显著改善，同时又面临许多新的健康问题。因此，健康模式转变理论已受到卫生政策制定者的普遍关注。本文回顾了近十年来健康模式转变理论研究的进展，概述了人口模式转变、流行病模式转变和卫生服务模式转变的整体分析框架，并指出了今后研究的方向。     

济南市新生儿乙型肝炎疫苗免疫预防的成本－效益分析

运用决策树模型及成本－效益分析方法。对济南市新生儿乙型肝炎疫苗免疫预防的接种策略及经济效益进行了决策分析，结果显示，不同剂量的三种接种策略均可获得正效益，其效益一成本比值为４２．４１～４８．０１，从卫生经济学角度看，三种接种策略均是可行的，经决策分析认为，在疫苗紧张的情况下，应将重点放在母婴阻断上，若疫苗供应允许，则应对全体新生儿进行免疫。另外，敏感性分析结果显示，济南市实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫预防其经济效益是非常显著的，也是极其稳定的。     

重症急性胰腺炎的诊治现状

<正>急性胰腺炎(AP)是外科急腹症中较常见的疾病.男女之比l:1.7.重症急性胰腺炎(SAP)发生率占AP总数的1/4(24%),病死率国内23.5%~38.5%.国外25%.我科自1983年1月~1996年12月共收治AP275例.其中经手术与病理检查证实为SAP51例,占AP总数18.5%.手术后死亡4例,病死率7.8%.具有诊断意义的检查.一、生化检查1．血、尿、胸腹水淀粉酶测定:血尿淀粉酶值的高低与病变程度不一定成正比.90%以上的AP病例血淀粉酶增高.最早可出现于病后8小时,如超过500~u(somo-gyi)可诊断AP.SAP血淀粉酶可不增高甚至降低.AP尿淀粉酶一般在24小时升高,如超过250~300~u(somogyi)有诊断价值.尿淀粉酶下降缓慢,可持续1--2周.SAP有时可降低.     

B超引导下内镜逆行胰胆管检查术40例分析

胰胆系统疾病检查和诊断过程中 ,ＥＲＣＰ、Ｂ超虽始终占据着主导地位 ,但都有其不可避免的缺陷 ,能否将二者科学的结合起来 ,开创一种新型、特异、有效的检查治疗方法 ?本着这种构思 ,我们完成了Ｂ超引导下内镜逆行胰胆管检查及治疗 4 0例次 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本实验自 1997年 7月～ 1998年12月共进行Ｂ超引导下内镜逆行胰胆管检查治疗术 4 0例次。男性 17例 ,女性 2 3例 ;年龄 15～ 80岁 ,平均 4 7 5岁。术前Ｂ超检查结果 :胆管结石 16例 ,胆管扩张 9例 ,胆总管下端显示不清 2例 ,胆道蛔虫 3例 ,无阳性发现 10例…