171株小肠结肠耶尔森菌的病原学特征

目的研究徐州地区分离的171株小肠结肠炎耶尔森菌(Yersinia enterocolitica,Y.e)的病原学特征及其动态变化。方法通过血清学分型,生物分型,毒力基因检测,分析不同时代分离株的致病性。通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析Y.e的分子流行病学特征。结果不同时代分离株的优势型别始终为O:3血清型。非致病菌型是近年分离的Y.e菌株的优势菌型。O:3血清型菌株其狗源株和人源株的PFGE带型完全相同。结论不同时代分离菌株的毒力分布特征发生了很大的变迁,O:3血清型菌株流行比较稳定,菌株变异较小。     

徐州市莱姆病血清流行病学调查

莱姆病是一种蜱传螺旋体疾病。为证实徐州市是否存在本病感染 ,作者于 1999年 9～ 12月对徐州市人群莱姆病感染情况进行了血清学调查。现将结果报告如下。材料与方法　 (1)调查对象 :在市内选择一定数量有代表性的人群 ,无菌抽取静脉血 ,分离血清。 - 2 0℃以下保存待检。(2 )检验方法 :采用间接免疫荧光法 (ＩＦＡ) ,检测待检血清中抗伯氏疏螺旋体ＩｇＧ抗体。抗体滴度≥ 1∶6 4为可疑 ,≥ 1∶12 8为阳性。抗原片Ｂ31株 ,由中国预防医学科学院流研所提供。羊抗人ＩｇＧ荧光抗体 ,购自上海生物制品研究所 (批号 9912 0 2 )。阳性血清ＵＳＲ…     

抗坏血酸克吕沃菌脉冲场凝胶电泳分型方法的建立

目的建立适于抗坏血酸克吕沃菌的PFGE分型方法。方法参考PulseNet中大肠杆菌O157∶H7的PFGE分型方法,选择不同的限制性内切酶和不同的电泳参数,进行反复试验,来确定用于抗坏血酸克吕沃菌PFGE分型的具有高分辩能力的限制性核酸内切酶和电泳参数。结果5株抗坏血酸克吕沃菌经限制性内切酶XbaI、SpeI、BlnI酶切后,再经我们选定的参数电泳,可呈现理想的PFGE带型,具有良好的分型能力。而NotI、SmaI酶切后产生的片段绝大部分集中在200kb以下,且图谱上条带过于密集而难以明确区分。结论利用限制性内切酶XbaI、BlnI和SpeI的PFGE分型方法对抗坏血酸克吕沃菌都具有较好的分辨能力,都可以用于该菌的分子分型,但应优选限制性内切酶BlnI、XbaI。     

一起感染性腹泻暴发的流行病学调查分析

目的 查明感染性腹泻病因、传播途径以及有关影响因素，完善有效控制该病流行的策略。方法 用样本估计总体发病水平推断流行强度；流行因素采用病例对照调查，并进行危险因素的单因素分析和多因素Logistic回归分析；病原学检测使用免疫磁株法。结果 流行区内罹患人数达294636例，93例伴急性肾功能衰竭。优势菌为志贺氏菌属，占检出病原菌总数的65．67％188／134)，大肠杆菌为流行过程的次优势菌株，检出34株，占25．37％，出血性大肠杆菌(EHEC)O157：H7是重症病例重要病原。吃剩饭菜、无防蝇设备和饭前洗手3项因素对腹泻病发生和流行有意义。结论 通过卫生宣教、外环境灭蝇、灭蛆及合理治疗腹泻病人控制疫情。     

2012-2013年徐州市HIV-1/2抗体筛查阳性标本确证结果分析

目的对徐州市HIV-1/2抗体筛查阳性标本进行复检和确证实验。方法按《全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)》要求,对2012-2013年徐州市辖区内的艾滋病筛查实验室送检的HIV-1/2抗体筛查阳性标本进行复检实验(ELISA和胶体硒),复检阳性标本进行确证实验(免疫印迹法),对确证结果为不确定者进行随访复查。结果 678份筛查阳性标本中复检HIV-1抗体阳性434份,复检阳性率64.01%;确证实验阳性400份,占92.17%;不确定27份,占6.22%;阴性7份,占1.61%。400份确证阳性的标本中,有397份标本酶联免疫法筛查实验中的S/CO值6,占99.25%;34份确证阴性和不确定样本中,21份S/CO值6,占61.76%。确证阳性标本中出现≥7个条带的375份,占93.75%。27例不确定者随访到16例,其中14例结果阳转,2例转阴。结论筛查实验存在一定的假阳性,S/CO值6的标本确证阳性的几率较高;对同时出现gp160和p24的不确定样本应予以重视。     

徐州地区感染性腹泻病人中致病性弧菌的分布研究

目的了解徐州地区感染性腹泻中致病性弧菌的分布情况,掌握其流行规律,为致病性弧菌引起的感染性腹泻提供科学的控制和防治依据。方法用常规分离培养方法检测感染性腹泻粪便或肛拭子标本2674例。结果共检出致病性弧菌10个种类,518株,总检出率为19.37%。结论致病性弧菌是引起本地区感染性腹泻的主要病原菌之一,种类分布繁多。应加强对致病性弧菌的动态监测。     

徐州市莱姆病血清流行病学调查分析

莱姆病 (Ｌｙｍｅｄｉｓｅａｓｅ)是首先发现于美国的一种蜱传螺旋体疾病。我国已有 2 6个省(市、区 )查明存在感染 ,17个省 (市、区 )存在自然疫源地。为证实徐州市是否存在本病感染 ,作者于 1999年 9～ 12月对徐州市人群莱姆病感染情况进行了血清学调查。材料与方法在市内选择一定数量有代表性的人群 ,无菌抽取静脉血 ,分离血清。用间接免疫荧光法 (ＩＦＡ) ,检测待检血清中抗伯氏疏螺旋体ＩｇＧ抗体。抗体滴度≥ 1∶6 4为可疑 ,≥ 1∶12 8为阳性。抗原片Ｂ31株 ,由中国预防医学科学院流研所提供。羊抗人ＩｇＧ荧光抗体 ,购自上海生物制品…     

大肠埃希菌O157:H7志贺毒素Ⅱ变种的分布

目的 了解徐州地区E.coli O157：H7分离菌析Stx2毒素变种Stx2vha在人及畜禽中的携带分布情况。方法 用特异性探针Southern杂交检测菌株中是否携带Stx2vha毒素变种。结果 66株分离株中35株为Stx2vha毒素变种阳性，占53%，13株为Stx2原互不素阳性，占19.7%，17株为Stx2毒素阴性，占25.8%，另有1株不同于其它菌株是否可为新的毒素变种需进一步确证。35株Stx2vha毒力基因菌株是徐州地区O157：H7菌株的优势菌型，主要宿生动物为羊。     

江苏省淮北地区肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染性腹泻并发急性肾衰的研究

目的 了解1999～2000年江苏省淮北部分地区发生肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染性腹泻并发急性肾衰病例的病因与流行特点。方法 运用流行病学、微生物学、分子生物学等方法,对传染源、传播途径、流行因素进行调查和分析。结果 1999年共在9个县(区)报告肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染性腹泻并发急性肾衰病例95例,死亡83例,病死率87.37％。6月中、下旬为发病高峰,男女之比为1:1.44,年龄以50岁以上为主,占88.42％。2000年发生38例,死亡34例,病死率89.47％。引起爆发的主要危险因素有不饮自来水、吃剩饭菜、厨房卫生差、生食瓜果和饭前便后不洗手。从2例重症患者及3例腹泻患者粪便标本分离到O157:H7;宿主动物O157:H7携带率为9.62％(170/1767),菌株毒力基因阳性率达99.41％(169/170)。从患者粪便标本分离的菌株与家禽家畜分离的菌株属同一克隆群。结论 这是中国首次发现由O157:H7引起的爆发疫情,其发生与宿主动物带菌率高且菌株毒力基因阳性率高有密切关系,引起疫情的具体传播途径复杂多样,主要的感染危险因素与个人卫生、家庭卫生不良有关。     

肠出血性大肠埃希菌O157：H7引起的溶血性尿毒综合征患者血清抗体调查

目的 对1999年某地出现的一批先有腹泻病症状后继发急性肾功能衰竭（肾衰）的患者进行血清学调查和诊断。方法 使用基因克隆表达纯化的肠出血性大肠埃希菌（EHEC）-溶血素（Hly)和EHECO157脂多糖（LPS）为抗原，对采集自42例肾衰患者的血清标本进行蛋白印记试验。结果 EHEC-Hly的检测发现，IgG抗体阳性21份，阳性率50.0%；IgM抗体阳性16份，阳性率38.1%；在11份标本中同时检测到IgG和IgM抗体，阳性率26.2%；检测到IgG或IgM抗体阳性的标本26份，阳性率61.9%，EHECO157LPS的检测发现，24份标本分别检测到IgG和IgM抗体，阳性率各为57.1%；在29份标本中检测到IgG或IgM抗体，阳性率69.0%;在20份标本中检测到IgG和IgM抗体，阳性率47.6%，在42份血清标本中同时检测到EHEC-Hly和O157LPS的特异性抗体的标本22份，阳性率52.4%；检测到EHEC-Hly或O157LPS的特异性抗体的标本34份，阳性率81.0%。结论 结合细菌学和血清学诊断结果，临床症状和流行病学分析。可以认为这些患者感染了EHECO157：H7，在分离不到病原菌的情况下，检测患者血清标本的EHEC-Hly和/或EHECO157LPS的特异性抗体，不失为一种可以考虑的诊断方法。