以病人为中心提高医院急诊工作总体水平

强调按照“以病人为中心”的思想来强化全院的急救意识,提出急救意识中最重要的内容是“时间意识”,提高医院急诊工作水平是一个必须从医院总体医疗管理的宏观角度来研究和解决的问题。     

肠系膜静脉血栓形成的早期诊治(附16例临床分析)

作者报告了１９６７年～１９９５年收治的肠系膜静脉血栓形成患者１６例的治疗经验。患者初诊主诉均为腹痛，１３例有明显易患因素。１例经彩色多普勒超声诊断，行抗凝治疗后病情缓解出院，其余１５例均行手术治疗。术前仅１例确诊，误诊１４例。术后死亡７例，治愈８例。作者认为该病易患因素、症状与体征不相称的特点以及彩色多普勒超声、ＣＴ、选择性血管造影对早期诊断有重要意义。早期手术切除受累肠管及其系膜、及早行抗凝治疗是降低本病死亡率和复发率的关键。     

360例胰腺癌临床分析——影响早期诊断有关因素的探讨

本文对360例胰腺癌首发及入院时症状进行了对比分析。指出,腹痛是最常见症状(60.8%,86.9%),其次为上腹饱胀不适(28.6%,73.3%)。梗阻性黄疸是胰头癌和全胰癌的突出表现。上腹部血管杂音对胰体尾癌诊断极有价值。早期诊断病例根治切除率为85.3%(29/34)。因此寻求简便易行特异性较高的筛选方法,对出现腹痛,上腹饱胀的中老年人进行普查,做出早期诊断,可望提高胰腺癌的治疗效果。     

不同血清铁水平与原发性高血压关系的研究

目的探讨辽宁省彰武县农村人群不同血清铁水平与原发性高血压(EHT)的关系。方法在彰武县农村用整群多级随机抽样的方法调查18岁以上人口4372人。调查对象测量血压,采用统一的调查表调查相关因素;现场每人采空腹静脉血5 ml,检测血清铁、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清钠、血清钾、血清钙水平;以入选对象中所有EHT患者作为病例组,正常者作为对照组进行病例对照研究。用Fox Pro软件建立数据库,资料分析用SPSS 10．0软件。结果EHT组的血清铁浓度大于正常血压组,高血压组为(17．75±7．66)μmol／L,正常组为(17．23±7．83)μmol／L,差异有统计学意义(P<0．05),血清铁水平在高舒张压(DBP)组和正常DBP组各为(17．84±7．58)μmol／L、(17．26±7．85)μmol／L,差异也有统计学意义(P<0．05);单因素分析发现,血清铁水平增高是EHT、DBP和收缩压(SBP)的危险因素,经对EHT多因素分析后,血清铁仍是高血压的危险因素(OR=1．296,95％CI:1．057～1．590);高SBP的多因素分析结果显示,血清铁也是高SBP的危险因素(OR=1．285,95％CI:1．102～1．498)。高DBP多因素分析结果显示血清铁没有进入模型。结论血清铁水平可能是EHT的一个危险因素。     

复方丹参注射液加胞二磷胆碱佐治新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效分析

目的:了解复方丹参注射液加胞二磷胆碱佐治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效.方法:将106例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液及胞二磷胆碱治疗,所有病例均采用新生儿行为神经测定法(NBNA),于生后12～14 d接受NBNA评估.结果:治疗组显效32例,有效27例,无效10例,总有效率86.0%;对照组显效9例,有效15例,无效12例,总有效率64.8%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组主要临床症状及体征消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论:复方丹参注射液及胞二磷胆碱佐治新生儿HIE能提高治愈率,减轻伤残.     

海外员工高尿酸血症与代谢综合征的流行病学调查

高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)都是遗传因素与环境因素共同作用而引起的临床综合征,是包括高血糖、向心性肥胖、脂代谢异常等多种代谢异常的集合。近年来,随着人们饮食结构和生活习惯的改变,尤其是高蛋白、高热量食物摄入量的大幅升高,HUA及MS的患病率也明显增加[1],已经引起广泛重视。在我国,上海、北京、天津等发达地区的研究报道较     

健康管理模式的国内外发展概况

健康一直是人们普遍关注的问题,健康管理作为一种新兴的医疗卫生服务模式已在国内外兴起和发展,却还没有被大众广泛认识。本文参阅了近年来国内外（以美国为代表）有关健康管理的研究文献并进行整理、分析、归纳和综述,介绍了健康管理的概念、理论基础及在中、美的研究进展,为更好地发展我国健康管理提供理论依据,也为健康管理的进一步研究提供参考资料。     

HIF-1α对乳腺癌MCF-7细胞裸鼠血行肺转移能力的影响及机制

目的：干扰HIF—1α表达,建立乳腺癌血行转移的动物模型,检验HIF—1α表达在血行肺转移中的作用。方法：慢病毒转染干扰乳腺癌细胞系MCF-7中HIF—1α的表达,得到HIF—1α表达正常的乳腺癌细胞系MCF-7-NC和HIF—1α表达受干扰的细胞系MCF-7-HIF。分别将两组细胞系进行裸鼠鼠尾静脉注射建立乳腺癌血行转移模型,检测两组细胞在小鼠肺部形成转移瘤的能力。免疫组化方法检测2组肺转移灶中E-钙黏素和Notch—1受体胞内结构域（Notch—1 intracellular domain,NICD）的表达情况。结果：注射MCF-7-NC组裸鼠肺部转移瘤数量、大小均高MCF-7-HIF组,MCF-7-NC组平均成瘤数22.4±4.1个,MCF-7-HIF组13.8±3.2个。肺最大转移瘤平均直径MCF-7-NC组3.2mm,MCF-7-HIF组2.5mm。胸水的出现,MCF-7-NC组显著高于MCF-7-HIF组。免疫组化结果提示MCF-7-NC组E-钙黏素低表达,NICD高表达,而MCF-7-HIF组恰好与其相反。结论：干扰HIF—1α的表达,可以显著减低乳腺癌细胞系MFC-7的血行肺转移能力。转移灶中E-钙黏素和NICD的表达与HIF—1α表达是否受干扰密切相关。     

沈大高速公路交通事故伤亡情况报告

目的 了解高速公路交通伤的基本特点。方法 采用流行病学调查方法收集１９９０￣１９９６年沈阳至大连高速公路交通事故所致１１６１例次伤亡的基本资料并进行分析。结果 交通伤以机械性损伤为主,但可发生烧伤及复合伤,单发伤５９１例,多发伤５２１例,随着创伤部位的增多死亡率明显增加。     

激光配合中药治疗喉狭窄1例

患者,男,23岁。被人砍伤颈部20min,于2002-02-06入院。查体：伤口自右耳下方、胸锁乳突肌前缘向甲状软骨板左侧,探查伤口深达喉腔,喉腔自声带、室带之间断裂。常规气管切开,1号丝线间断缝合伤口,喉腔放水囊扩张子。术后15日,伤口愈合好,无感染,拔除水囊扩张子。患者声音嘶哑,无憋气,给予庆大霉素、氟美松及a糜。