一起误食毒蕈导致8人死亡的食物中毒调查

2000年3月17日,广州市白云区黄陂公司大坑窜发生一起9名民工误食毒蕈,导致8人中毒死亡的特大食物中毒事故。现将有关情况报告如下。     

IFN-γ基因多态性与小儿哮喘的相关性

目的探讨IFN-γ基因多态性、等位基因在儿童哮喘发病机理中的意义。方法采用PCR-SSP方法对30例小儿哮喘病儿及26例非哮喘呼吸道疾病患儿作IFN-γ基因多态性分析。结果30例哮喘组IFN-γ基因型中,T/T1例,T/A7例,A/A22例,26例非哮喘组IFN-γ基因型中,T/T7例,T/A11例,A/A8例。χ2=11.696,P<0.005,两组IFN-γ基因型有明显差异。哮喘组IFN-γ等位基因T和A的频率为15%和85%,非哮喘组IFN-γ等位基因T和A的频率为51.9%和48.1%,哮喘组IFN-γ等位基因A的频率比非哮喘组IFN-γ等位基因A高,相对危险度0.191,95%可信度区间0.078-0.466,χ2=14.416,P<0.005,两组IFN-γ等位基因频率有明显差异。结论本研究证实小儿哮喘易感性与IFN-γ基因启动子多态性相关联。     

全脑缺血大鼠海马自体神经干细胞动员与5-HT1A受体表达关系的初步研究

目的探讨西酞普兰对血管性痴呆大鼠海马自体神经干细胞动员的作用及与5-HT1A受体表达的关系。方法实验动物随机分为正常对照组(NC)、假手术对照组(SC)、血管性痴呆组(4VO)和西酞普兰干预的血管性痴呆组(4VO C)共4个组;采用改良的Pulsinelli′s四血管阻断(4-vessle occlusion,4VO)方法制作血管性痴呆动物模型;BrdU免疫荧光和激光共聚焦方法观察海马齿状回神经干细胞增殖状况;RT-PCR法测定大鼠海马5-HT1A受体mRNA相对表达丰度。结果(1)海马BrdU阳性细胞主要表达在DG,多成对或成团排列于颗粒细胞层与海马门区。4VO组及4VO C组造模后1d,BrdU阳性细胞数显著下降(P=0.002),此后逐渐增加,到术后14d达峰值(4VO C组约为4VO组2倍),且4VO C组海马神经干细胞活跃增生的情况一直延续到术后21d(与4VO组比较P=0.000 17)。(2)术后1d,4VO组和4VO C组大鼠海马5-HT1A受体mRNA相对表达丰度均显著下降(P<0.01);两组从术后3~14d表达持续回升,4VO组于14d表达至高峰,而4VO C组于术后7d表达至峰值;术后21d两组受体表达均有所回落且显著高于正常水平(P<0.01)。和4VO组比较,4VO C组除术后1d组外其余各组大鼠海马5-HT1A受体mRNA表达到丰度均显著升高(P<0.01)。(3)大鼠海马DG神经干细胞增殖趋势与海马5-HT1A受体mRNA表达有明显的相关性(r=0.849 8)。结论在大鼠四血管阻断血管性痴呆模型中,全脑缺血可刺激海马DG神经干细胞增殖,且给予外源性SSRI类抗抑郁药物西酞普兰可显著增强海马神经发生,同时该作用可能与刺激海马5-HT1A受体表达有关。     

新生儿败血症的临床回顾

目的：提高对新生儿败血症的认识,指导临床诊治及预防本病发生;方法：回顾性分析78例血培养阳性确诊断生儿败血症病例的临床表现,病原学及抗生素的耐药性;结果;新生儿败血症临床表现不典型,59．97％存在易感因素,在一周内发病的病例72．22％有易感因素,近10年凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）是新生儿败血症的主要病原菌,占30．77％,表皮葡萄球菌占CNS的83．33％,全葡球菌发病率有所下降占28．21％,链球菌呈上升趋势,表皮葡萄球菌和金葡菌对常用抗生素耐药率较高,多重耐药率分别是70．00％和63．64％,其中一株表皮葡球菌对万古霉素耐药;结论：做好围产期保健,早期采取防治措施,可降低新生儿败血症发病率,合理选用抗生素,联合用药,辅助静滴丙种球蛋白是提高新生儿败血症疗效的重要措施。     

Fisher判别分析在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

本文分析了1993年1月～1997年6用本科收治的由新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）致残及致死患儿的临床资料，并和同期收治的非残儿进行对比，按Fisher判别原理，提出了估测HIE预后的新指标。资料和方法一、对象：1．A组（致残及致死组）符合1990年济南会议标准[1]，足月出生，随访具     

幼儿园内肺炎链球菌感染爆发流行的调查报告

目的：分析引起幼儿园内肺炎链球菌感染爆发流行的相关因素和流行特点。方法：详细调查导致流行的有关因素，动态分析患儿的临床表现，治疗经过主实验室检查特点，结果：3d内共有126人发病，占同期180名住园儿童的70％，其中50例咽拭子培养均有肺炎链球菌生长。126名中急性上呼吸道感染115例占91．4％，支气管炎6例占4．7％，肺炎5例占3．9％，均对青霉素敏感，经青霉素，哌拉西林等治疗全部治愈，居住拥挤，环境污染严重，外来人员大量涌入是导致流行的主要因素，结论：肺炎链球菌在一条件下可引起爆发流行，改善管理是杜绝流行的关键。     

牙痛灵霜治牙痛

使用牙痛灵霜治疗牙痛多年，通过对1000多例牙痛患者的临床观察，治愈率71．5％，显效率18．2％，有效率6．2％，无效率4．1％。牙痛的患者非常多，发作时疼痛剧烈，严重地影响其工作和生活，并且在治疗过程中常使用毒作用较大的麻醉药（吗啡、度冷丁等）。本药能够满足广大患者使用方便（可随身携带）、成本低廉、见效快（几分钟见效）、疗效较好的要求。同时，还避免了使用麻醉药的毒副作用以及影响一系列社会安定方面的副效应。此发明已申报中国专利（申请号：98124803．9）。     

广州地铁五号线室内空气微生物卫生状况调查

目的了解广州地铁五号线室内空气中微生物污染情况,为改善地铁室内空气质量及开展地铁公共场所卫生监督提供参考依据。方法按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1988)进行,对广州地铁五号线的口等24个站的站厅、站台、隧道以及室外地面空气进行温度、湿度、风速、新风量、细菌总数和霉菌总数检测。结果地铁站内空气中细菌总数中位数(四分位数)为850(400-2100)CFU/m3,除区庄、坦尾站的合格率为73.3%外,其他各站的合格率均在90%以上;霉菌总数中位数(四分位数)为300(150-650)CFU/m3,除猎德站、员村站、三溪站、车陂南站和口站合格率低于80%,其余各站均大于80%;细菌总数和霉菌总数在空间分布上均表现为站厅、站台较隧道和室外对照低;细菌总数与室内温度、湿度和新风量均呈负相关,与风速和客流量则呈正相关关系,霉菌总数则与新风量呈负相关,与温度、湿度呈正相关关系。结论总体上广州地铁站空气微生物程度较轻,可以通过调节微小气候以及增加新风量等方法改善地铁室内空气微生物污染情况。     

发作性睡病1例

1 病历摘要 患者男,33岁.主因进行性过度嗜睡5年余入院.患者既往有脑外伤史.近5年常感疲劳,乏力,白天嗜睡,尤其在看电视、看书时容易发作,有时在吃饭、走路过程中就入睡.且时常因情绪波动出现突然摔倒.     

小儿闭塞性脑血管病36例临床分析

我科1987～1992年收治闭塞性脑血管病36例。男20例,女16例;年龄1～13岁,平均7岁。10～12月发病18例。临床表现发热2例,头痛10例,呕吐9例,抽搐6例,偏瘫32例,双侧瘫4例,交替性发作6例,中枢性面瘫26例,吞咽困难、中枢性舌瘫各6例,精神症状12例,大小便障碍16例,锥体束征阳性34例。血清钩端螺旋体凝溶试验检查23例,