小剂量激素治疗老年人带状疱疹的观察和护理

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所引起,是一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病,临床表现为患部出现多簇聚集性水疱群,带状排列,单侧性分布,并伴有神经痛。老年人带状疱疹的疼痛程度比中青年患者重且时间长、带状疱疹后遗神经痛（PHN）的发生率也高得多。疼痛顽固而难治疗,严重影响生活质量。我科自2001年1月～2003年12月共收治74例老年人带状疱疹,现报告如下：     

五叶草莓醇提物对S180荷瘤小鼠VEGF、bFGF影响及形态学观察的实验研究

目的:观察单味五叶草莓醇提物对S180荷瘤小鼠的影响,探讨五叶草莓抗肿瘤效果及可能机制。方法:对S180荷瘤小鼠实体瘤模型予以单味五叶草莓醇提物及CTX治疗,观察抑瘤率,胸腺、脾脏指数及肿瘤细胞中VEGF、bFGF的蛋白表达,并进行疗效分析。结果:CTX组及五叶草莓高、低剂量组的抑瘤率分别为51.69%、45.05%、37.77%,提示环磷酰胺的抑瘤率最高,五叶草莓有一定的抑瘤率;五叶草莓高剂量组与模型组比较脾脏指数明显升高,且具有显著差异(P0.01),中药五叶草莓对胸腺及脾脏有一定的保护作用,对免疫器官影响小于CTX。五叶草莓VEGF、bFGF蛋白在小鼠S180肉瘤组织中呈高表达,环磷酰胺及五叶草莓各剂量组可降低VEGF蛋白表达,其中VEGF与模型组相比有显著差异(P0.01)。结论:五叶草莓醇提物对S180荷瘤小鼠的肿瘤有一定的抑制作用;可促进S180荷瘤小鼠免疫器官胸腺、脾脏的生长;提高S180荷瘤小鼠VEGF、bFGF的水平。     

鬼针草煎液对DM大鼠模型血糖水平及肝HK、血清FFA含量影响的实验研究

目的:探讨鬼针草煎液对DM模型大鼠的血糖及己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平的影响,研究鬼针草的降糖作用及机制。方法:采取长期高脂饮食后腹腔注射STZ复制糖尿病模型大鼠,设立对照组,通过单味鬼针草煎剂不同剂量灌胃观测空腹血糖、肝己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平变化。结果:鬼针草煎剂能够显著降低空腹血糖水平、血清FFA(游离脂肪酸)含量,升高肝脏HK(己糖激酶)活性、肝糖原含量。结论:鬼针草煎液能降低DM模型大鼠空腹血糖水平和游离脂肪酸水平。     

五叶草莓不同提取物抗S180瘤株有效部位的筛选

目的:通过药效试验筛选五叶草莓抗肿瘤的有效部位,为进一步开发五叶草莓奠定基础;方法:建立S180荷瘤小鼠腋下移植瘤模型,将实验分成8组:对照组、CTX组、五叶草莓95%乙醇提取高、低剂量组,五叶草莓65%乙醇提取高、低剂量组,水提高、低剂量组,观察肿瘤生长情况及荷瘤小鼠免疫器官指数测定初步筛选五叶草莓抗肿瘤的有效部位;结果:65%乙醇提取部位具有明显的抑瘤作用,高、低剂量组抑瘤率分别为52.6%和41.0%(P0.01);与对照组比较,五叶草莓65%乙醇提取部位各剂量组脾脏指数及胸腺指数均有所增高,但无显著性差异;结论:五叶草莓65%乙醇提取部位抑瘤作用明显,提示五叶草莓65%乙醇提取部位是其抗肿瘤有效部位。     

归脾汤加减配合西药治疗老年性焦虑症疗效观察

目的:探讨归脾汤联合黛力新治疗老年性焦虑症的临床疗效和安全性。方法:将符合焦虑症的老年患者随机分组为中西医结合治疗组(42例)和单纯西药治疗对照组(39例),治疗8周,用焦虑自评量表(SAS)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评定疗效。结果:治疗组治愈15例,显效22例,有效4例,无效1例,总有效率97.6%;对照组治愈6例,显效12例,有效13例,无效8例,总有效率79.48%。结论:归脾汤联合黛力新治疗焦虑症疗效显著,安全可靠,尤适合于老年焦虑症患者。     

中西医结合抑制脑梗塞高同型半胱氨酸水平的临床研究

目的:观察中西医结合疗法对脑梗塞患者高同型半胱氨酸。方法:中医诊断为中风病、辨证分型为气虚血瘀证伴高同型半胱氨酸血症的患者90例。随机分为五组。即正常组、对照组、中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组观察治疗前后血浆hcy水平。结果:中西医结合治疗组hcy下降幅度最大P<0.01、西药治疗组次之P<0.05、中药治疗组有差别但无统计学意义。结论:中西医结合疗法可有效抑制脑梗塞患者高同型半胱氨酸的水平,为治疗脑梗塞患者高同型半胱氨酸血症提供了临床依据。     

李巧兰治疗老年抑郁症经验介绍

李巧兰是陕西中医学院中医内科学教授、主任医师、硕士研究生导师，从事临床及教学30余年，精研岐黄之术。览书广博，医术精湛，尤擅长治疗脑病、老年病、心身疾病，笔者随其学习期间，观察到李老师在治疗老年抑郁症方面经验颇丰，疗效甚佳，现归纳介绍如下：     

提高门诊注射室病人满意度的探讨

随着现代医疗的发展和社会经济条件的改善，人们对医疗服务质量的要求越来越高，在门诊注射室工作，如何避免护理纠纷，提高病人满意度，是新形势下以病人为中心，为病人提供优质服务的重要内容。     

一次性静脉采血针穿刺方法探讨

目的：探讨静脉采血穿刺方法，提高穿刺成功率，避免反复穿刺，加快采血速度和减少病人痛苦。方法：A组见回血即停针；B组见回血后再进人少许停针；C组按个体静脉条件差异灵活掌握(粗、直、表浅、弹性好血管见回血后进针少许即停针；细小血管或深不易掌握的血管用见回血即停针的方法)。结果：C组方法可以提高穿刺成功率，加快采血速度，减少耗时和减轻病人痛苦。结论：一次性静脉采血针穿刺应按个体静脉条件差异灵活掌握。     

透疹止痛方联合外敷中药治疗老年带状疱疹临床观察

目的观察透疹止痛方联合攻毒散治疗老年带状疱疹的临床疗效;方法将60例老年带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以单纯西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用透疹止痛方和攻毒散外敷,疗程为21天,观察两组疱疹消退、疼痛减轻程度及后遗神经痛发生例数;结果经治疗及随访观察,治疗组临床疗效优于对照组,P<0.01,有显著差异;两组VAS评分比较,在治疗第21天,P<0.01,有显著性差异,治疗组疗效优于对照组;治疗组在治疗后30天、60天、90天,其后遗神经痛发生例数为3例、1例、0例,对照组是8例、5例、3例,疗效优于对照组;结论透疹止痛方+攻毒散外敷联合西药治疗老年带状疱疹患者疗效突出,无不良反应。