模拟失重对大鼠肺组织NF-κB表达的影响

目的研究模拟失重条件下健康大鼠肺组织中核因子-κB（NF-κB）的表达变化及其意义。方法采用尾悬吊模拟失重大鼠模型，分为悬吊7天、21天组及相应对照组，每组10只健康雄性Wistar大鼠。免疫组织化学法检测肺组织中NF-κB的表达水平。结果悬吊7天及21天组大鼠肺组织NF-κB表达水平与相应对照组比较均显著升高（P〈0．01，P〈0．05）。悬吊21天组大鼠肺组织中NF-κB表达水平较悬吊7天组减弱（P〈0．05）。结论尾悬吊模拟失重大鼠肺组织NF-κB表达水平明显上调，考虑与肺组织损伤有关。     

万古霉素与利奈唑胺治疗老年人MRSA感染的疗效分析

目的比较利奈唑胺与万古霉素治疗老年人MRSA感染疗效和安全性。方法回顾性分析利奈唑胺（54例）与万古霉素（51例）治疗老年MRSA感染的临床资料,比较其临床有效率、细菌学清除率及不良反应情况。结果利奈唑胺组临床有效率75.9%,万古霉素组临床有效率56.9%,两组差异有统计学意义。结论利奈唑胺治疗老年人MRSA感染临床疗效优于万古霉素。血小板减低为其常见不良反应。     

空间诱导蜡状芽孢杆菌LCT-BC25和LCT-BC235的蛋白质组学研究

目的 探索空间环境对蜡状芽孢杆菌的影响。 方法 采用同重同位素相对与绝对定量（isobaric tags for relativeand absolute quantitation,iTRAQ） 技术对经空间诱变蜡状芽孢杆菌LCT-BC25 和LCT-BC235 以及地面对照株LCT-BC244 进行蛋白质组质谱检测,对测得的肽段重新组装,对组装的蛋白进行功能注释分析,最终筛选具有明显表达差异的蛋白质。 结果 本研究共鉴定到1 269 个可能蛋白质,根据蛋白相邻类的聚簇（cluster of orthologous groups of proteins,COG）、基因本体论（gene ontology,GO）、京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG） 对这些蛋白质进行分类分析发现,大多数鉴定到的蛋白与细菌代谢相关。比较蛋白质组学结果表明,空间诱变株LCT-BC25 与地面对照株LCT-BC244 比较,有57 个蛋白上调,77 个蛋白下调;空间诱变株LCT-BC235 与地面对照株LCT-BC244 比较,有8 个蛋白上调,73 个蛋白下调。 结论 空间环境对蜡状芽孢杆菌的影响具有不定向性,溶血性肠毒素蛋白明显高表达。     

失重或模拟失重对肺循环和呼吸功能的影响

研究失重或模拟失重对肺循环和肺呼吸功能影响,不仅可以了解失重状态下肺循环的变化及它对运动耐力、工作能力的影响,为制定有效的防护措施提供有意义的资料,而且,对失重或模拟失重状态下的肺循环和作用机制的进一步研究提供了新的切入点。据此,笔者对失重或模拟失重状态下肺循环和肺呼吸功能变化的因素进行综述。     

26例急性呼吸窘迫综合征临床分析

急性呼吸窘迫综合征［1］(ARDS)是指患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病,继发的急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床上以急性呼吸窘迫、难治性低氧血症为主要特征。现就我院1985年5月～1998年8月间出院,第一诊断为ARDS的26例病例资料,分析如下。 1　临床资料 1.1　26例均为住院病人,符合ARDS临床诊断主要依据［2］。其中符合早期ARDS诊断9例,符合中、晚期ARDS诊断17例。男性18例,女性8例。年龄最小18岁,最大82岁,平均43±4。病程2～101d,平均37±6。其相关病因：肺部感染5例,败血症6例,手术后7例,中毒2例,股骨骨折2例,恶性淋巴瘤4例。     

参一胶囊和桂龙咳喘宁胶囊合用对COPD患者血清免疫球蛋白和相关细胞因子的影响

目的观察参一胶囊和桂龙咳喘宁胶囊对COPD患者的血清免疫球蛋白和细胞因子的影响,为COPD的综合治疗提供参考依据.方法采用单克隆抗体法、放射免疫法和酶联免疫吸附试验法测定38例COPD患者服用参一胶囊和桂龙咳喘宁胶囊前及服药3个月,6个月后和正常对照组35例的血清免疫球蛋白和细胞因子的变化.结果 38例COPD患者的血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM) 含量均低,与正常对照组有显著性差异(P<0.01〉,IL-2也低,与正常对照组有显著性差异(P<0.05〉,而细胞因子IL-8、TNF -α高,与正常对照组有显著性差异(P<0.05〉.服药后上述血清各项指标均有明显改善(P<0.05、P<0.01〉.结论 COPD患者存在免疫功能和相关细胞因子的异常,但参一胶囊和桂龙咳喘宁胶囊能对COPD患者免疫功能和相关细胞因子的释放有一定的调节作用,有临床应用价值.     

中国老年疾病临床多中心报告

目的通过分析解放军总医院等5个临床中心老年住院患者近十年的疾病谱的变化趋势及多重用药和医疗支出情况,旨在为老年共病患者的防治提供技术指导与客观评价。方法收集2008年~2017年解放军总医院等5个临床中心老年住院患者的入院诊断等临床资料,按年龄及性别分类统计分析老年患者(≥65岁)前5位疾病的种类、构成比,多器官功能衰竭,口服用药,住院花费及十年变化趋势。结果共纳入370 996例老年患者资料(694 138人次),平均年龄72. 25岁。近十年老年住院人次呈逐年递增趋势,平均年增长率高达27. 48%;恶性肿瘤(37. 18%)、高血压病(36. 69%)、缺血性心脏病(29. 18%)、糖尿病(20. 75%)、脑血管疾病(13. 19%)是位居前五位的主要住院患病;老年住院共病的比例高达91. 36%,其中,缺血性心脏病合并高血压居于首位,而恶性肿瘤合并高血压近三年间增长速度较快,年均增长达42. 99%。老年住院患者中5种以上多重用药比例占43. 88%。结论 (1)随着人口老龄化,老年住院患者迅速增加,老年慢病和共病尤为突出;(2)针对老年共病的发生率高及多重用药现状,需加强多学科联合诊疗和综合管理,制定合理用药方案以及策略;(3)恶性肿瘤仍是院内死亡的首要原因,提高早诊率和生存率、促进医疗资源的均质化是我国老年疾病防控重点。     

模拟微重力对肺微血管内皮细胞窖蛋白-1和内皮型一氧化氮合酶表达的影响

目的 探讨回转模拟微重力对肺微血管内皮细胞(PMVEC)窖蛋白-1(caveolin-1)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响.方法 以肺微血管内皮细胞为研究对象,采用回转器模拟微重力效应.将细胞分为回转12h组、回转24h组(在30r/min条件下回转培养12、24h),以及对照12h组、对照24h组(放置于细胞回转器旁静置培养12、24h).采用Griess法检测细胞的NO释放量,透射电镜观察细胞胞膜窖的超微结构变化,Western blotting检测eNOS和caveolin-1的表达.结果 回转12h组较对照12h组NO产量和eNOS蛋白表达均有增加,回转24h组较对照24h组NO产量和eNOS蛋白表达也有增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).由透射电镜可见,对照12h组和对照24h组PMVEC细胞膜表面均可见典型的希腊字母Ω状胞膜窖,较丰富,结构清晰;回转12h组PMVEC细胞膜上胞膜窖的结构破坏,数量减少;回转24h组PMVEC细胞膜上很难发现胞膜窖的特征性结构,数量进一步减少.Western blotting检测发现,回转12h组与对照12h组相比,回转24h组与对照24h组相比,PMVEC中caveolin-1表达均显著下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 回转模拟微重力可抑制肺微血管内皮细胞中caveolin-1的表达,增强eNOS表达,提高细胞内NO的释放量.     

TNF-α 基因多态性与睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的关系

目的 探讨TNF-α 基因多态性与阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS） 合并高血压的关系。方法 2009 - 2012 年于本院行多导睡眠检查,结果为重度OSAHS 的300 例男性患者,其中OSAHS 伴高血压者145 例,并随机抽取100 例健康男性对照,采用基因测序的方法,检测TNF-α 启动区基因-308G ＞A 和-863C ＞ A 的基因多态性。采用R×C 列联表χ 2 检验统计OSAHS 伴高血压组、单纯OSAHS 组以及健康对照组之间TNF-α 基因多态性的关系。结果 OSAHS 合并高血压组TNF-α-308GA 型基因频率分布明显降低,为4.1%,而单纯OSAHS 组和健康对照组GA 型基因所占比例增高,分别为11.6% 和12.0%。TNF-α-863 基因类型以CC 型为主,各组之间的基因频率分布差异无统计学意义。结论 TNF-α-308GA 型基因可能通过减少TNF-α 表达而对OSAHS 合并高血压具有保护作用,TNF-α-308GA 型与OSAHS 伴高血压存在一定关联。