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101.
腹主动脉瘤附壁血栓分布规律和相关因素分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:研究腹主动脉瘤(AAA)附壁血栓(ILT)的生长规律,探讨ILT与年龄、性别、AAA直径的关系。方法:对103例AAA连续病例行CT扫描,观察有无ILT及ILT的分布规律,测量AAA直径和ILT最大厚度,分析ILT与年龄、性别及动脉瘤大小的关系。结果:66.9%AAA有ILT,女性AAA有ILT较少见(15.4%)。ILT与AAA直径、患者年龄相关,AAA直径小于40mm时形成ILT的比例为21.4%,年龄小于60岁时形成ILT的比例为25.0%。以近端瘤颈截面的中心和髂动脉分叉做一连线,血栓总是分布在距离该轴线较远的瘤壁。结论瘤体内血流可能是ILT形成的重要因素;女性和年龄小于60岁不易形成血栓,提示ILT的形成是多因素的。 相似文献
102.
103.
2020年7月,美国血管外科学会(society for vascular surgery,SVS)发布了胸降主动脉瘤(descending thoracic aortic aneurysms,DTAA)腔内修复最新指南[1](后叙简称美国指南)。该指南在2009年发布的指南(后续简称09版指南)的基础上进行了较多的更新和修改[2],推出了36条建议。同时,对比2017年欧洲血管外科学会(european Society for vascular surgery,ESVS)关于胸降主动脉疾病治疗的指南(后续简称欧洲指南)进行比较[3],对比欧美两国对胸降主动脉疾病治疗的差异与共性,以期为我国临床工作者提供借鉴。 相似文献
104.
腹主动脉瘤腔内隔绝术内漏处理进展 总被引:3,自引:0,他引:3
内漏是腹主动脉瘤腔内隔绝术常见的并发症,也是导致腔内隔绝术失败最主要的原因。本文综述了内漏形成的机制,结合作者单位的经验,讨论了术中内漏的处理方法,并在文献复习的基础上,对随访期内漏与动脉瘤发展之间的关系以及处理原则进行了探讨。 相似文献
105.
等渗造影剂(碘克沙醇)在介入微创治疗中对患者肾功能的影响(附59例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究等渗造影剂(碘克沙醇)在介入微创治疗中对患者肾功能的影响.方法2003年2月至2004年10月实施的介入微创手术中应用等渗造影剂59例.所有患者按术前的肾功能分为两组:术前肾功能正常组[血肌酐(Scr)<178 μmol/L和肾小球滤过率(GFR)>50 ml/min]和术前肾功能不全组(Scr≥178μmol/L且<445 μmol/L或GFR>25 ml/min且≤50 ml/min).比较两组患者手术前、后即刻及术后第1、2、3、7天时Scr、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-M)、尿比重(SG)的变化情况.结果术前肾功能正常组患者术后Scr、BUN、β2-M、SG 4项指标与术前的差异无显著性(P>0.05).术前肾功能不全组患者术后4项指标也未较术前升高,但术后第7天Scr水平较第2、3天明显下降(P<0.05).结论等渗造影剂对接受介入手术治疗的患者的肾功能无明显影响. 相似文献
106.
目的 :比较重度颈动脉狭窄重度(70%~90%)和极重度(90%以上)病人行颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy, CEA)与颈动脉支架置入术(carotid artery stenting, CAS)的治疗效果和并发症发生情况。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月长海医院收治的463例重度颈动脉狭窄病人接受手术治疗的临床资料。结果:重度颈动脉狭窄的病人202例。CEA组62例与CAS组140例术后再发卒中的差异(3.2%比6.7%)无统计学意义(P=0.181)。CAS组术后再狭窄2.2%,CEA组无再狭窄,差异无统计学意义(P=0.240)。CEA组术后舌偏位、言语不清的发生率4.8%和3.2%,CAS术后无此两种并发症(P=0.009和0.033)。极重度颈动脉狭窄病人261例。CEA组95例和CAS组166例术后再发卒中发生率差异(1.1%比4.5%)无统计学意义(P=0.135),但CAS组较多。CAS术后再狭窄的发生率5.7%,而CEA术后无再狭窄(P=0.017)。CEA组术后发生舌偏位和言语不清4.2%与3.2%,同样CAS组无该并发症(P=0.008和0.021)。结论:CEA与CAS应用于颈动脉重度狭窄病人的治疗效果差异无统计学意义,但CAS术后无神经系统并发症。颈动脉极重度狭窄病人行CEA的治疗效果明显优于CAS。 相似文献
107.
目的应用背向散射积分(IBS)技术研究腹主动脉瘤(AAA)腔内血栓的性质,探讨腔内血栓形成时间以及与AAA破裂的关系。方法对29例AAA腔内血栓进行IBS参数测定,对均质型、非均质型血栓(按照回声性质分为近管腔和近管壁两层血栓)的IBS参数(AII:平均值,SDI:离散度)进行统计学分析,并采集血栓标本行病理组织观察比较。结果①均质型组中AII个体间差异较大,而SDI值均低。均质型与近管腔层面SDI值均低,两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。非均质型组中近管壁层面血栓AII值与SDI值均高,与其他组比较有差异有统计学意义(P〈0.01)。②在非均质型近管壁血栓中纤维素含量高,均质及非均质型近管腔组血栓中纤维素含量低。结论IBS参数可对AAA腔内血栓的组织学特征进行客观的定量依据,为研究AAA发展规律和破裂风险提供重要信息。 相似文献
108.
脾动脉瘤splenic artery aneurysm(SAA)是最常见的内脏动脉瘤,约占全部内脏动脉瘤的60%,仅次于腹主动脉瘤和髂动脉瘤,位于腹部动脉瘤第3位[1].脾动脉起源变异合并脾动脉瘤甚罕见.自2002年9月至2009年9月我们共收治脾动脉瘤13例,其中有4例脾动脉瘤的脾动脉异位起源于肠系膜上动脉,现报告如下. 相似文献
109.
110.
目的 总结颈动脉体瘤外科诊断、治疗的经验和体会.方法 回顾性分析1986年5月至2008年5月22年22收治的70例颈动脉体瘤患者的诊断方法、手术方式及并发症情况. 结果 采用CT血管造影、磁共振血管造影明确诊断;63例患者(共72个瘤体)成功行外科手术切除,无手术死亡病例,术后偏瘫2例;暂时性脑神经损伤17例,永久性脑神经损伤4例.随访62例,随访率88.6%,失访8例,随访时间6个月至5年,平均(3.8±1.1)年.手术患者随访期间无死亡,2例术后局部复发,3例发生远处转移而未能手术切除的恶性颈动脉体瘤患者死亡. 结论 CT血管造影、磁共振血管造影检查是颈动脉体瘤明确诊断及术前评估的有效手段,根据肿瘤与颈动脉的关系选择适宜术式,术中充分暴露、控制出血、保护神经及维持脑供血是预防和降低手术并发症的关键. 相似文献