壳聚糖材料用于糖尿病溃疡创面的研究进展

正近年来,糖尿病患者的数量逐年递增,根据国际糖尿病联盟公布的最新一项数据显示,全球糖尿病患者有2.85亿,预测到2030年全世界的糖尿病患者将高达4.39亿[1]。长期血糖控制不佳易导致神经损害、微循环障碍、局部感染等[2],伤口的正常愈合机制遭受破坏,导致糖尿病足溃疡数量迅速上升[3,4],截肢率居高不下。在日本,因糖尿病足引起的截肢率为21.4%[5],在香港则高达30.3%[6]。糖尿病足溃疡     

Debakey III型主动脉夹层腔内隔绝术后近期CT评估及价值

目的　探讨DebakeyIII型主动脉夹层进行腔内隔绝术 (EVE)后CT评估的方法及价值。 方法　 5 1例De bakeyIII型主动脉夹层患者接受了EVE手术治疗。主要检查内容为移植物的形态、位置 ;移植物内的血流通畅度 ;有无内漏及夹层变化情况。结果　术后近期CT所见 :1例术后 7天CTA检查发现移植物中段少量内漏。 4例于术后 7天发现假腔血栓化不彻底 ,有远端血液反流入假腔。 1例移植物失去正常形态 ,但血流通畅 ,未处理。其余均未发现真腔外异常血流影像。结论　主动脉夹层EVE术后CT评估具有图像重建方式多样、提供的信息量大、可准确测量、图像直观易理解、成像清晰、可观察周围组织、易检出并发症等优点 ,应作为首选的术后评估方法。     

口腔专科医院医务人员手卫生依从性干预效果

目的提高口腔专科医院医务人员的手卫生依从性,有效降低医院感染率。方法依照世界卫生组织推荐的《手卫生指南》及《手卫生实施方案》,制订系统、循序渐进的口腔专科医院手卫生促进方案,分5个步骤进行:全院戒备、基线调查、实施改进、跟踪调查和回顾分析。对比手卫生促进活动前后医务人员的手卫生依从性。结果通过手卫生促进活动,医务人员手卫生知识问卷调查平均得分由之前的58.33分提高至77.40分,提升了32.69%;平均手卫生依从率由24.28%(59/243)上升至49.81%(133/267),差异有统计学意义(χ2=35.331,P=0.000);5个手卫生时刻的手卫生状况也有较大改善。结论手卫生促进活动对口腔专科医院医务人员的手卫生依从性有显著影响。     

门诊号源统筹管理在应对新冠肺炎疫情中的实践△

目的：研究门诊号源统筹管理，强化预检分诊，防止院内交叉感染的作用。方法：遵循精准控制总量，按需供给，结构调整原则，采取动态调控号源、规范医师出诊管理、优化预约路径与规则、拓展预约服务功能、运用信息化疏通流程难点、科学疫情评估与正向患者就医指导等措施进行统筹管理。结果：全预约和分时段诊疗精准控制门诊患者流量，缩短候诊时间，2020年上半年和2021年上半年的普通门诊预约诊疗率分别为91.92%、98.68%；专家门诊预约诊疗率分别为95.04%、100%。初诊预约患者平均候诊时间由2020年上半年的34分钟缩短至2021年上半年的27分钟；由2020年上半年的45分钟缩短至2021年上半年的31分钟。结论：面对新冠肺炎疫情的复杂多变，快速落实各项防控举措，灵活有序调整门诊应急方案，合理控制患者流量，贯彻压实三级预检分诊，重点防止院内感染，保障医护人员及患者的安全起到了重要作用。     

Stanford B型主动脉夹层远端裂口的微创治疗方案

<正>1990年Parodi首次经股动脉将金属支架-人工血管复合装置导入5例腹主动脉瘤用来隔绝瘤腔以防止其破裂,1991年发表论文[1],成为大动脉外科从传统开放技术走向腔内技术的里程碑事件。该技术后来逐渐约定俗成被命名为主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)。1994年美国Stanford大学的Dake医师首次报道将该技术用于胸主动脉病变,涉及了胸主动脉瘤和主动脉夹层的治疗[2],后统thoracic endovascular aor-     

慢性脑、脊髓静脉功能不全——一种新近认识的血管疾病

慢性脑、脊髓静脉功能不全(CCSVI)是指中枢神经系统静脉回流功能异常或障碍的一种状态,是一种新近被认识的中枢神经系统血管性疾病,类似于下肢静脉功能不全的病理生理变化。CCSVI异常的脑部静脉血流触发炎症反应,导致静脉屏障受损、铁沉积、免疫炎症反应增强等,造成白质脱髓鞘的病理变化,可能是多发性硬化的病因之一。最新的研究表明,应用血管腔内技术干预CCSVI,有望成为治疗多发性硬化的一种新方法。     

创建癌痛规范化治疗示范病房的做法及体会

癌痛规范化治疗病房的建立与运行,需要医院行政管理部门、药剂科、医护人员、患者及家属的共同参与和精心协作。管理制度完善科学,医护操作流程合理规范,评价与质量管理体系严谨认真等等,均是患者获得安全有效的癌痛治疗与护理的重要保证。     

应用护理程序对慢性乙肝患者进行健康教育

我科2009年共收治慢性乙肝患者178例,通过对该类患者生理、心理、社会文化等方面的评估,作出护理诊断,制订出健康教育计划,取得了良好的效果。现总结如下。1健康知识评估患者入院后有专业护士根据患者心理状况、生活方式、     

新生儿血标本采集中溶血原因分析与护理

溶血是由于红细胞细胞膜遭到破坏,释放血红蛋白入血浆导致的,采血过程中对红细胞的破坏可造成溶血.标本溶血降低了检验结果的准确性,重度溶血还需重新采集标本,延误了诊疗时机,造成不良后果.2009年8月～2010年7月,我院对71例溶血标本进行分析,总结原因并提出相应的护理对策,取得满意效果.现报告如下.     

冠心病危险因素与冠状动脉病变程度相关性的研究

目的探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变程度之间的相关性。方法选择吉林大学第一医院2006年2月至2007年12月280例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者为研究对象。以Gensini积分、复杂病变(长病变、分叉病变、三支病变、左主干病变)发生率来评价冠状动脉病变严重程度。利用SAS 8.02软件分别进行单因素和多因素Logistic回归分析冠状动脉狭窄严重程度与相关危险因素的关系。结果年龄、体质量指数(BMI)增加、血脂异常与冠状动脉病变程度积分增加呈正相关,女性冠心病患者更容易发生长病变,BMI超标的冠心病患者更易发生三支病变。结论冠心病患者中高龄、体质量指数增加、血脂异常与冠状动脉病变程度呈正相关,而性别与长病变的发生率密切相关,体质量指数与三支病变密切相关。