部分省市医生满意度调查

为了解国内不同执业状况医生的满意度水平，调查了广东、山西、四川3个省的656位医生，同时组织了12次小组访谈，涉及的医生来自农村和城市的国有医疗机构和民营医疗机构。结果发现3个省的医生满意度水平，不论是在农村还是城市，国有医疗机构还是民营医疗机构都很低。仅有少数医生对其目前的工作(27％)、收入(8％)和技术水平(30％)感到满意。国有医疗机构工作的医生(81％)比民营医疗机构的医生(69％)更感到他们工作所得的报酬过低。大多数医生对他们能享有的继续医学教育的机会过少(82％)和能享有的与其他医生交流的机会过少（71％)感到不满意。仅有60％的医生对其与患者之间的关系表示满意。53％的医生认为如果可以选择，宁愿在民营医疗机构工作。仅有32%的医生评价目前的医疗服务体系“好”或“很好”。调查中发现最突出的问题是非法行医、虚假广告和假药对医疗服务市场造成的不良影响未得到有效控制。患者支付能力被医生们列为目前医疗服务体系中最重要的问题，超出了医疗可及性和医疗质量。绝大多数医生认为不论是国有医院还是民营医院都需要更多的规范和调整。     

我国广东等三省居民医疗服务利用及满意度调查

为了解国内不同地区居民对公立、民营医疗服务的利用情况和居民对医疗服务中一些问题的看法,本课题采用分层典型抽样的方法抽取了中国广东、山西、四川3个省份的3730位居住在城区和乡村的居民,并对其进行了调查,同时调查组进行了IO次小组访谈。调查结果显示:目前我国城市与农村居民在利用卫生服务时存在差异:城市以公立医疗机构为主,农村以民营医疗机构为主。医疗费用已经成为影响居民就诊或居民就诊时考虑的主要原因之一。多数居民对目前的医疗服务表示满意,其中居民对民营诊所的满意度高于公立医院的门诊服务。     

北京户籍老人免费流感疫苗接种情况及城乡差异分析

目的：了解北京市60岁及以上户籍老年人免费流行性感冒（流感）疫苗的接种情况。方法：采用整群随机抽样方法在北京市6个城区和7个郊区随机抽取20个社区共1 000名60岁及以上老年人进行问卷调查。对免费流感疫苗接种情况进行描述性分析,组间接种率比较采用卡方检验,用非条件Logistic回归对流感疫苗接种率的城乡差异进行分析。结果：2007年至2010年,北京市60岁及以上老年人免费流感疫苗持续接种率为46.4%,城市（38.3%）低于农村（70.9%）,在控制了其他因素的影响后,农村地区老年人免费流感疫苗持续接种率是城市老年人的3.859倍。结论：北京市免费流感疫苗政策的推行提高了60岁及以上老年人流感疫苗接种率,尤其是农村老年人的接种率。未接种原因中,城市老年人存在对疫苗安全性不放心的问题,农村老年人则是对流感的危害性和疫苗的预防作用认知不足,今后仍需加强老年人对流感和流感疫苗相关知识的认知。     

社会交往模式对2型糖尿病患者自我管理行为的影响研究——快乐生活俱乐部TM项目成果报告

目的 探讨在中国传统文化背景下,社会交往模式对2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法 采用社会学研究方法,对北京市丰台区10家社区卫生服务中心参与快乐生活俱乐部TM项目的33名糖尿病患者进行半结构式个人深入访谈。结果 我国的2型糖尿病患者的疾病自我管理行为受到了传统中国文化下社会交往模式的影响,这种模式以利他倾向、集体主义倾向、补充或替代主流信息源为主,具体表现为患者选择性公开自己患病的事实,出于对社会交往的需要而缺乏对饮食、酒精和烟草的控制,但加强了集体锻炼的机会,通过朋友或熟人补充正式服务系统的信息传播和同理心不足。结论 中国传统文化下的社会交往模式会对糖尿病患者的自我管理行为产生消极或积极的影响。建议 初级卫生保健专业人员在帮助患者管理糖尿病时,理解社会交往的文化属性,并在帮助患者改变行为过程中,收集和使用患者的社会交往信息来启发他们找到适合自己的慢性病管理方案。     

新型抗凝药为房颤患者带来福音

达比加群是一种口服凝血酶抑制剂,对于应用华法林抗凝治疗的房颤患者来说它是一种潜在的替代品。这种新药比起华法林具有诸多理论上的优势,例如该药物受其他药物相互作用的影响更小,服用该药时既无须监测抗凝指标也无须进行剂量调整等等。     

基于保密原则的医疗差错报告系统研究

医疗行业风险管理研究借鉴了航空业的风险管理模式,正在变被动的、严厉处罚的管理向主动的积极报告模式转变。随着人们对医疗行业要求的提高,医疗行业存在的大量问题也不断暴露出来。只有寻找到提高医疗质量的办法,才可能减少风险的发生。航空业保密原则的差错报告系统,给医疗行业处理医疗差错带来了希望和启迪。     

北京市社区卫生服务机构传染病防控工作现状调查

目的:了解北京市社区卫生服务机构传染病防控工作的现状,为建立社区发热和腹泻症状监测与预警系统提供依据.方法:采用整群随机抽样,从北京市城八区抽取41家社区卫生服务中心(站),调查所有在职社区医生和管理者.结果:被调查社区卫生机构中,分别有55.8%和51.2%设有发热和肠道门诊;有80%以上的社区医生认为目前诊断发热、腹泻症状为重症或疑似传染病的能力不足.90%以上认为缺乏实验室和影像学的诊断能力.     

14个项目县的社会经济状况

１４个项目县的社会经济状况陈娟（山东省潍坊医学院２６１０００）杨辉，张拓红（北京医科大学１０００８３）农村医疗保健制度是农村社会保障制度的重要组成部分。在社会主义市场经济条件下，建立农村社会保障体系，必须发展和完善合作医疗保健制度，而合作医疗的改革与...