羟基红花黄色素A缓解大鼠心肌细胞凋亡作用的研究

目的 以整体和离体实验观察羟基红花黄色素A (HSYA) 缓解心肌细胞凋亡的作用。方法 以异丙肾上腺素 (ISO) 造成大鼠急性心肌缺血,以 TUNEL 法检测心肌组织细胞凋亡,免疫组化法和 RT-PCR 法观察心肌组织中 bax、bcl-2 基因表达的变化;用缺糖缺氧/再复氧模型诱导原代培养心肌细胞凋亡,以 PI 流式细胞法观察凋亡情况,以 Rhodamine 123 荧光法考察线粒体膜电位的变化。结果 60、120、240 mg/kg HSYA ip 给药可以减轻心肌缺血大鼠的线粒体肿胀、核凝集及固缩,降低心肌细胞凋亡率 (P＜0.01),下调心肌组织 Bax 蛋白 (P＜0.05) 及 bax mRNA 的表达 (P＜0.01)。0.64、1.3、2.5 mmol/L HSYA 可减少缺氧/再复氧造成的细胞凋亡 (P＜0.05),且可缓解该损伤造成的心肌线粒体膜电位下降 (P＜0.05)。结论 抑制心肌细胞凋亡是 HSYA 缓解心肌缺血的重要机制。     

灾难性医疗需求激增情境下卫生系统韧性评价指标体系构建

目的 构建灾难性医疗需求激增情境下卫生系统韧性的评价指标体系,为提高中国灾难风险管理能力提供参考依据.方法 采用德尔菲专家咨询法构建基于熵理论的灾难性医疗需求激增情境下卫生系统韧性评价指标体系,采用Saaty's权重法确定指标的权重.结果 专家咨询的积极系数为81.6％;一级指标、二级指标和三级指标的权威系数分别为0....     

Internet护理教学网站的建设

在护理教学中如何采用Internet技术是当前护理界所面临的一个重要问题，本文探讨了Internet护理教学网站的设计技术。使用Internet网站进行护理教学，不但可以方便进行教学内容的更新和升级，而且使教学内容更加生动形象。在数字化时代，基于Internet网站的全新互动式护理教学模式将是今后发展的必然方向。     

康惠尔增强型透明贴防治静脉炎的作用机制实验研究

[目的]探讨康惠尔增强型透明贴防治兔静脉炎的作用机制。[方法]将24只健康日本大耳白兔随机分成模型组、硫酸镁组和康惠尔组。采用20％甘露醇溶液静脉输注制造实验性静脉炎模型。硫酸镁组和康惠尔组于每次输液结束后5min之内分别给予25％硫酸镁涂抹和贴敷康惠尔增强型透明贴。分别于末次输液后24h、48h、72h取兔耳缘静脉组织标本，观察细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达。[结果]模型组ICAM-1和VEGF表达高于康惠尔组和硫酸镁组，差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]采用康惠尔增强型透明贴贴敷，可防治甘露醇引起的静脉炎，其防治静脉炎的作用机制可能与其抑制ICAM-1和VEGF的升高有关。     

冠心病患者的炎症标志物与正常范围内糖化血红蛋白A1c相关联

糖尿病是动脉粥样硬化的一个危险因素,同时,轻度炎症在以上两种疾病中发挥着重要的作用。糖化血红蛋白A1c(H bA1c)已经成为检测长期血糖控制的公认标准,但是,它与炎症标志物之间的相关性资料十分有限,尤其是对于具有动脉粥样硬化表现的患者。本研究旨在观察有或无糖尿病患者中HbA1c与一组炎症敏感性指标之间的关联性。本单中心横断面研究连续纳入了314例稳定型冠心病行冠状动脉血管成形术后的受试者,其中66例患有糖尿病。测定了H bA1c及炎症标志物如CRP、纤维蛋白原和白蛋白的血浆水平,红细胞沉降率和白细胞计数。在糖尿病患者中所有的…     

慢性肾衰阳气虚证与甲状腺激素和皮质醇关系的研究

慢性肾衰阳气虚证与甲状腺激素和皮质醇关系的研究熊宁宁，余江毅，余承惠江苏省中医院（南京２１００２９）肾脏病专科医师对使用温补法治疗慢性肾衰阳气虚证普遍持谨慎态度，认为温补不当可导致氮质潴留加重，血压升高［１］。本文对慢性肾衰阳气虚证的病理基础进行了研...     

GeneXpert MTB/RIF 检测在早期诊断 结核性脑膜炎中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨在临床早期诊断结核性脑膜炎（TBM）中 GeneXpert MTB/RIF 检测的价值。 方法：选取 2017 年 8 月 至 2020 年 3 月在东莞市康华医院接受早期诊断的疑似 TBM 患者 93 例,所有患者均接受 GeneXpert MTB/RIF 检测以及抗 酸涂片诊断,以临床综合诊断为金标准,比较不同诊断方式的诊断结果。 结果： GeneXpert MTB/RIF 检测诊断准确率显著 高于抗酸涂片,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;两种方法的误诊率以及特异度比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; GeneXpert MTB/RIF 检测漏诊率显著低于抗酸涂片,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;GeneXpert MTB/RIF 检测灵敏度显著 高于抗酸涂片,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在临床早期诊断 TBM 中,GeneXpert MTB/RIF 检测的价值显著。     

收治大批骨科地震伤员的护理管理实践与效果

目的探讨大批收治骨科地震伤员的护理管理方法，提高护理管理效能。方法成立紧急救治领导小组，加强新扩充创伤病房的护理管理，合理安排护理人力，调整轮班制度，重视护理质量管理及感染控制等工作。结果对1410名地震伤员施行了紧急救治，无并发症及院内感染发生；护理文书书写优秀率达到99．96％；伤员对护理质量和服务质量的满意度分别为100．00％和99．78％。结论医院建立有效的应急管理体系，在灾害医疗救援中具有重要意义。     

全反式维甲酸对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的作用

目的研究全反式维甲酸(all-trans-retinoicacid,at-RA)在单侧输尿管梗阻(unilateraluretrealobstructive,UUO)大鼠模型中对肾间质肌成纤维细胞(MyoF)的积聚及胶原Ⅲ(colⅢ)沉积的影响。方法将40只大鼠随机分为假手术组、UUO组、维甲酸大剂量组,维甲酸小剂量组,苯那普利组。后3组分别给予全反式维甲酸20mg、10mg·kg-1·d-1和苯那普利10mg·kg-1·d-1。术后第14天处死各组大鼠,用免疫组化方法测定α平滑肌肌动蛋白(αSMA)及colⅢ的表达。行HE、MASSON染色观察肾脏病理变化。结果全反式维甲酸可显著减少肾间质区MyoF积聚,减轻colⅢ的沉积,并改善肾脏的病理学变化。结论全反式维甲酸可通过减少肾间质区MyoF积聚,减轻colⅢ的沉积而改善UUO所致的肾间质纤维化。     

腹腔镜辅助胃癌根治术后肝功能变化及其影响因素

目的评估腹腔镜辅助胃癌根治术后患者肝功能变化并分析其有关影响因素。方法收集2008年6月至2010年6月期间在解放军总医院行胃癌根治术及结肠癌根治术病例的临床资料,分为开腹胃癌根治术组(OG组,n=43)、腹腔镜辅助胃癌根治术组(LAG组,n=35)以及腹腔镜辅助结肠癌根治术组(LAC组,n=23),比较各组患者术前及术后第1、3、5和7天血清AST、ALT、TB和ALP水平变化并分析其相关的影响因素。结果 LAG组和OG组患者术后5 d内血清AST和ALT水平均较术前明显增高(P<0.05),LAC组患者术后未观察到肝功能的变化(P>0.05);除术后第1天LAG组血清AST和ALT水平显著高于OG组(P=0.035和P=0.041)和术后第3天LAG组血清ALT水平显著低于OG组(P=0.048)外,2组在其余时间点血清AST和ALT水平的差异无统计学意义(P>0.05);LAG组患者术后5 d内血清AST和ALT水平均较LAC组为高(P<0.05)。LAG组和OG组患者术前及术后血清TB和ALP水平无明显变化(P>0.05)。胃癌患者术后血清ALT水平升高与体重指数(P=0.038)、手术时间(P=0.011)、术中肝损伤(P=0.035)以及入肝血流的异常阻断(P=0.048)有关,而与手术方式无关(OG比LAG,P>0.05)。结论胃癌根治术后患者均有一过性肝功能损害,而造成腹腔镜辅助胃癌根治术后患者肝功能异常的原因可能与术中对肝脏的牵拉和损伤以及对入肝血流的异常阻断有关,而非CO2气腹的影响。对于无严重肝功能损害或其他重要脏器疾患的患者来说,腹腔镜辅助胃癌根治术是安全、可行的。