肺癌细胞裂解物对树突状细胞的免疫抑制作用

目的:研究Lewis肺癌细胞裂解物对小鼠树突状细胞(DC)的免疫抑制作用。方法:反复冻融法制备Lewis肺癌细胞裂解物,骨髓冲洗提取C57/BL6小鼠DC,GM-CSF、IL-4体外诱导培养DC,ELISA检测肿瘤细胞裂解物(TCL)中透明质酸(HA)含量,ELISA检测DC培养上清液中IL-12和IL-10水平。结果:经检测,Lewis肺癌细胞TCL中含有HA,其含量为42 mg/ml。将这种TCL作用于C57/BL6小鼠DC,同对照组相比,DC的IL-12分泌水平显著下降(P<0.01),而IL-10的分泌水平显著提高(P<0.01),这符合免疫耐受DC细胞因子分泌特点。在用Pep-1抗体封闭DC表面的HA受体CD44后,DC的IL-12、IL-10分泌水平则恢复至同对照组相同的水平(P>0.05)。结论:Lewis肺癌细胞裂解物中含有HA。通过这种物质,肺癌细胞裂解物可以诱生鼠源免疫耐受性DC,从而抑制DC的免疫活性。     

简化护理文书记录模式效果观察

目的:探讨简化护理文书记录模式的效果。方法:选择内科、ICU、普外科、骨科为医院创优示范科室,各科室均分为观察组和对照组,对照组采取传统的"先做后写"的总结方式书写各类护理记录单,观察组简化护理文书的记录模式。结果:6个月与对照组比较,观察组日均记录耗时更少(P<0.01),护理文书质量和患者满意度更高(P<0.05,P<0.01)。结论:简化护理文书记录模式符合创优护理服务理念,提高了患者满意度,节约了护理文书书写时间,提高了工作效率,也提高了护理文书质量。     

血液病患者不规则抗体检测分析

不规则抗体是指除ABO血型系统以外的所有抗体,主要由妊娠或输血产生,它是引起交叉配血困难、溶血性输血反应的主要原因之一。对于血液病患者来说,经常面临输血的风险,输血前更应该进行不规则抗体检测,以保证输血安全。     

应用模拟人和问题讨论教学相结合提高诊断学实习效果

临床诊断学是一门研究疾病的发生发展过程,帮助学生建立正确的诊断思维程序,对疾病做出正确判断的由基础医学向临床医学过渡的桥梁学科,其源于实践又是进行医疗实践的工具。随着医疗卫生和教学改革的不断深入,传统的诊断学教育方式已经不能满足培养高素质医学人才的需要。因此,课题组参考国内外的教学方法,结合医院的临床诊断学教学实践,提出了多媒体模拟人和问题讨论教学相结合     

强化手卫生对于控制ICU医院感染的临床意义

目的：探讨强化手卫生,包括改进手卫生设施、强化医护人员手卫生意识以及监督手卫生依从性等措施对控制ICU医院感染的效果。方法对于2012年6月-2013年5月期间ICU收治的1435例患者,分析强化手卫生前后免洗手消毒液的使用量和血行医院感染率的变化。结果强化手卫生使免洗手消毒液的使用量增加,同时医院感染率从11.31%降低到7.51%（P=0.015）。结论加强ICU医务人员手卫生对降低医院感染有很大的临床意义。     

尿毒症患者外周Th17/Treg细胞变化与机体微炎症状态的关系

目的: 通过研究尿毒症患者外周血维甲酸相关孤儿受体γt (RORγt)和叉头框P3蛋白(Foxp3)mRNA的表达,明确调节性T细胞(Treg细胞)和辅助性T细胞17(Th17细胞)在尿毒症患者中的变化情况,探讨这种变化与尿毒症患者微炎症状态的关系。方法: 选取尿毒症患者30例,其中未接受透析治疗的10例,维持性血液透析患者20例,年龄及性别相匹配的健康志愿者20例。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、酶联免疫吸附测定(ELISA)和免疫透射比浊法检测外周血RORγt和Foxp3 mRNA的表达、血浆白细胞介素6(IL-6)、IL-17、IL-10和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度及其相关性,并分析Treg细胞与Th17细胞的平衡性变化。结果: 与健康对照组相比,尿毒症组RORγt mRNA表达量、IL-6、IL-17和hs-CRP显著上升(P<0.05),而Foxp3 mRNA表达量和IL-6明显下降(P<0.05)。未接受透析治疗与维持性血液透析患者之间,上述指标无显著差异。同时,RORγt与hs-CRP存在正相关,而Foxp3与hs-CRP存在负相关。结论: Treg细胞与Th17细胞在尿毒症患者体内存在不平衡性,这种不平衡性与尿毒症患者微炎症状态有关。     

环状RNA在胰腺导管腺癌外周血的表达及临床意义

目的探讨环状RNA(circRNA)在胰腺导管腺癌(PDAC)患者外周血中的表达水平及其临床意义。方法本研究将选择前期在PDAC患者外周血及石蜡标本中筛选出的20个高表达circRNA进行基因敲除后行细胞划痕实验, 进一步筛选迁移率具有统计学意义的circRNA, 同时收集苏州大学附属第三医院2020年12月至2022年6月间收治的6例早期PDAC癌及癌旁组织及41例PDAC患者的术前外周血, 用实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测6种差异circRNA的表达水平, 并且采用t检验、非参检验、卡方检验、受试者工作特征曲线(ROC)和二元Logistic回归分析数据。结果细胞划痕实验筛选出6种迁移率具有统计学意义的circRNA, 检测出circ₀075346、circ₀005654、circ₀027491在PDAC患者的外周血中显著高表达(P<0.05), 而在癌组织中未发现明显差异表达(P>0.05)。其中外周血中circ₀075346表达水平与PDAC患者淋巴结转移(χ...     

全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘危险因素分析

目的 探讨全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。方法 选取沧州市中心医院自2019年3月至2021年7月收治的120例行全腹腔镜胰体尾切除术患者为研究对象。记录所有患者全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘发生率。根据是否发生胰瘘将120例患者分为胰瘘组(n=27)与无胰瘘组(n=93)。比较胰瘘组与无胰瘘组患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析法检验全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。结果 120例患者均顺利完成全腹腔镜胰体尾切除术,术后胰瘘发生率为22.5%(27/120)。胰瘘组患者术前合并低蛋白血症、脾切除比例均高于无胰瘘组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者胰腺肿瘤类型、胰管直径、残余胰腺质地比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前合并低蛋白血症、脾切除、胰腺肿瘤类型、胰管直径均为全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论 全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘的发生风险较高,且术前合并低蛋白血症、脾切除、胰腺肿瘤类型、胰管直径均为其危险因素,临床可据此制定针对性防治措施,以减少术后胰瘘的发生...