护士组织承诺对医院磁性水平影响的机制研究

目的 探究护士组织承诺、心理韧性对医院磁性水平的影响,为临床护理人力资源管理提供依据.方法 采用护士心理韧性量表、中国职工组织承诺量表、医院磁性要素量表对新疆地区4所三甲综合医院的3047名临床护士开展调查,并建立三者之间的关系模型.结果 护士心理韧性得分64.93士15.73,护士组织承诺得分81.53±16.66,护士感知医院磁性水平得分97.31土21.38.护士心理韧性与组织承诺、护士感知医院磁性水平呈正相关(r=0.492、0.483,均P＜0.01),护士组织承诺与感知医院磁性水平呈正相关(r=0.561,P＜0.01),组织承诺是心理韧性与医院磁性环境的中介变量,中介效应占总效应的55.40％.结论 护士心理韧性、组织承诺处于中等水平,护士感知医院磁性水平处于中等偏低水平,组织承诺在心理韧性与工作环境间起中介作用.医院管理者应重视护士组织承诺的建立和维护,稳定护士队伍,提高护士满意度,从而提高护理质量.     

新疆地区三甲医院磁性水平现状及影响因素研究

目的 调查新疆地区综合三甲医院磁性水平现状,分析其影响因素,为稳定护理队伍提供参考.方法 采用医院磁性要素量表、组织承诺量表、护士心理契约量表及心理韧性量表,整群抽取新疆地区4所综合三甲医院的3 047名临床护士进行调查.结果 医院磁性水平得分为(97.31±21.38)分,得分率54.06％.Logistic回归分析显示,护士组织承诺、心理韧性、心理契约、学历、用工性质、年龄是影响医院磁性水平的重要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 新疆地区三甲医院磁性水平有待提高,影响因素较多,应采取针对性措施提高医院磁性水平,稳定护理队伍.     

Sampling‐based estimation for massive survival data with additive hazards model

For massive survival data, we propose a subsampling algorithm to efficiently approximate the estimates of regression parameters in the additive hazards model. We establish consistency and asymptotic normality of the subsample‐based estimator given the full data. The optimal subsampling probabilities are obtained via minimizing asymptotic variance of the resulting estimator. The subsample‐based procedure can largely reduce the computational cost compared with the full data method. In numerical simulations, our method has low bias and satisfactory coverage probabilities. We provide an illustrative example on the survival analysis of patients with lymphoma cancer from the Surveillance, Epidemiology, and End Results Program.     

外周动脉腔内超声显像的形态学研究

血管内超声是利用安装在心导管顶端的微型超声探头从管腔内观察血管形态学的新技术，为了解其对人体动脉实时显像的能力及定量定性的准确性，在自行设计的实验模型装置上的对９段经生理压力固定的人离体外周动脉进行超声显像，然后将血管组织对应切片观察，对比二者结果发现：（１）血管内超声可准确测定动脉腔面积，周长，直径和厚度等重要参数，与组织学测值相关系数均在０．９５以上（Ｐ〈０．００１）；（２）肌性和弹性动脉组织     

人谷胱甘肽S－转移酶基因π（cDNA）的筛选和鉴定

采用免疫筛选法和寡核苷酸探针筛选法从人肺ｃＤＮＡ文库中筛选得到人ＧＳＴ一ｐｉ（ＧＳＴ－ｘ）ｃＤＮＡ，对其序列进行了测定和分析。     

BMP9诱导可逆永生化小鼠瓣膜间质细胞成骨能力研究

目的：建立具有快速增殖能力的可逆永生化主动脉瓣膜间质细胞系。方法：体视显微镜下利用弹簧剪夹取瓣膜组织,胶原酶消化后加入逆转录永生化病毒,利用免疫荧光鉴定细胞是否属于间质细胞,显微镜观察细胞形态,结晶紫、CCK-8和流式细胞周期技术检测细胞增殖能力,碱性磷酸酶染色和茜素红钙盐沉积实验检测细胞成骨能力,q-PCR及Western blot检测细胞成骨标志物。结果：经光镜观察和免疫荧光鉴定,成功取到瓣膜间质细胞。加入永生化病毒后,经光镜观察和免疫荧光确认瓣膜间质细胞未发生表型改变,且在永生化的细胞中能够检测到大量SV40T(P<0.001)。结晶紫染色、CCK-8(P<0.001)和流式细胞周期结果提示永生化后的瓣膜间质细胞增殖速度变快。加入成骨诱导因子骨形态发生蛋白-9(bone morphogenetic protein9,BMP9)后永生化瓣膜间质细胞表现出较好的成骨能力,多数成骨标志物在分子层面的RNA和蛋白水平明显升高。去永生化后瓣膜间质细胞形态无明显改变,q-PCR结果显示SV40T明显降低（P<0.001）,细胞增殖能力明显下降,且细胞周期被阻滞在G0/G1期...     

梗死前心绞痛对初次急性心肌梗死后QTd及严重室性心律失常的影响

目的 :观察 2 4h内心绞痛发作对初次急性心肌梗死 (AMI)患者住院期间严重室性心律失常及 QT离散度 (QTd)的影响。方法 :184例初次 AMI患者 ,分为梗死前心绞痛 (PA)组 ,5 8例 ;无梗死前心绞痛 (NPA)组 ,12 6例。观察住院期间心脏并发症及 QTd。结果 :两组间一般临床情况、冠心病危险因素、AMI前用药情况、AMI后抗心律失常药物使用、溶栓成功率及入院后肌酸磷酸激酶 (CK)及其 MB亚型 (CK- MB)峰值无显著差异。PA组及 NPA组早期 QTd分别为 (5 6 .2 2± 18.40 )及 (84.45±2 1.90 ) m s,(P<0 .0 5 ) ;晚期 QTd分别为 (5 0 .6 7± 16 .34 )及 (6 4.18± 16 .41) ms(P<0 .0 5 )。PA组严重室性心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率及院内心源性病死率明显低于 NPA组。结论 :梗死前心绞痛显著降低 AMI患者住院期间 QTd值及严重室性心律失常的发生率。提示该结果可能与缺血预适应对心肌及心室泵功能的保护及改善心室肌复极的非同步性有关     

双单抗夹心ELISA法检测脑囊尾蚴病血清特异性免疫复合物

目的 :建立双单抗夹心酶联免疫吸附试验法检测脑囊尾蚴病患者血清中特异性免疫复合物。方法 :用抗人IgG单抗包被 ,捕获血清中特异性IgG型免疫复合物 ,通过酶标抗囊尾蚴单抗结合物显色 ,测其OD值。结果 :用本方法测得患者特异性免疫复合物阳性率为 5 3.3 % ,明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 5 ) ;循环抗原、抗体皆阴性患者 ,免疫复合物的阳性率为 5 0 % ,与各组相比差异有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ;且免疫复合物的检出率明显高于循环抗原的检出率 (P <0 .0 0 5 )。结论 :本法对囊尾蚴病的诊断有重要的临床价值 ,尤其对抗原、抗体皆阴性患者意义更大     

粉防己碱对兔瘢痕组织作用的实验研究

目的 :研究粉防己碱对兔病理性瘢痕的组织学作用 ,为瘢痕治疗提供一种新方法。方法 :采用兔耳腹侧瘢痕模型 ,用粉防己碱 5 0mg /ml、粉防己碱 10mg /ml、去炎松 40mg /ml及生理盐水分别注入瘢痕组织 ,图像分析瘢痕组织中成纤维细胞数量和胶原含量的变化。结果 :粉防己碱治疗组瘢痕组织中成纤维细胞数量与胶原含量均明显减少 ,呈剂量效应关系 ;与生理盐水对照组比较 ,有极显著差异 (P <0 .0 1) ;与去炎松对照组比较无显著差别 (P >0 .0 5 )。结论 :粉防己碱抑制瘢痕组织中成纤维细胞增殖 ,并使胶原合成减少 ,从而抑制瘢痕组织生长 ,有望成为防治病理性瘢痕的新药物     

系统性红斑狼疮患者红细胞免疫功能的改变及与辨证分型关系的研究

目的：研究系统性红斑狼疮（SLE）患者红细胞免疫功能的变化并探讨其与中医辨证分型的关系。方法：81例患者予以狼疮活动积分,选用外周血红细胞C3b受体花环（C3bRR）率、免疫复合物花环（ICR）率、肿瘤红细胞花环（TER）率作为红细胞免疫功能的指标,常规检测血沉（ESR）、血清C3。结果：SLE患者C3bRR、TER率与健康人比较显著降低（P＜0．01）,ICR率则显著升高（P＜0．01）。C3bRR、TER率、血清C3水平依热毒炽盛、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚型递增,而ICR率、ESR水平依上述次序递减。结论：SLE患者红细胞免疫功能较健康人低下。C3bRR、ICR、TER率及ESR、C3水平可以作为辨证分型的辅助指标。