毛母质瘤的临床、超声、皮肤镜特征

目的 探讨毛母质瘤的临床表现、超声特征、皮肤镜特征及组织病理特征，以提高该病术前正确诊断率，减少误诊及漏诊。方法 对2018年1月至2022年3月在复旦大学附属中山医院厦门医院经外科手术切除且术后病理诊断为毛母质瘤的75例患者的病例资料进行回顾性分析。结果 75例患者（39例女性和36例男性）中发现了77个毛母质瘤，患者年龄4～79岁，平均年龄（32.2±17.2）岁。最常见的临床表现为皮下硬结节；最好发的部位为头面部和颈部（62.3%）。73例（97.3%）患者表现为单发皮疹，仅2例患者为多发（2处）。术前临床诊断正确率为14.3%(11/77)。将34个病灶进行软组织超声检查，诊断准确率32.4%(11/34)。超声发现病灶多位于皮下脂肪层（33例，97.1%），呈椭圆形或扁圆形、边界清晰、不均质的低回声团块，可伴点状、斑片状或带状钙化或不伴钙化，大部分不存在低回声晕或后方声影，周边或内部可有彩色血流信号。将9个病灶进行皮肤镜检查，发现血管结构7例（77.8%），包括红色均质结构5例（55.6%）、不规则线状血管结构1例（11.1%）、点状血管结构2例（22.2%），白色均质结构2...     

腹腔镜胃癌根治术研究进展

腹腔镜胃癌根治术与开腹手术比较,具有术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、术后进食早、住院时间短等微创优势,手术并发症两者类似.在早期胃癌,可获得与开腹手术相当的根治性效果.虽然随着镜下操作经验的丰富以及设备的改进.进展期胃癌以及复杂的D2清扫操作更多被纳入腹腔镜胃癌手术的范畴,但目前仍需要多中心大样本随机对照研究证实其远期根治性疗效.     

柴胡疏肝散加味辅助雷贝拉唑对慢性萎缩性胃炎患者中医证候积分及胃肠功能的影响

目的：探讨柴胡疏肝散加味辅助雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis,CAG）的疗效。方法：选取我院2019年5月—2022年5月收治的CAG患者80例,依随机数表法分为研究组（40例）和对照组（40例）。对照组行雷贝拉唑治疗,研究组行柴胡疏肝散加味辅助雷贝拉唑治疗。治疗2个月后,比较两组疗效、中医证候积分、胃黏膜病理变化评分、胃肠功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、表皮生长因子（EGF）、胃泌素（GAS）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）]、不良反应发生率。结果：治疗2个月后研究组总有效率（95.00%,38/40）高于对照组（80.00%,32/40）(P<0.05);治疗2个月后研究组中医证候积分改善程度优于对照组（P<0.05）;治疗2个月后研究组胃黏膜病理变化评分低于对照组（P<0.05）;治疗2个月后研究组GAS水平低于对照组,EGF、PGⅠ、PGⅡ水平高于对照组（P<0.05）;治疗期间研究组不良反应总发生率（12.50%,5/40）与对照组（7.50%,3/40）相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴胡...     

乳粉中钙的火焰原子吸收测定方法改进

钙作为人体所必需的微量元素常被添加到食品中去 ,市售乳粉中钙含量较高 ,常见的测定食品中钙的方法有火焰原子吸收法和ＥＤＴＡ滴定法 (ＧＢ12 398- 90 [1] )笔者在省站发放的乳粉盲样质控中发现用上述两种方法测定乳粉中的钙 ,实验的重现性差 ,无法获得满意的结果。本文主要通过改变样品前处理及盐酸的镧盐试剂用量 ,调整工作曲线线性范围 ,使实验结果大大改善 ,方法的精密度为ＲＳＤ0 .5 % ,回收率在 83.8%- 86 .6 %之间。1　材料与方法1 1　仪器与试剂1 1 1　仪器　日本岛津ＡＡ - 6 80 0型原子吸收分光光度计 ,钙空心阴极灯 (北京市朝…     

近端胃切除术Cheng′s GIRAFFE ®重建100例食管胃结合部腺癌患者功能性疗效分析

目的:探讨对食管胃结合部腺癌患者进行近端胃切除采用Cheng′s GIRAFFE ?重建术（GIRAFFE重建）的功能性效果和术后并发症情况。 方法:采用描述性病例系列研究的方法。回顾性分析2017年9月至2021年6月,在中国科学院大学附属肿瘤医院（64例）、浙江省中医院（24例）、浙江丽水中心...     

腹腔镜胃癌根治术15例临床回顾分析

腹腔镜胃癌根治术作为一种微创手术技术,正获得越来越多人的认同。日本学者已证实对早期胃癌开展腹腔镜根治性切除可获得与传统开腹手术相当的远期生存效果,同时可减少术中出血,减轻术后疼痛,缩短术后住院时间。在我国,腹腔镜胃癌根治术的开展仍局限于少数几家大型医院,且集中于对手术安全性、有效性的研究。本文回顾总结我院15例腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,希望能对同行有所帮助。     

Graves病患者骨质疏松患病情况及骨转换指标特征

目的 探讨Graves病(GD)患者骨质疏松的患病情况,研究GD患者血清骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、血清碱性磷酸酶(ALP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)等骨转换指标的特征及其与甲状腺激素水平的相关性.方法 人选明确诊断GD患者163例,电化学发光法测定甲状腺相关激素水平、骨钙素、PINP、CTX,全自动生化仪测定ALP、血钙、磷及尿钙／肌酐比值,用双能X线吸收骨密度仪(DEXA)测定腰椎正位,左侧股骨近端的骨密度.结果 GD患者中,男性43例(26.4％),女性120例(73.6％),平均年龄(47±1)岁.其中骨质疏松37例(22.7％),非骨质疏松的126例(77.3％),按不同骨代谢状态分组比较,校正性别、年龄、体重指数后,骨质疏松组患者骨钙素、ALP、PINP、β-CTX和游离T3(FT3)水平高于非骨质疏松组(P＜0.05或P＜0.01).校正性别、年龄、体重指数后,骨钙素、PINP、β-CTX水平与FT3水平呈正相关(均P＜0.01);根据FT3水平四分位数分组,各组骨钙素、PINP、β-CTX水平逐渐上升(P＜0.01).结论 Graves病甲状腺功能亢进患者具有较高的骨质疏松患病比例,高骨转换速率是GD合并骨质疏松患者的显著特征,高甲状腺激素水平是影响其骨转换速率和骨质疏松的重要因素.     

食管胃结合部腺癌切除后消化道重建的体会与思考

在食管胃结合部腺癌（AEG）的外科治疗策略中,淋巴结清扫范围、手术入路选择、肿瘤切除范围及消化道重建等问题一直存在争议,尤其AEG术后消化道重建面临着诸多挑战。其消化道重建方式与切除范围相关。目前,全胃切除术后消化道重建方式有Roux-en-Y吻合、空肠间置法及其衍生术式,依据重建方式不同,可分为管型吻合、线型吻合以及...