途径--目标理论在普外病房护理管理中的应用

护理管理是护理专业中较重要的一个组成部分。加强管理 ,建立科学的管理体制是保证护理服务安全、有效的关键[1,2 ] 。1　途径———目标理论。途径———目标理论 (Ｐａｔｈ -ｇｏａｌＴｈｅｏｒｙ)是由罗伯特创立、应用广泛的一种管理理论[2 ,3] 。认为工作即是领导如何影响下属对其工作目标和达到此目标的途径的认知。即领导应该帮助下属制定合适的工作目标 ,并让下属认识到实现此目标的必要性 ,找出最佳的工作途径和方法 ,尽量减少工作中的障碍 ,并提供必要的便利条件和适当的奖励 ,有针对性地采用不同的领导方式 ,如指导型、支持型、参…     

本科护生睡眠质量及其影响因素分析

目的 了解某高校护理本科护生睡眠质量及其影响因素.方法 运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90)及自制睡眠质量相关因素调查表,对广州某高校315名护理本科生的睡眠质量及其相关因素进行分析.结果 315名护理本科生PSQI总分为(6.63±2.55)分,显著高于常模(p＜0.05);109名护生PSQI总分≥8分,即34.6%护生的睡眠质量差.不同年级、兼任职务个数和是否有电脑对PSQI总分存在影响.本组SCL-90得分与常模比较,差异无统计学意义(p＞0.05),SCL-90各因子与PSQI总分存在一定的正相关性,但相关性较低.结论 高校护理本科护生睡眠质量较差,高年级、有电脑、职务个数多是影响护理本科生睡眠质量的主要因素.     

髋部骨折术后出院患者FIM评价及影响因素分析

目的：探讨FIM量表在髋部骨折术后出院患者护理中的应用和影响因素。方法：用FIM量表评价82例老年髋部骨折术后出院患者功能独立性，并分析其结果与老年抑郁程度和社会支持程度的关系。结果：FIM评分达完全独立、部分依赖和完全依赖的百分率为53．7％、34．1％和12．2％（P=0．004）；进入多重逐步回归方程的因素有年龄、术后并发症、术后随访时间、伤后手术时间和同住者（P〈0．05）；Pearson相关分析FIM评分与抑郁程度呈负相关（P〈0．01），与社会支持总分呈正相关（r=0．47，P〈0．001）。结论：术后并发症、抑郁和社会支持明显影响患者的行走功能，社会各阶层应重视给予患者精神上和物质上的帮助和支持，预防术后并发症，避免抑郁的发生和加重，促进行走功能。     

Orem自理模式在儿科护理人力资源分层管理中的应用

目的 探索Orem自理模式在儿科护理人力资源分层管理的可行性和经验。方法 通过Orem自理模式在儿科的应用分析患儿的自理需求，评估患儿的自理缺陷以选择相应的护理体系，按系统有层次的配置护理人力并建立各职能层次人员的目标管理制度。结果 Orem自理模式的应用对提高患儿生活质量及建立健全人格非常重要；可以增加护患之间的沟通及提高患儿及家属对护理工作的满意度，强调了护理的专业自主性，但也对护士提出了更高的要求。结论 应用Orem自理模式于儿科护理人力资源，能给患儿提供更合适的护理帮助并能分层次合理使用护理人员，充分发挥了各级护理人员的工作积极性。     

NO及TNF-α在SD大鼠慢性末端回肠炎发病过程中的变化及意义

目的:探讨NO及TNF-α在实验性慢性末端回肠炎发病过程中的作用。方法:清洁级SD大鼠,随机分为造模组、缝线组、对照组。测血清NO的浓度,取大鼠回肠末端组织,进行HE染色观察病理组织学变化,RT-PCR检测TNF-α的表达。结果:病理:2周时造模组与缝线组末端回肠均出现急性炎症表现。造模组8周为慢性炎症反应期。缝线组8周与对照组无差异性。造模组血清中NO浓度高于对照组及缝线组,且随着病程的延长明显增加;NO浓度与镜下炎症评分呈正相关,术后2W及8W时,造模组较对照组表达水平高,2周时,造模组与缝线组NO浓度无显著性差异,8周时,造模组与缝线组明显高于缝线组。造模组末端回肠组织TNF-α的表达水平在术后8W与2W时相比差异有统计学意义,与缝线组及对照组相比均有显著性差异。结论:CTI发病过程中,血清NO浓度增加,且与炎症程度呈正相关,TNF-α表达随着时间延长明显增加。表明NO及TNF-α在CTI的发病中可能起着一定的作用。     

广州市孕妇抑郁及社会支持状况的调查

目的了解广州市孕妇的抑郁及社会支持状况,并分析探讨其两者间的相关性。方法采用便利抽样法,对广州市某综合医院产科门诊接受产前保健服务的266例孕妇的一般情况、产后抑郁情况及社会支持状况进行调查。结果 266例孕妇中有抑郁症状的46例,占17.3%;孕妇的抑郁状况与社会支持、主观支持以及对支持的利用度存在负相关。结论对产前出现抑郁症的高危人群,及时采取针对性的防治措施,对预防孕妇产前抑郁、改善母儿健康具有积极的意义。     

血清球蛋白/胆碱酯酶比值与慢性肝病炎性活动度及肝纤维化的相关性分析

目的探讨血清球蛋白(G)/胆碱酯酶(C)比值与慢性肝病炎性活动度及肝纤维化程度的关系。方法选择慢性肝病患者63例,检测其血清G、C水平并进行病理检查,分析血清G/C比值与肝组织炎性活动度及纤维化程度的关系。结果 (1)肝组织炎性活动度越高,其G/C越高,两者呈正相关(r=0.5452,P<0.05);(2)肝组织纤维化程度越重,其G/C越高,两者亦呈正相关(r=0.5632,P<0.05)。结论慢性肝病患者血清G/C比值与其炎性活动度及纤维化程度有良好的相关性,对肝病患者的病情变化及预后判断具有重要的临床价值。     

肝硬化小肠细菌过度生长情况分析

目的了解肝硬化患者不同CTP分级及出现不同并发症时与小肠细菌过度生长(SIBO)的关系。方法对68例肝硬化患者,均行葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检测SIBO情况,按不同CTP分级、不同并发症分组统计,并设立健康对照组,对检测结果作对比分析。结果 (1)肝硬化患者SIBO与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)CTP级A级、B级、C级患者SIBO阳性率及氢呼气浓度平均值呈渐进性增高,A级、B级与C级相比组间差异有统计学意义(P<0.05);(3)不同并发症患者SIBO阳性率及氢呼气浓度不一,其中无并发症患者与上消化道出血患者、肝性脑病患者、自发性腹膜炎患者及多种并发症患者相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者往往合并有SIBO,其与CTP分级相关,而且与肝硬化出现的不同并发症密切相关。     

维持性血液透析病人体力活动能力的研究

[目的]了解维持性血液透析病人的体力活动能力变化情况。[方法]本研究采用纵向研究设计,使用人类活动概况量表(HAP)、正常步速测定对155例接受维持性血液透析治疗的病人进行历时1年的追踪调查。[结果]维持性血液透析病人1年时间中的HAP量表得分及步行速度呈现下降趋势。[结论]随着透析龄的增加,维持性血液透析病人的体力活动能力呈现下降趋势,为维持和提高维持性血液透析病人体力活动能力,今后有必要探讨对病人进行个体化体力活动指导的有效方法。     

肠黏膜生物屏障的研究进展

肠黏膜生物屏障及肠道益生菌的功能与临床多种疾病的病因和治疗有着密切的联系,如小儿肥胖、肠道炎症性疾病、过敏性皮肤病、肝硬化、肿瘤等。其功能机制日益受到重视,但目前的研究尚存在一系列的问题。现通过查阅国内外文献,阐述其在相关细菌感染、菌群失调、细菌相关生化产物及肠黏膜组织结构破坏、分泌性IgA等因素影响下,肠道黏膜生物屏障出现的一系列生理和病理变化,及其主要的保护作用与损伤因素。