开展用药咨询服务工作的方法

目的:介绍用药咨询服务工作的方法和注意事项.方法:总结工作并参阅相关文献加以综述.结果:用药咨询对临床合理用药有实际的帮助意义,且对软、硬件要求相对较低.结论:作为基本的药学服务工作,用药咨询的质量取决于工作的规范化和不断的回顾总结.     

(E)-1(3H)-异苯并呋喃酮-Δ3-乙酰胺类化合物的合成及抗惊活性

目的设计合成了(E)-1(3H)-异苯并呋喃酮-Δ3-乙酰胺类化合物,寻找具有抗惊活性的化合物.方法以氯乙酸为起始原料,依次与氯化亚砜、胺、三苯膦反应制得季磷盐,再与邻苯二甲酸酐经Wittig反应制得目标化合物,硅胶柱色谱得纯品.通过最大电休克发作实验(MES),对目标化合物进行抗惊活性筛选.结果合成了9个新化合物,用IR和1H-NMR进行结构确证,其中3个化合物有良好的抗惊活性.结论 E型异构体具有抗惊活性.     

452例2型糖尿病合并神经病变的临床特点

目的 总结2型糖尿病合并神经病变的临床特点，探讨糖尿病性神经病变发病的危险因素。方法 回顾性分析452例糖尿病性神经病变患者的临床表现特点，对相关因素作统计学分析。结果 周围神经病变临床表现较自主神经病变常见；脂代谢紊乱、病程和餐后高血糖与糖尿病性神经病变的发病呈正相关。结论 糖尿病性神经病变最常表现为周围神经病变；糖尿病性神经病变患病的危险因素为脂代谢紊乱、病程和女性性别。     

小儿有机磷农药中毒29例误诊分析

有机磷农药中毒发病率高、起病急、进展快，占目前国内中毒死亡原因的首位。小儿多因误食有机磷农药污染的食物，接触沾染农药的玩具、衣物或农药容器而中毒，且中毒症状不典型，缺乏特异性，所以小儿，尤其是新生儿、婴幼儿误诊率非常高。现将我院10年来误诊的29例小儿有机磷农药中毒分析报告如下。     

408名社区吸毒人员操守保持的相关因素分析

目的:正确推断社区吸毒解教人员操守保持的相关因素,为制定有效的戒毒政策提供科学依据。方法:以408名长沙市芙蓉区登记在册的操守保持者为研究对象,96名复吸者为对照,比较两组吸毒解教人员的人口学、吸毒和社区帮教相关情况的差异,并进行Logistic逐步回归分析。结果:操守保持者与复吸组比较,平均年龄、首次吸毒年龄相对较大,吸毒时间相对较短,曾经使用过毒品的种类和方式相对较少,戒毒次数相对较少;而操守保持者的社会帮教率(95·6%)明显高于复吸者(53·1%),平均每年尿液毒品检测次数相对较多,低保申请率和就业安置率相对较高。多因素分析结果表明劳教戒毒次数、就业安置和年尿液检测次数是影响操守成败的主要因素。结论:社区帮教措施能够促进社区吸毒解教人员保持操守,是戒毒所戒毒工作的延续和宏观戒毒管理的一个重要方面。     

金瓷修复体制作中的问题分析

目的 研究金属烤瓷修复体制作过程中经常出现的问题及如何补救，探讨提高金瓷修复体修复工艺方面的问题。方法 收集并分析临床近5年制作的580例、共650件金属烤瓷修复体，归纳其在制作中出现的问题。结果 瓷裂及崩瓷18件，占2．76％：气泡15件，占2．31％；铸造缺陷11件，占1．69％；色泽不协调12件，占1．85％。结论 金瓷修复体的加工制作是一个复杂而细致的过程，与技工室制作、临床设计及牙体制备都有密切关系，其中任何一个环节的操作不当都可能导致修复体的失败。     

提高中医康复学硕士研究生科研能力的探索

随着中医康复医学教育的发展,大多数中医院校承担起培养康复医学硕士研究生的责任,科研能力是硕士研究生需要具备的重要能力之一,因此培养中医康复学硕士研究生的科研能力极为重要。本文从中医康复学硕士研究生科研思维的培养、康复临床科研能力的培养、研究生科研选题、科研论文撰写四个方面来探讨提高中医康复学硕士研究生科研能力的方法。     

徐州地区急性胰腺炎病因及临床特征分析

目的:探讨徐州地区急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的病因和临床特征,为今后AP的诊治和预防提供一定的临床参考依据。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院、徐州市第一人民医院、徐州市中医院2018年1月—2022年12月期间收治的AP患者3125例,其中男1932例,女1193例;年龄16~95岁,平均(48.03±18.05)岁。详细调查患者的一般资料、实验室检查(白细胞计数、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白、血钙、血钾、总胆固醇、甘油三酯、碳酸氢根等),按病因分成8组:胆源性AP组、酒精性AP组、高脂血症性AP组、胆源性合并酒精性AP组、胆源性合并高脂血症性AP组、高脂血症性合并酒精性AP组、特发性AP组、其他类型AP组。分析AP不同病因患者的性别、年龄、病史资料、严重程度和实验室检查结果。结果:3125例AP患者按年龄分组:青年组1258例,中年组1319例,老年组548例。依据病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)271例、中度重症急性胰腺炎(MSAP)1888例、重症急性胰腺炎(SAP)966例。其中胆源性(1245例,39.84%)、酒精性(464例,14.85%)、高脂血症性(407例,13.02%)位居病因前3位。胆源性胰腺炎在男性和女性患者中均为最常见病因,酒精性为男性患者中为第二常见病因,高脂血症性为女性患者中第二常见病因。另外,男女患者的不同病因构成进行比较,差异有统计学意义(χ^(2)=325.41,P<0.05)。中、老年组以胆源性胰腺炎为主,青年组以胆源性、酒精性、高脂血症性和特发性胰腺炎为主,年龄在不同病因导致的AP中差异有统计学意义(χ^(2)=289.95,P<0.05)。胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、胆源性合并酒精性胰腺炎、高脂血症合并酒精性胰腺炎在MAP、MSAP、SAP中占比差异明显。其中胆源性胰腺炎在MSAP和SAP中的比例高于MAP,酒精性胰腺炎和高脂血症性胰腺炎在MAP和SAP中的比例均高于MSAP,特发性胰腺炎在MAP和MSAP中的比例高于SAP,差异均有统计学意义(χ^(2)=152.47,P<0.05)。MAP、MSAP和SAP组中糖尿病史、高血压病史、冠心病史、吸烟史、饮酒史等占比均差异有统计学意义(P<0.05),MAP、MSAP和SAP三组之间的白细胞计数、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白、血钙、血钾、总胆固醇、碳酸氢根等指标均差异有统计学意义(P<0.05)。与MSAP组比较,MAP组中白细胞计数、血钾、甘油三酯指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在徐州地区,胆源性、酒精性和高脂血症是导致AP的常见病因。男性更容易出现胆源性和酒精性胰腺炎,女性更容易出现胆源性和高脂血症性胰腺炎。中老年人及合并高血压、糖尿病、冠心病病史患者,以及有吸烟、饮酒史患者更容易出现重症。另外早期实验室检查结果对于AP病情严重程度的预测具有很好的参照依据。     

加味黄土汤联合西药治疗无排卵型功能性子宫出血110例临床研究

目的:观察加味黄土汤联合西药治疗无排卵型功能性子宫出血的临床疗效。方法:将220例无排卵型功能性出血患者随机分为对照组与治疗组,每组110例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用加味黄土汤。观察2组治疗前后的子宫内膜厚度、性激素水平及炎症因子水平的变化。结果:治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前缩小(P 0.05);治疗组子宫内膜厚度比对照组缩小更明显(P 0.05)。治疗后,2组雌二醇(E)2、促卵泡生成激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)水平均较治疗前改善(P 0.05);治疗组3项性激素指标均比对照组改善更明显(P 0.05)。治疗后,2组白细胞介数-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平均较治疗前降低(P 0.05);治疗组IL-2、TNF-ɑ水平均较对照组降低更明显(P 0.05)。结论:在常规西药基础上加服加味黄土汤治疗无排卵型功能性子宫出血,能改善患者的子宫内膜、性激素水平,控制炎症反应。