Pilon骨折解剖钢板固定临床报告

目的 对17例Pilon骨折切开复位内同定的治疗效果分析、评价.方法 自2006年1月至2007年12月,应用切开复位解剖钢板固定治疗Pilon骨折17例;随访6～30个月,平均14个月,按Helfet标准进行功能评价.结果 Ⅱ型损伤的12例中,优良率为90%,Ⅲ型损伤的5例中,优良率为75%.结论 PiIon骨折切开复位内固定治疗效果决定于复位质量和崮定稳定性;同时,原始损伤程度也影响复位效果.对于Ⅱ型、Ⅲ型Pilon骨折,切开复位内固定是一种疗效满意的治疗方法.     

双相障碍的遗传学研究进展

全球大约有0．5％的人群罹患双相障碍,其临床症状具有多样性,自然病程变化不定,常易漏诊和误诊,治疗难度也极大。双相障碍常导致疾病的复发及社会功能的明显减退,预后较抑郁障碍更差。该病发病机制尚不明确,其中遗传学因素具有重要作用,但作用方式十分复杂。近年来随着分子遗传学的深入研究,人们在此方面取得了新的进展,现就相关进展做一综述。     

行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响

目的 探讨行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响.方法 符合诊断标准的80例住院冠心病患者,依就诊顺序分为行为干预组(n=40)和药物治疔组(n=40)2组.于干预前和干预后1个月、3个月和6个月,分别对患者进行健康状况问卷(SF-36)、症状白评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测评.结果 干预组与药物组6月后SF-36评分比较[(84.7±16.2)分,(68.3±10.6)分,P<0.01];治疗6月后SCL-90评分比较[(83.5±4.2)分,(148.6±3.2)分,P<0.01];EPQ评分N因子比较[(43.8±4.2)分,(52.8±3.1)分,P<0.01];HAMA评分比较[(10.4±3.4)分,(15.1±5.1)分,P<0.01];HAMD评分比较[(11.4±3.8)分,(17.9±4.6)分,P<0.01],均差异有显著性.结论 行为干预有助于减轻冠心病患者的抑郁与焦虑水平,提高冠心病的生活质量.     

额极胶质瘤扩大切除方法及疗效分析

目的探讨切除额极胶质瘤的手术方法。方法自2005年4月至2009年5月,对34例额极胶质瘤患者采用扩大切除术。在肿瘤"边界"外2 cm范围内,参照纵裂、侧裂、冠状缝、胼胝体、侧脑室额角、视神经和视交叉等解剖学标志,将肿瘤及周围受侵脑组织一并切除,术后常规放射治疗。结果本组病例术后无严重合并症,无手术死亡。随访时间为9~46个月,平均时间为22个月。癫痫临床缓解率为94.4%(17/18)。低级别胶质瘤24例,无复发,卡氏评分(karnofsky performance scale,KPS)评分为80~100分,平均评分为94.1分。高级别胶质瘤10例,6例复发,其中1例多形胶质母细胞瘤术后17个月死亡,2例间变少突星形细胞瘤分别于术后20和36个月死亡。存活者KPS评分50~100分,平均评分为75.0分。结论参照解剖学标志,在一定范围内扩大切除额极胶质瘤,可以达到在保护重要功能的前提下延长患者生命的目的。     

精神分裂症复发的有关因素

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病,病程多迁延,复发率高.1年内复发率可达50%,也有报道为80%～90%.精神分裂症复发的因素非常复杂,年龄、性格、疾病特点、维持治疗和社会支持等有关因素均可影响复发.反复多次复发不但给患者本人造成身心痛苦,也给社会安宁与经济带来巨大损失.故而,了解有哪些因素影响复发具有重要意义.本文就此作一综述.     

脑恩（银杏叶片）合并抗精神病药治疗慢性精神分裂症66例临床观察

用脑恩合并抗精神病药及单用抗精神药对１１６例慢性精神病分裂症住院病人进行随机分组治疗的ＢＰＲＳ评分观察表明：脑恩合并抗精神病药治疗慢性精神分裂症阴性症状有显著疗效，两组ＢＰＲＳ平均值经统计学处理，Ｐ〈０．０５，前组疗效优于后组，合并用药有临床推广价值。     

精神分裂症患者的婚姻状况与社会功能评估

目的 :探讨不同婚姻状况对女性精神分裂症患者社会功能的影响。方法 :对 2 0 8例符合CCMD-Ⅱ -R的女性精神分裂症患者 ,依据婚姻状况分成已婚组和未婚组 ,应用社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、功能大体评定量表 (GAF)和简明精神病量表 (BPRS)等评定工具进行评估。结果 :(1)两组患者入院前半年SDSS总分无显著差异 ,但在家庭职能、个人生活自理及责任心和计划性三项中已婚组因子分值明显低于未婚组 (P <0 0 5 ) ;(2 )本次入院时两组间的GAF和BPRS总分存在显著差异。 (3 )患者入院时的功能状况与精神症状严重程度存在密切关系。结论 :婚姻状况在减少部分患者住院时间和预防疾病复发等方面可能有一定作用     

低功率He—Ne激光辅助治疗抑郁症的临床疗效分析

目的：探讨低功率Ｈｅ－Ｎｅ激光辅助治疗抑郁症的临床疗效。方法：对６４例住院抑郁症患者分为５－羟色胺回吸收抑制剂（ＳＳＲＩ）合并激光组与ＳＳＲＩ组，并对临床资料进行分析。结果：（１）发现低功率Ｈｅ－Ｎｅ激光合并治疗抑郁症起效较快，住院时间短；（２）第四周ＨＡＭＤ总分及因子分均显著低于ＳＳＲＩ组，对阻滞，睡眠障碍，绝望感有明显疗效。结论：低功率Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗抑郁症及发好的辅助治疗作用。     

老人认知功能变化及其意义2．BSSD总分影响因素和因子分改变

５２３名７５岁以上社区老人，在相隔４年的时间内，应用简易痴呆量表（ＢＳＳＤ）进行两次检测，结果发现，随访诊断为疾呆者，在认知领域的多方面均有严重减退，８项因子中有４项因子总分的下降率过５０％；而正常老人最高的一项仅为１２．５％，常识、命名和即刻记忆４年前后变化不大。ＢＳＳＤ总分４年变化的多因素分析显示，痴呆为最重要的影响因素，若干躯体疾病，运动能力和情绪状态，也有一定影响。对可疑对象定期检测认识功能，有助于痴呆的早期诊断。     

性骚扰问题的初步研究─—附42例资料分析

性骚扰是一个不容忽视的心理卫生及社会问题，本文对上海市心理健康热线中的１６～４０岁女性１００例求询者进行了调查，发现４２例曾有过性骚扰遭遇，年龄大多在３０岁以下（８０．９％）；遭遇对象以陌生人为最多（占４０．８％）；遭遇场所中公共娱乐场所列第一位（占３８％）；受害者为此感到烦恼、不公平的达６９．０５％；对应态度中当即予以警告者仅１１．９％。最后作者就有关性骚扰的概念，社会心理影响及干预处理对策作了讨论，并提出有必要重视和开展这方面研究。