个体化预测ICU机械通气患者发生呼吸机肺炎的风险列线图模型的建立

目的 构建预测重症监护病房(ICU)机械通气患者发生呼吸机肺炎的风险列线图模型并进行验证.方法 回顾性分析2016年3月至2021年7月于马鞍山十七冶医院ICU进行机械通气治疗的198例患者临床资料,采用LASSO分析和logistic回归分析筛选患者发生呼吸机肺炎的危险因素,采用R(R3.5.3)建立预测ICU机械通...     

煅烧骨颗粒大小对兔颅骨缺损引导成骨作用的影响

目的：观察煅烧骨颗粒大小对兔颅骨缺损引导成骨作用，阐明煅烧骨颗粒大小对成骨作用的影响。方法：将煅烧骨颗粒按直径大小分为4组,小颗粒组（0.1~0.3 mm）、中颗粒组(0.3~0.6 mm)、大颗粒组(0.6~0.9 mm)和混合颗粒组(0.1~0.9 mm)，分别植于兔颅骨缺损中，于术后3、6、8和12周取材，采用改良的Gomori特殊染色,观察大体和组织学改变，并测定新骨形成积分光密度（A）值。结果：改良的Gomori染色病理切片，各组均见大量的毛细血管长入以及不同程度的新骨单位生长，小颗粒组和混合颗粒组在第12周均见骨小梁排列的成熟骨痂，各组A值均呈增加趋势。其中小颗粒组、混合颗粒组各时间点的A值均大于中颗粒组和大颗粒组（P< 0.05）；同时第3、6周小颗粒组A值高于
混合颗粒组(P< 0.05)，第9、12周则低于混合颗粒组 (P< 0.05)。结论：不同大小颗粒煅烧骨均有成骨作用；小颗粒组和混合颗粒组成骨效果优于中等颗粒组，但混合颗粒组在修复后期表现为更强的成骨作用，提示煅烧骨颗粒大小可以作为筛选和构建仿生骨支架材料的重要参考指标之一。     

糖尿病与遗忘型和非遗忘型轻度认知功能障碍的相关性

一些研究表明，2型糖尿病可能通过阿尔茨海默病（AD）相关病变和血管病变增加遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）的风险，并通过血管病变机制增加非遗忘型轻度认知功能障碍（naMCI）的风险。为此，梅奥诊所（Mayo Clinic）开展了一项前瞻性研究，旨在研究2型糖尿病与MCI及其亚型在整体人群中及不同性别中的关系。     

具核梭杆菌与肠道肿瘤相关性及

摘 要：具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum）是革兰氏阴性专性厌氧菌,与多种感染性疾病密切相关。研究发现,具核梭杆菌在人体肠道内广泛存在,依其黏附和侵袭性产生毒性,并且不同菌株具有不同的毒力。目前,越来越多的实验研究证明,具核梭杆菌与结直肠癌之间存在相关性。具核梭杆菌在结直肠癌发生发展中的作用仍在探索中。     

抑郁症患者的成人依恋类型研究

目的:探讨抑郁症患者的依恋类型及其与抑郁情绪之间的关系。方法:对抑郁症门诊医生诊断推荐的抑郁症病人进行国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)诊断评估之后,采用贝克抑郁量表(BDI)和亲密关系体验问卷修订版(ECR-R)进行调查。结果:①抑郁症患者依恋类型分布为安全型37例(44%),迷恋型26例(31%),淡漠型15例(17.9%),恐惧型6例(7.1%),ECR-R依恋焦虑维度得分显著高于正常对照组和焦虑障碍组;依恋回避维度得分显著高于正常对照组,与焦虑障碍组无差异。②不安全依恋类型者罹患抑郁症的风险是安全型的3.909倍,其中恐惧型风险最大,是安全型的6.486倍,迷恋型者是5.622倍,淡漠型是2.317倍。③不同依恋类型的抑郁症患者BDI分值差异显著,不安全依恋类型的BDI分值显著高于安全型依恋的BDI分值。结论:抑郁症患者中不安全依恋类型占多数,不安全依恋类型是罹患抑郁症的重要危险因素,其中恐惧型的风险最大。     

殊异韦荣菌苹果酸脱氢酶的基因克隆及其重组蛋白的表达和活性测定

目的：对殊异韦荣菌（V·dispar）苹果酸脱氢酶（malate dehydrogenase,MDH）基因进行克隆和重组表达,并对其重组蛋白进行纯化和活性测定。方法：提取殊异韦荣菌基因组DNA,PCR扩增MDH同源区序列片段,克隆人pET-28a载体并转化至大肠杆菌DH5a,酶切及PCR鉴定,测序。将重组质粒转入BL21（DE3）中,选择最佳表达条件,提纯及测定活性。结果：PCR扩增产物特异,全长1139bp。测序结果包含MDH基因,并与GenBank中所报道的大肠杆菌MDH基因序列进行对比分析,其同源性为99％。MDH纯化后的蛋白活性值为0．4403u／mL。结论：成功克隆殊异韦荣菌MDH基因,并通过基因序列和氨基酸分析证明其具有完整的阅读框架。还获得了重组表达MDH蛋白的最适表达条件,并测出韦荣菌苹果酸脱氢酶的活性。     

妈富隆治疗围绝经期功血的临床观察

目的 探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 89例患者随机分为妈富隆组（46例）和炔诺酮组（43例）,分别用药后比较两组的用药时间、止血效果及不良反应等.结果 在控制出血时间、完全止血时间方面,妈富隆组用药时间显著短于炔诺酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在止血有效率方面妈富隆组为95.65％,炔诺酮组为83.72％,差异无统计学意义（P＞0.05）;不良反应的发生率两组比较,无统计学意义（P＞0.05）.结论 妈富隆和炔诺酮治疗围绝经期功血均有效,而妈富隆疗效更优.     

维生素D在神经发育中的作用

维生素D(VD)是人体不可缺少的重要物质,近10年的研究显示VD还是一类神经活性甾体,在神经系统中扮演着重要角色,如影响脑内神经递质、促进脑内神经元分化和轴突生长、调控脑内钙信号、抗氧化以及调节脑内神经营养因子等。VD缺乏或代谢异常都有可能导致这些作用发生异常,进而影响脑部正常发育及功能,因而VD在神经发育中的作用越来越受到重视。本文就近年来关于VD对神经发育影响的研究进行综述。     

利妥昔单抗治疗抗NMDAR脑炎安全性和有效性的系统评价与Meta分析

目的通过系统评价探讨利妥昔单抗治疗抗NMADR脑炎的安全性和有效性。方法检索目前权威的中英文医学数据库(Embase、CBM、PubMed、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data),搜集有关利妥昔单抗治疗抗NMADR脑炎的研究,检索时限从建库至2020-01。由2名研究者独立筛选文献,并依次进行相关数据提取,纳入的研究偏倚风险评价,最后Meta分析在RevMan 5.3中进行。结果纳入包含91例抗NMDAR脑炎患者的7篇文献。Meta分析显示,抗NMDAR患者接受利妥昔单抗治疗前后改良的Ranking量表(mRS)变化为[WMD=2.99,95%CI(2.09,3.88),P0.01],CD19~+B淋巴细胞变化为[WMD=26.84,95%CI(5.77,47.91),P0.01]。不良反应发生率为12.08%,但是均为轻微反应,年复发率为7.6%。结论对于一线药物治疗效果不好的抗NMADR脑炎患者,利妥昔单抗显示良好的治疗效果,且不良反应小,复发率低。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。