广西多民族在校大学生体能测试与骨密度的研究

目的了解广西多民族在校大学生体能测试与骨密度含量,并进一步探讨体能测试与骨密度的关系。方法随机抽取广西地区汉族、壮族及其他民族(瑶族、苗族、侗族、土家族、布依族等少数民族)共1084名在校大学生,采用超声骨密度仪测量右跟骨骨密度,包括T值和Z值。体能测试包括男女50米跑、男子1000米跑和女子800米跑的成绩。结果汉族、壮族和其他民族大学生的体能测试(包括短跑时间、短跑分数、长跑时间、长跑分数)和骨密度(T值和Z值)均无统计学差异(P0.05);随着短跑速度的增加,T值和Z值呈上升趋势(三者P值均为0.000);随着长跑速度的增加,T值和Z值呈上升趋势(P值分别为0.004、0.000、0.036)。结论广西多民族在校大学生的体能测试和骨密度不因民族不同而有差异;不同强度的体能测试对骨密度的影响不同,在机体承受的范围内,较高强度的体能测试对骨密度的促进作用更大。     

大剂量放化疗后局部进展挽救性肺切除术五例

<正>在肺肿瘤的治疗中,有部分Ⅱ期、Ⅲ期肺癌患者和部分结直肠癌等肺转移患者,由于各种原因未行手术治疗,而是行化疗和放疗结合的治疗。有部分患者在行大剂量放疗和化疗后出现了局部病灶进展,同时也未发现有远处转移证据,对此类患者如何选择治疗,是选择继续化疗观察还是积极手术治疗,临床上仍存争议。我们自2009年以来,对5例此类患者进行了手术切除,现总结其临床经验。1临床资料与方法1.1一般资料     

细菌性阴道病患者阴道分泌物中TLR4的表达

目的检测细菌性阴道病(BV)患者阴道分泌物中免疫因子TOLL样本4(TLR4)水平,探讨其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR(QRT-PCR)技术检测正常组39例,BV组54例阴道分泌物中TLR4水平。结果 BV组阴道分泌物中p H值及TLR4 mRNA表达显著高于正常组,BV组阴道分泌物中TLR4 mRNA表达与p H值呈正相关性(P<0.05)。结论阴道p H值升高可能破坏了宿主的防御机制,使得阴道免疫因子TLR4异常的高表达。     

颅内生殖细胞瘤误诊为淋巴细胞性漏斗垂体炎一例并文献复习

颅内生殖细胞瘤(intracranial germinoma,ICG)起源于胚胎多能生殖细胞,占颅内肿瘤总数的1%~2%,发生部位靠近中线,最常见于松果体和鞍上区。鞍上区生殖细胞瘤最常见的症状为中枢性尿崩症及垂体功能受损,MRI可见垂体柄增粗,垂体后叶高信号消失,这些都与淋巴细胞性垂体炎(lymphocytic hypophysistis,LyH)很相似[1-2]。病理诊断是LyH和ICG诊断的金标准。两种疾病在临床上都非常少见,LyH对皮质激素治疗敏感,而ICG对放射治疗敏感,两者预后不同,无病理的情况下临床上早期鉴别很重要。目前国内的相关文献很少,缺乏足够的认识,易误诊。笔者曾诊治1例垂体柄病变3年余,对皮质激素治疗敏感的患者,起先临床诊断Ly H ,但4年半后死亡,临床诊断为ICG。本文结合文献复习,分析该两种疾病的临床鉴别诊断要点,以提高临床诊疗水平。     

同年龄段男女性别差异对腰椎退行性滑脱发生的影响

目的：探讨同年龄段男女性别差异对腰椎退行性滑脱发生情况的影响,以期对临床工作和康复指导提供理论依据。方法选取2012年1月至2014年6月于我院骨科接受手术且符合纳入和排除标准的150例腰椎滑脱患者,对患者的年龄、腰椎滑脱节段、滑脱分度和性别因素进行统计学分析,并探讨各因素间的相关性。结果 L4椎体滑脱发病方面,男性各年龄段腰椎滑脱数呈正态分布(Z=0.493,P=0.968>0.05),女性各年龄段腰椎滑脱数也呈正态分布(Z=0.537,P=0.857>0.05);L5椎体滑脱发病方面,男性各年龄段腰椎滑脱数呈正态分布(Z=0.623,P=0.932>0.05),女性各年龄段腰椎滑脱数则呈非正态分布(Z=0.526,P=0.037<0.05)。结论腰椎滑脱中女性为主要发病人群,其中以40~60岁中年人为发病高峰人群,且以Ⅱ度和Ⅲ度滑脱为主。     

上海地区实验动物病原体感染指数分析

目的 为了更直观的了解实验动物质量控制情况,本文引“感染指数”这一评估指标。探索测算感染指数的最佳方法,以便更加科学的反映实验动物的感染状况。方法 感染指数,也称感染度,它是对实验动物质量监测的定性指标。通过加工汇总实验动物的病原体感染率,综合反映某一特定实验动物群体的病原体感染状态或趋势的一种指标。结果 总体上,小鼠病原体感染指数呈逐年下降的趋势,而大鼠的病原体感染指数则逐年上升。分别比较各类病原体感染指数发现,小鼠中寄生虫感染指数最高,而大鼠中细菌感染指数最高。结论 感染指数分析揭示了实验动物质量的基本状况,需要加强对小鼠寄生虫的监测,而大鼠的细菌检测需要投入更多关注。小鼠病原体感染情况得到控制,大鼠各类病原体的控制情况均逐年趋于严重。     

间歇性充气压力泵在预防主动脉球囊反搏泵置入病人下肢循环障碍中的应用研究

[目的]探讨间歇性充气压力泵对预防和改善主动脉内球囊反搏泵(IABP)置入病人下肢循环障碍的有效性。[方法]选取2014年1月—2016年1月我院心内科冠心病监护病房(CCU)经皮股动脉穿刺置入IABP并保留鞘管的病人76例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=39)IABP置管侧行踝泵运动,即踝关节由屈、内翻、伸、外翻组合而成的"环转"运动,每天上午、中午、下午、睡前共活动4次,每次100圈;观察组(n=37)在踝泵运动的基础上,使用重庆普门医疗仪器公司型号Airpro-600的间歇性充气压力泵,设定起始充气压力为40 mmHg,之后根据病人耐受程度调节压力至80 mmHg^120 mmHg,每天上午、下午各1次,每次30min。比较IABP置管第2天、第4天、第7天及拔管后第2天置管侧下肢血液循环综合指标:趾端血氧饱和度(SpO2)、皮肤颜色、温度、感觉、小腿周径、足背动脉触诊、足背多普勒超声及踝肱指数(ABI)、病人的主观感受。[结果]IABP置管第2天两组病人主观感受比较差异有统计学意义(P<0.01);置管第4天两组病人趾端SpO2、下肢温度、小腿周径、主观感受比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);置管第7天两组趾端SpO2、下肢温度、小腿周径、足背动脉触诊、足背动脉多普勒超声、主观感受比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]间歇性充气压力泵结合下肢踝泵运动可代替护士协助下的下肢被动运动,减少护理工作量,改善IABP置管下肢的血液循环,预防或减少下肢缺血、栓塞等循环障碍并发症的发生,提高病人舒适度。     

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植后继发急性髓系白血病一例报告并文献复习北大核心CSCD

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤（angioimmunoblastic Tcell lymphoma,AITL）是一种少见的中高度恶性外周T细胞淋巴瘤,仅占非霍奇金淋巴瘤的1％～2％,占所有外周T细胞淋巴瘤的15％～20％。AITL早期临床症状不典型,易被误诊、漏诊,继发髓系白血病的更罕见。我科近期诊治AITL自体造血干细胞移植（ASCT）后继发急性髓系白血病（AML）1例,现报道如下并进行文献复习。     

运用甘油磷酸氧化酶法测定冰冻红细胞解冻后残留甘油的含量

目的 建立测定冰冻红细胞解冻洗涤后残留甘油含量的酶学方法测定工艺.方法 进行甘油磷酸氧化酶法的线性范围测定、重复性、准确性(回收试验)、游离血红蛋白干扰试验,并比较不同样本处理方法(钨酸钠裂解法、三氯醋酸裂解法及制备后2h直接取上清液法)对酶法检测甘油的影响;进行系列浓度甘油红细胞酶法测定结果与传统过碘酸钠滴定法测定结果比对.结果 用GPO-PAP法检测甘油浓度在0.05～2.0 g/L时有较好的线性关系,,=0.9994,Y=0.942 X+0.0239;甘油含量为0.2 g/L、1.0 g/L的样本,批内CV值分别为2.68％、0.81％(n=20),日间CV值分别为4.59％、4.37％(n=20);甘油浓度从0.29～2.09 g/L间其回收率97.1％～100.8％,样本的平均回收率为99.0％;10g/L游离血红蛋白对GPO-PAP法检测结果无干扰;3种样本处理方法所测得的系列浓度甘油红细胞样品及解冻去甘油红细胞制品(n=18)酶法测定结果一致(P＞0.05);系列浓度甘油红细胞测定结果显示酶法测定比滴定法更准确,滴定法测定值偏高.结论 甘油磷酸氧化酶法可用于冰冻解冻去甘油红细胞制品中残留甘油含量的测定,方法简便、快速、准确、重复性好.3种样本处理方法对GPO-PAP法检测甘油含量无影响.     

33例儿童心理性咳嗽临床诊治分析

目的 总结心理性咳嗽患儿的临床诊治,提高对本病的认识.方法 对2013年12月至2015年10月在北京儿童医院确诊为心理性咳嗽的33例患儿的诊疗情况进行回顾性分析.结果 中位年龄为8岁个6月,病程7周至7个月,12例表现为犬吠样咳嗽,14例为清嗓子样咳嗽,7例表现为类似下呼吸道感染干咳,有人在场时发生或明显加重,转移注意力可减轻,睡眠时消失.6例伴有眨眼或吸鼻子或耸肩动作.5例有哮喘或鼻炎病史,肺部和其他部位查体未见异常,全部均有心理因素诱因.12例心理测试存在焦虑和抑郁,心理治疗有效,4例患儿应用硫必利治疗有效.结论 心理性咳嗽的咳嗽特性是诊断的线索,具有心理诱因,辅助检查正常,对其他治疗无持续反应,心理治疗有效.