17β-雌二醇对人骨肉瘤MG-63细胞株IL-6、IL-11和NF-κB表达的作用

目的观察17β-雌二醇（17β-E2）对人骨肉瘤（Osteosarcoma）MG-63细胞株IL-6（interleukin-6）、IL-11及NF—kB（nuclear factor-kappa B）表达的影响。方法用RT—PCR技术、Northern blot和Western Blot观察17β-E2对人骨肉瘤MG-63细胞株IL-6、IL-11及NF-kB表达的影响。结果17β-E2下调MG-63细胞IL-6 mRNA及蛋白质的表达；17β-岛下调MG-63细胞IL-11 mRNA及NF—kB蛋白质的表达。结论17β-E2下调MG-63细胞NF-kB、IL-6和IL-11的表达，此可能是妇女绝经后雌激素补充治疗的依据之一。     

下肺结核的影像诊断(附36例分析)

浸润型肺结核是青壮年常见病之一，本病是再感染性的疾病，大多数局限两肺上叶的尖后段及下肺的背段，侵犯下肺前、后、内、外基底段机率相对较低。由于近年来抗菌药物的广泛使用，使其临床表现多种多样。我们应更多地认识和掌握下肺结核的临床资料，X线表现及CT在下肺结核诊断中的价值。     

急性颅脑损伤病人的麻醉处理

急性颅脑损伤病人往往合并颅内压增高、意识障碍、呼吸道梗阻、缺氧和二氧化碳蓄积、失血性休克等，病情危重，病理变化复杂，麻醉管理要求高。现总结我科急性颅脑损伤手术眯醉210例，体会如下。1临床资料1．1一般资料：急性脑外伤210例，男性152例，女性58例，年龄14～61岁，平均31．5上5．2岁。术前意识清醒者82例，浅昏迷116例，深昏迷12例。手术包括硬膜外血肿清除术，硬膜下血肿清除去骨瓣减压术。手术时red50～180分钟。1．2麻醉方法：麻醉前肌注苯巴比妥纳0．ig，阿托品0．sing。深昏迷病人只用阿托品。麻醉诱导前清理口腔、鼻腔、咽…     

白血病儿童化疗多维症状体验的同期症状网络分析

目的 建立急性白血病患儿化疗多维症状体验的同期症状网络，探讨急性白血病儿童化疗期间的核心症状和症状间的相互关系。方法 采用便利抽样法，选取2021年1月—2022年10月在广州市1所三级甲等医院血液肿瘤科收治的374例急性白血病儿童作为研究对象，采用记忆症状量表儿童版进行问卷调查。运用R软件包构建了包括31种症状的同期症状网络，并使用网络分析的方法探索核心症状和分析症状间的关系。结果 在症状网络中，担忧或焦虑(rs=1.178,rc=0.001,rb=90.000)强度、紧密中心性值最大，烦躁易惹(rs=0.893,rc=0.001,rb=107.000)是中介中心性指数最高的症状。缺乏活力是急性白血病儿童化疗最普遍的症状，但其中心性指数低于其它症状。化疗期间诱导缓解期症状网络密度显著高于其它化疗周期(巩固加强期和维持治疗期)症状网络密度(χ²=14.771,P<0.001)。结论 症状网络为构建临床个性化的精准护理策略提供了新的经验性数据。研究表明需要评估症状网络的中心性指数和网络密度作为急性白血病儿童症状管理的重要组成部分，特别是处于诱导缓解期化疗的儿童...     

穿透性心脏损伤6例报告

我院1986－1992年共收治心脏穿透伤6例，3例经积极剖胸心包减压、心脏修补手术等抢救成功，另3例到院时已死亡，虽经抢救未能挽回生命，现报告如下。1临床资料6例中男5例，女1例，年龄21-29岁，均为尖刀刺伤左胸部，伤后对分钟入院2例，刀分种入院1例，1．5小时入院1例，2小时入院2例。6例中均有血气胞和不同程度的失血性休克。死亡3例中，2例为入院时心跳停止，急行心脏按摩、电台除额等措施，心脏未能复跳。l例入院时重危频死，急行剖胸时心跳停止，经直视下心脏按压，电击除颤心脏复跳，缝合左心室2cm伤口，缝合心包时再次心跳停止，抢救…     

GLP-1受体激动剂临床应用专家指导意见

正胰升血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中的地位不断得到提升。美国、欧洲等多个糖尿病指南~([1-2])均将GLP-1受体激动剂列为二线治疗选择,美国临床内分泌医师协会(AACE)联     

汉族人载脂蛋白A5基因-1131T＞C多态性与2型糖尿病合并冠心病的相关性研究

目的 探讨我国北方地区汉族人载脂蛋白A5基因（APOA5）-1131T＞C多态性对血脂的影响及其与2型糖尿病合并冠心病的关系.方法 应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测了136例健康对照者、163例2型糖尿病患者（DM组）和114例经冠状动脉造影确诊的2型糖尿病合并冠心病患者（DM＋CHD组）APOA5-1131T＞C多态性基因型和等位基因频率分布,同时检测了研究对象的血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平.结果 健康对照组APOA5-1131T＞C多态性与血清甘油三酯（TG）水平密切相关,C等位基因携带者TG水平明显高于TT基因型（1.38比0.91 mmol/L,P＜0.001）.2型糖尿病合并冠心病组APOA5-1131C等位基因频率明显高于对照组（38.4%比28.3%,P=0.023）,TT、TC、CC基因型频率在DM＋CHD组和对照组分别为33.9%、55.4%、10.7%和50.4%、42.5%、7.1%,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.而2型糖尿病组和对照组相比,APOA5-1131T＞C多态性基因型频率和等位基因频率分布均无差异.结论 APOA5-1131T＞C多态性对人群TG水平有极显著影响,C等位基因与2型糖尿病合并冠心病的患病风险有一定关系.     

46,XY致性别分化异常

正常的性分化是一种序贯而连续的分化和发育过程。该过程受多种基因如SF1、DAX1、SOX9等基因的调节[1] 。遗传性别 (染色体性别 )在受精卵形成时就确定。从胚胎到出生后的一段时间 ,性腺具有两性特征。睾丸的分化分 3个阶段 :(1)染色体性别的分化 ,受精卵的性别决定染色体的核型 ,即 4 6 ,XX为女性 ,4 6 ,XY为男性。Y染色体上的SRY(sexdeterminingregionofchromosomeY)基因决定性腺分化为睾丸。 (2 )性腺性别的分化 ,SRY基因促进Sertoli细胞和Leydig细胞的分化。Sertoli细胞对生精细胞起支持和营养作用 ,分泌抗苗勒管激素 (AMH)…     

天麦消渴片通过miRNA改善糖尿病大鼠血糖的机制

【摘要】 目的 本研究旨在探讨天麦消渴片对糖尿病大鼠体重、血糖、血脂和胰岛素等相关代谢指标的影响,并且利用miRNA表达谱芯片和实时定量RT-PCR探讨天麦消渴片降血糖的机制。 方法 SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病大鼠模型。将SD大鼠分为小剂量天麦消渴片组（8只,给予50mg/kg/d的天麦消渴片粉末悬浊液）、大剂量天麦消渴片组（8只,给予100mg/kg/d的天麦消渴片粉末悬浊液）、糖尿病模型组（8只,给予等体积生理盐水）和正常对照组（8只,给予等体积生理盐水）,均连续灌胃8周。每2周测定SD大鼠空腹血糖(FBG)和体重。7周末进行口服糖耐量实验(OGTT),测空腹和葡萄糖负荷后血糖。8周末测定大鼠空腹血糖、血清胰岛素和血脂水平,观察天麦消渴片对糖尿病大鼠血糖和血脂的改善作用。取大鼠胰腺组织进行miRNA表达谱芯片实验,并运用实时定量RT-PCR验证芯片结果,以期探讨天麦消渴片对糖尿病大鼠降血糖的机制。 结果 干预后,大剂量天麦消渴片组大鼠较糖尿病模型组空腹血糖和OGTT曲线下面积（AUC）显著下降。干预8周后,大剂量天麦消渴片组空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较糖尿病模型组显著降低 (P<0.01)。干预8周后,大剂量天麦消渴片组血总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)较糖尿病模型组显著降低(P<0.05)。大剂量天麦消渴片组胰腺较糖尿病模型组有18个miRNA上调,3个miRNA下调。实时定量RT-PCR结果显示证实的这一结果。miRNA靶基因预测和通路分析结果揭示,天麦消渴片能上调胰腺miR-375和miR-30d,从而改善胰腺功能。 结论 天麦消渴片不仅能有效降低糖尿病大鼠FBG,改善胰岛素敏感性,还能调节脂代谢。天麦消渴片可能是通过上调胰腺miR-375和miR-30d水平, 刺激胰岛β细胞增殖,抑制胰岛α细胞增殖,增加胰岛素基因表达;上调胰腺let-7b、let-7e、miR-142-5p和miR-375,抑制细胞因子及受体相互作用通路和MAPK通路的功能,从而改善糖尿病大鼠血糖和胰岛素抵抗状态。