外周血内皮前体细胞和内皮细胞与胃癌的关系

骨髓来源的血管内皮前体细胞(EPCs)动员入血,能够到达肿瘤组织,并在局部分化为成熟内皮细胞(ECs),共同参与血管生成.由于血管生成在肿瘤的生长、转移等过程中起重要作用,因而EPCs和ECs备受关注.本研究旨在了解胃癌患者外周血EPCs和ECs的变化.     

基于三维质量结构模式构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系的研究

目的:构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系,为客观评价眼科日间手术室的护理质量提供科学依据。方法:于2020年1—8月基于"结构-过程-结果"三维质量模型,通过文献检索、半结构访谈、德尔菲专家函询法和层次分析法构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系。结果:2轮专家函询的问卷有效回收率均为100.0%,专家权威系数分别...     

算盘康复技术在脑卒中急性期上肢功能康复中的应用

目的：探讨算盘技术在脑卒中早期上肢功能康复中的应用效果.方法：选符合诊断标准和纳入标准的初发脑卒中患者100例,设治疗组与对照组,按入院先后顺序采用数字表法随机分配到两组,两组均使用常规临床治疗和护理,治疗组除常规治疗外,加用算盘治疗,疗程三个月,入组时、治疗1个月末、治疗3个月末分别进行Brunnstrom评分.结果：两组治疗前后Brunnstrom分级比较有明显差异,治疗组治疗后疗效明显优于对照组治疗后（p＜0.001）.结论：算盘康复技术能改善脑卒中急性期患者上肢功能,操作方法简单易学,依从性好,安全.     

细胞角蛋白20检测对判断大肠癌淋巴结微转移的临床意义

Objective To study the significance of cytokeratin 20(CK20)in micrometastasis of lymph node of colorectal cancer.Methods The 331 lymph nodes in 47 cases with colorectal cancer by radical resection were collected from 2000 to 2007 in our Hospital.They were carried out CK20 immunohistochemical staining to determine the existence of micrometastasis,and all patients were followed up.Results The tumor cells in lymph nodes of colorectal cancer were found by CK20 immunohistochemistry and routine hematoxylin-eosin staining separately,but the positive rate had significant difference(P＜0.01).By CK20 immunohistochemistry,the micrometastasis positive rate was found significantly different between the sentinel lymph nodes and all the lymph nodes (P＜0.05).3-year mortality for the patients with lymph node micrometastasis was significantly higher than those without lymph node micrometastasis (P＜0.05).Conclusion The lymph node micrometastasis was an independent risk factor of influencing the survival time of the colorectal cancer patients.Examining the expression of CK20 by immunohistochemistry is an effective way of detecting colorectal cancer lymph node micrometastasis.     

脑小血管病的心理健康状况及影响因素相关性调查研究

目的：利用Kessler6(K6)量表调查了解脑小血管病患者的心理健康状况及影响因素。方法：对本院2013-2014年门诊及住院就诊的脑小血管病患者500例,采用问卷及凯斯勒心理疾患量表6(K6)进行面对面调查,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果：19.4%的脑小血管病患者的心理健康状况相对较差(K6分值在13分以上)；单因素分析显示,高龄、丧偶、基础疾病多、睡眠质量差、生活压力大、有负性生活事件的患者K6评分较高,差异有显著统计学意义(P＜0.001),多因素logistic回归分析提示：生活压力大影响最大(P＜0.001),丧偶、有基础疾病也产生影响(P＜0.05)。结论：K6用于脑小血管病合并心理健康筛查,简单方便,易于操作,脑小血管病的心理健康状况受生活压力、健康状况及丧偶等因素的影响。     

止痛泵下手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折

目的 探讨止痛泵下手法复位联合经皮椎体成形术（PVP)治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临 床效果及并发症。方法 自2008年8月至2011年9月，74例骨质疏松性压缩骨折患者在C型臂下行手法复位后马上行经皮椎体成形术，整个操作过程患者带自控镇痛泵。所有患者均在术后行X线检查以评价骨水泥填充情况及有无渗漏。疗效判定采用视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS )， 对患者术前、术后疼痛情况进行分级比较，观察手术并发症，以及Cobb角、椎体前缘高度改善情况。 结果 手术成功率高，术后患者疼痛明显减轻或消失，17例出现骨水泥的渗漏，有6例出现穿刺部位疼痛，X线检查骨水泥充填良好，骨折复位满意，术后Cobb角及椎体前缘高度均显著改善。74例患 者平均随访19个月，疼痛未见加重，仅2个椎体高度出现少量丢失，2例患者邻近椎体发生骨折，再 次行经皮椎体成形术。结论 止痛泵下手法复位联合PVP治疗骨质疏松性压缩性骨折疗效好，整个治疗过程痛苦小，可在短时间内解除患者痛苦。     

中文版疾病认知问卷在乳腺癌患者中的信度和效度检验

目的评价疾病认知问卷(ICQ)在乳腺癌患者中应用的信度和效度,为评估乳腺癌患者心理康复水平提供有效工具。方法 2016年10月至2017年5月,采用ICQ、疾病感知问卷(简化版)(B-IPQ)对北京天坛医院乳腺科和北京抗癌乐园的297例乳腺癌患者进行问卷调查,分析问卷的信度和效度。结果 ICQ 3个维度(无助感、接纳、感知益处)的Cronbachα信度系数分别为0.855、0.857、0.878;重测信度分别为0.946、0.963、0.901(P0.001);验证性因子分析显示模型拟合指数χ~2/df=2.5000,SRMR=0.063,CFI=0.920,3个维度各条目的因子载荷为0.37~0.84,各维度之间的相关系数为-0.49~0.81(P0.001)。ICQ 3个维度中的无助感维度得分与B-IPQ总分的Pearson相关系数为0.727(P0.001)。结论 ICQ具有较好的信度和效度,适合在乳腺癌患者人群中应用。     

2型糖尿病伴发消化性溃疡愈合质量及其复发的临床评析

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴发消化性溃疡(peptic ulcer,PU)愈合质量及复发的临床特点。方法随访观察72例T2DM伴发PU患者和74例同期诊断明确的非糖尿病PU患者,并进行对照分析。所有患者均为活动期溃疡合并幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染,胃溃疡(gastric ulcer,GU)和复合性溃疡共96例患者接受8周奥美拉唑治疗,十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer,DU)50例患者接受6周奥美拉唑治疗;同时加用克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑抗H.pylori治疗2周。治疗结束后1个月和12个月分别进行胃镜检查和H.pylori检测。结果治疗结束后1个月随访,T2DM组Sc期溃疡愈合率低于非T2DM组(P0.01);H.pylori根除者溃疡高质量愈合率明显高于H.pylori未根除者(P0.01)。治疗结束后12个月随访,T2DM组的溃疡年复发率高于非T2DM组(P0.05);H.pylori根除者溃疡年复发率低于H.pylori未根除者(P0.01)。结论虽然H.pylori根除后溃疡可获得高质量愈合,且溃疡复发率显著降低,但T2DM伴发PU溃疡愈合质量差,溃疡年复发率高。应重视对T2DM伴发PU患者H.pylori和胃镜的随访和复查。     

中风先兆与中医体质相关性探析

近年来中风病发病率日渐增高,缺血性中风占大多数,中风发病与多种危险因素有关.体质是人体在生命过程中,由遗传和获得性因素决定的表现在形态结构和心理活动方面综合的相对.稳定的固有特征[1].中医体质与某些疾病有一定关系,近年研究颇多,我院观察了173例中风先兆的患者,结合中医体质分型,总结归纳如下.1资料与方法1.1 临床资料选取2009年3月-2011年5月我院就诊的中风先兆患者共173例.其中男性90例,占52.02％,女性83例,占47.98％,年龄34～81岁,平均年龄(50.15±11.25)岁.1.2病例选择根据1993年11月中国中医药内科学会脑病专业委员会第6次学术会议,国家中医药管理局脑病急诊协作组第2次会议通过的"中风病先兆症诊断与疗效标准"[2].主症:阵发性眩晕,发作性偏身麻木,短暂性言语謇涩,一过性偏身瘫软,昏厥发作,瞬时性视岐昏瞀.次症:头胀痛,手指麻,健忘,筋惕肉(瞤),神情呆滞,倦怠嗜卧,步履不正.理化检查:血糖、尿糖、血脂、血液流变学及血压等.中年以上患者,主症≥两项,结合次症及理化检查就可以明确诊断.中医体质辨识采用中华中医药分会2009年4月实施的《中医体质分类与判定》[3],该表由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表构成.纳入按照上述标准符合中风先兆诊断的患者,排除目前有严重疾病正在发作期的患者,并调查合作,资料完整准确.     

艾滋病并发隐球菌病1例

隐球菌病是由新型隐球菌感染引起的深部真菌病。新型隐球菌为条件致病菌，通常不感染正常人，免疫功能低下者易感染榷患。我院于2008年9月收治1例艾滋病并发隐球菌病患者，经中西医结合治疗好转，现报道如下，并对相关文献进行复习和总结。