帕金森病非运动症状的药物治疗

帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）是一种常见神经系统变性病,据2005年张振馨等统计,我国55岁以上的人群中PD患病率达1．07％。除运动症状（motor dysfunction）外,近年来还注意到,几乎所有PD患者都会出现不同类型和程度的非运动性症状（non—motor symptoms,NMS）,对PD患者的生活质量影响更甚,     

肝豆状核变性合并原发性肝癌--病例报告及文献复习

原发性肝癌（Primary carcinoma of liver PCL)众所周知常并发于酒精性、血色病性、乙型肝炎性或隐原性肝硬化的长期患者,而肝豆状核变性肝硬化并发ＰＣＬ却极为罕见,自 １９５９年迄今,国外文献仅报道 １１例,国内尚未见于文献。我所自１９７８年以来,收治肝豆状核变性住院患者１１００多例中仅发现１例并发ＰＣＬ,现结合文献报告如下。 病例报告 徐××,男,３９岁,农民。因“渐进性四肢抖动、动作笨拙、言语欠清３年”于１９９４年１２月２０日入院。１９９１年８月,出现双手“搓丸样”不自主动作;翌年元月,双上肢持续不自…     

297例耐多药结核病患者经济负担影响因素分析

目的 探究297例耐多药结核病患者经济负担影响因素.方法 回顾性分析297例耐多药结核病患者病历资料,统计医疗费用超出自身年收入或家庭年收入的情况,对比超出 自身年收入或家庭年收入(存在经济负担)与未超出自身年收入或家庭年收入(未存在经济负担)的患者一般资料差异情况,将有差异项代入Logistic回归方程,分析耐多药结...     

A型肉毒毒素注射联合肌肉乙醇阻滞治疗痉挛性斜颈的疗效观察

目的 观察A型肉毒毒素(BTX-A)注射联合肌肉乙醇阻滞治疗痉挛性斜颈(ST)的疗效.方法 43例ST患者随机分为联合治疗组(14例)和对照组(29例),两组均给予BTX-A注射,联合治疗组同时进行肌肉乙醇阻滞治疗.在治疗前后分别进行Tsui评分以评估疗效.结果 治疗后Tsui评分联合治疗组[(3.02±3.29)分...     

伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折损伤的临床疗效观察

目的：评价伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折的临床疗效。方法：将2002年1月-2010年12月6546例桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折患者随机分为2组,其中膏药组在骨折早期整复,手术前后,损伤处外敷伤科消定膏、中晚期外敷伤科接骨膏;对照组应用抬高患肢,消肿等一般处理,观察2组在特定时间临床愈合率。骨性愈合率、疼痛、伤肢消肿、腕踝关节功能恢复情况。结果：应用伤科消定膏、接骨膏组骨折后4周临床愈合情况及10周骨性愈合率优于对照组（P〈0．05）;外敷膏药组与对照组VAS评分,Cartland,Werley腕关节评分,Mazur踝关节评分优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。外敷膏药组伤后7d肿胀消退情况优于对照组（P〈0．05）。结论：外敷伤科消定膏、接骨膏在桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折治疗过程中可明显减轻损伤局部肿胀,疼痛,有效促使骨折愈合,可以使患者较早进行有效的功能锻炼,预防及治疗关节僵硬。     

Menkes病的临床特点(附1例报告)

目的 探讨ATP7A基因变异引起的Menkes病(MD)的临床特点。方法 回顾性分析1例MD患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 本例患儿为7月龄男婴,首发症状为癫痫、喂养困难和精神运动发育迟滞,体征有特殊面容、头发异常、漏斗胸及低张力。生化检查发现血清铜蓝蛋白、血清铜减低。头颅MRI呈弥漫性脑萎缩、脑发育不良、硬膜下积液。基因检测显示X染色体上ATP7A基因剪接位点存在新发半合子变异c.2916+2(IVS14)T>C,验证其母为表型正常的杂合携带者。结论 MD多于婴幼儿时期起病,可导致神经系统、结缔组织等多系统受累,需结合基因检测进行诊断。     

复方益气化痰方及其拆方对抑郁模型大鼠血清锌、铜水平的影响

目的:探讨益气化痰方(人参、清半夏、陈皮、茯苓)及其拆方对慢性轻度不可预知应激(CUMS)模型大鼠血清锌、铜含量的影响.方法:健康雄性SD大鼠60只,随机分为5组.采用Katz刺激方法制备CUMS抑郁模型.在应激的第2天开始,按前期工作中得出了相应的效应中药及其各拆方最佳药物配比熬制中药浓缩剂,调节锌、铜方(3.25 g·kg-1组)和益气化痰方(7.0 g·kg-1)组按提取液10 mL· kg-灌胃,阳性药物组按10 mg·kg-1ig马普替林混悬液给药,模型组和正常对照组按10 mL·kg-1给予等量的生理盐水,持续给药至第23天.实验过程中,定期测定水平得分、竖直得分、修饰次数、大便颗粒数及糖水消耗量.于第23天处死大鼠,采集血样.采用原子吸收法测定各组大鼠血清锌、铜水平的含量.结果:采用孤养和CUMS刺激方法成功制备动物抑郁模型.模型组血清铜含量较正常组明显升高、血清锌含量较正常组明显降低;而益气化痰方组与模型组比较均能够逆转上述改变;其中调节锌铜方组可以显著提高血清锌的水平及降低血清铜水平.结论:益气化痰方具有良好的抗抑郁作用,同时能逆转大鼠行为学、体内微量元素锌和铜的改变;其中起主要作用的可能为调节锌铜方药.     

观察奥美拉唑联合碳酸镁在治疗胃溃疡中的作用

目的：对奥美拉唑联合碳酸镁在治疗胃溃疡中的作用进行探讨。方法：抽取60例经胃镜检查确诊胃溃疡患者,随机分成两组,每组30人。对照组采用奥美拉唑进行治疗,而实验组使用奥美拉唑联合碳酸镁进行治疗。结果：经过治疗,实验组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：奥美拉唑联合碳酸镁能有效抑制胃酸分泌,中和胃内PH值,并且能保持较长时间,保护胃黏膜,对胃溃疡患者有良好的治疗效果。不良反应少,大大降低了复发率,安全有效,值得在临床上广泛应用推广。     

微量元素钼的代谢与人体健康

微量元素钼（Mo）是1778年被发现的高熔点稀有金属,是人体必需微量元素之一;Mo在人体主要存在于骨骼,由消化道吸收,通过肾脏、胆汁、汗液以及头发排泄,主要以无机盐及与蛋白结合构成含钼酶的辅助因子两种方式参与物质的代谢过程;适量的Mo对人体各项生命活动具有重要意义,但Mo缺乏和Mo蓄积均会引起机体多系统功能障碍;Mo失衡可以通过饮食或支持性治疗进行防治。     

肝豆汤改良方对Wilson's病模型TX乳鼠神经元内Cyt C/Caspase信号通路的分子调控机制

目的:探讨肝豆汤改良方调控TX乳鼠神经元内细胞色素C(Cyt C)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)信号通路的分子靶点并观察其相应的调控机制。方法:本实验乳鼠神经元通过原代方法分离培养所得,分为正常组、模型组、肝豆汤改良方组、丁苯酞组,正常组为正常DL乳鼠神经元,用完全培养基培养,模型组为TX乳鼠神经元,用10%空白兔血清培养,肝豆汤改良方组为TX乳鼠神经元,加入含体积浓度(5%,10%,15%,20%)肝豆汤改良方兔血清的培养基继续培养,丁苯酞组为TX乳鼠神经元,用10%含丁苯酞兔血清培养。采用原子吸收分光光度法检测不同浓度含肝豆汤改良方兔血清作用24 h后,对TX乳鼠神经元内微量元素的影响;流式细胞仪检测经肝豆汤改良方兔血清作用后活性氧(ROS)释放量的变化;蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测经含肝豆汤改良方兔血清作用后Cyt C,Caspase-9,Caspase-3蛋白的表达。结果:与模型组比较,含肝豆汤改良方兔血清可显著降低TX乳鼠神经元内铜、铁含量,增加锌含量(P0.01)。流式细胞仪检测发现,含肝豆汤改良方兔血清较模型组可显著降低TX乳鼠神经元内ROS的释放量(P0.01)。Western blot检测结果显示与模型组比较,含肝豆汤改良方兔血清可显著降低TX乳鼠神经元内Cyt C,Caspase-9,Caspase-3蛋白表达(P0.01)。结论:肝豆汤改良方可能是通过促进过量铜排出而抑制神经元内Cyt C,Caspase-9,Caspase-3表达,从而减轻高铜对神经元的损伤作用。肝豆汤改良方可通过减少脑内铜含量,进而调控Cyt C/Caspase信号通路达到减轻高铜诱导的神经元损伤的治疗效果。