复治肺结核病人服药依从性影响因素分析

[目的]了解复治肺结核病人的服药依从性现况及影响因素,为科学实施护理干预提供理论基础.[方法]采用慢性疾病病人服药依从性测量量表对160例复治肺结核病人进行调查,观察多种因素对复治肺结核病人服药依从性的影响.[结果]复治肺结核病人的服药依从性差者占总数的25.6%;单因素分析显示,文化程度低、已婚、家庭人均月收入少于1 000元、无医疗保险、有排菌影响服药依从性;多因素Logistic回归分析显示,已婚、家庭人均月收入小于1 000元、有排菌是服药依从性的危险因素.[结论]服药依从性取决于诸多因素,应针对性地采取干预措施.     

297例耐多药结核病患者经济负担影响因素分析

目的 探究297例耐多药结核病患者经济负担影响因素。方法 回顾性分析297例耐多药结核病患者病历资料,统计医疗费用超出自身年收入或家庭年收入的情况,对比超出自身年收入或家庭年收入(存在经济负担)与未超出自身年收入或家庭年收入(未存在经济负担)的患者一般资料差异情况,将有差异项代入Logistic回归方程,分析耐多药结核病患者经济负担形成原因。结果 有200例患者存在经济负担,占67.34%;存在经济负担与未存在经济负担的耐多药结核病患者在婚姻状况、本地户籍、因病失业、治疗方案中使用环丝氨酸、利奈唑胺上均有差异(P<0.05);使用Logistic回归方程将上述因素带入计算发现,上述情况均为耐多药结核病患者发生经济负担的影响因素。结论 导致耐多药结核病患者发生经济负担的影响因素为婚姻状况、本地户籍、因病失业、治疗方案中使用环丝氨酸、利奈唑胺,临床应进行针对性措施,以降低患者经济负担。     

动脉粥样硬化相关血清生物化学及分子生物学检测指标的最新研究进展

动脉粥样硬化是一种在人群中发病率较高的疾病，可以累及全身各处动脉引起相应的并发症，严重危害群体健 康。传统的动脉粥样硬化的血清学检测指标仅有助于危险因素的检出，特异度较差。随着研究的进展，新发现许多血清 学指标与动脉粥样硬化的发生发展相关，有可能为之后的诊断及后续的靶点治疗提供新的思路和方法，该文就新发现的 与动脉粥样硬化相关的血清生物化学及分子生物学检测指标包括S100 钙结合蛋白A8 和A9，小分子RNA, 金属基质蛋 白酶MMP-9, 微粒MPs 及白细胞介素33 进行综述。     

湖南省中学生交通违规行为现状调查及影响因素分析

目的:了解湖南省中学生交通违规行为发生情况,探讨不同程度交通违规行为的影响因素.方法:采用分层整群抽样方法随机抽取湖南省16个中学96个班的学生及其家长作为研究对象.由学生回顾最近1年内5种常见违规行为出现情况,影响因素中的家庭支持功能和家长教养方式分别采用家庭功能评定量表和子女教育心理控制源量表进行评价,其他变量通过...     

经筋刺法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床研究

目的：观察经筋刺法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法：选取2021年8月—2022年8月沧州市中心医院收治的80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者为对象，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组以常规西药治疗，观察组以经筋刺法治疗。3个疗程后评估对比两组临床疗效、中医症候积分、生物力学指标、炎症因子与治疗安全性等。结果：观察组总有效率为92.50%(37/40),对照组患者为75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组中医症候积分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组炎症因子前列腺素E2(PGE2)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)和白介素-27(IL-27)水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组生物力学指标腰背肌平均功率(AP)、峰力矩(PT)高于对照组，腰背屈/伸比值(F/E)低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率为15.00%(6/40)、10.00%(4/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经筋刺...     

护理人员压疮护理知信行现状调查

目的调查护理人员压疮知识、态度和行为的现状,为规范压疮管理提供参考依据。方法选取西安市4所二级及以上医院的515名临床护理人员,采用自行设计的压疮护理知识、态度、行为问卷进行调查。结果护理人员压疮知识得分为（105．11±33．37）分,总正确率64．88％;态度得分为（42．52±5．34）分;行为得分为（57．28±7．91）分;知识与态度、知识与行为、态度与行为均呈正相关（P〈0．01）。结论护理管理者应加强对护理人员压疮新知识、新技能的培训,转变其对压疮的负性态度,保持正性行为,从而提高压疮护理质量。     

Apriori算法在某胸科医院结核病患者发病部位关联分析中的应用

目的 研究某胸科医院结核病患者发病部位间的关联性，发掘结核病患者的相关信息，为临床诊断和治疗提供参考依据。方法 以2015—2017年在某胸科医院住院确诊的33 910例结核病患者为研究对象，使用回顾性调查方法，收集患者病例信息，设计调查表，包括患者的性别、年龄、诊断、病灶数量等，对调查表进行录入、整理。采用关联分析中的Apriori法对结核患者发病部位之间的关联进行研究。结果 33 910例结核病患者中共患有28种不同部位的结核，累计病灶40 197处。患有两个部位及以上的结核病患者占全部患者的24.00%（8 138/33 910）。在全部40 197处病灶中，主要包括单纯肺结核26 243处（65.29%）、结核性胸膜炎4 847处（12.06%）、淋巴结结核1 566处（3.90%）、结核性腹膜炎1 108处（2.76%）、支气管内膜结核1 007处（2.51%）等。以最小支持度阈值10%、最小置信度阈值10%建立关联，共发现11条关联，其中4条关联置信度均大于70%。结论 某胸科医院结核病患者有24.00%同时患有两个部位及以上的结核病，临床诊疗过程中需警惕多个部位并发结核病的可能。     

激素对饥饿小鼠和饱食小鼠肝糖原及血糖含量的影响观察

目的对饥饿小鼠和饱食小鼠分别注射地塞米松和肾上腺激素,观察激素对其肝糖原及血糖含量的影响。方法 32只健康小鼠随机分成两组:饥饿组16只,严格禁食不禁水30 h,于实验前5 h对其中8只小鼠腹腔注射地塞米松;饱食组16只,自由摄食、饮水,于实验前0.5 h对其中8只小鼠腹腔注射肾上腺素。采用蒽酮显色法测定小鼠肝糖原,用葡萄糖氧化酶法测定小鼠血糖。结果饥饿组注射地塞米松小鼠与未注射小鼠血糖、肝糖原含量差异显著,饱食组小鼠注射肾上腺素与未注射小鼠血糖、肝糖原含量亦差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论肾上腺素能增加血糖含量、降低肝糖原含量,而地塞米松能使血糖含量下降,肝糖原含量上升。     

实时三维超声心动图评价阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者连续气道正压通气治疗前后右心室结构及功能变化

目的观察实时三维超声心动图(RT-3DE)评价连续气道正压通气(CPAP)治疗前后阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者右心室结构及功能变化的价值。方法纳入50例OSAHS患者(OSAHS组)及40名健康志愿者(对照组),比较组间RT-3DE及传统超声心动图参数差异;观察OSAHS组CPAP治疗前及治疗3、6个月后各参数变化。采用组内相关系数(ICC)评价观察者内及观察者间测量结果的一致性,以Pearson相关性检验评估睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与右心室各参数间相关性;以AHI为因变量、右心室各参数为自变量行多元逐步回归分析。结果OSAHS组右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、RVEDV指数(RVEDVI)及RVESV指数(RVESVI)均显著大于对照组(P均<0.05),右心室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)及E/A均小于对照组(P均<0.05)。观察者内及观察者间测量结果一致性均良好(ICC均>0.75,P均<0.05)。AHI与RVEF、TAPSE及E/A均呈负相关(r=-0.64、-0.40、-0.45,P均<0.05),与RVEDV、RVESV、RVEDVI及RVESVI均呈正相关(r=0.52、0.61、0.58、0.65,P均<0.05)。RVESV、RVESVI及RVEF可作为AHI的独立预测因子(P均<0.05)。治疗3个月后RVEDV、RVESV、RVESVI及E/A与治疗前差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗6个月后各RT-3DE参数与治疗3个月比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论OSAHS患者存在右心室结构及功能异常;RT-3DE评估CPAP治疗后右心室功能改善的效果优于传统超声心动图参数。