肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床疗效观察

目的：观察肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床疗效。方法：选取2013年8月至2015年8月于我院诊治的肛裂术后患者220例,随机分为系统化护理组与常规护理组,每组110例。常规护理组患者采用常规护理措施,系统化护理组在常规护理组基础上采用系统化护理措施。比较两组患者术后便秘情况、排便分级情况、术后并发症及护理满意度。结果：与常规护理组相比,系统化护理组患者术后3天内有大便、用力排便、大便密结干硬、排便不尽感发生率较低(P<0.01)。与常规护理组相比,系统化护理组患者术后3天、5天排便分级0级率较高、2级率较低(P<0.05)。与常规护理组相比,系统化护理组患者术后切口裂开、切口感染发生率较低,住院天数较短,护理满意度较高(P<0.05)。结论：肛裂患者术后采用系统化护理措施可改善便秘情况,降低术后并发症及提高护理满意度。     

维吾尔族和汉族本科护生对临床带教老师的评价研究

[目的]了解维吾尔族与汉族本科护生对临床带教老师的评价,发现带教老师的不足,确定今后临床师资培训重点.[方法]采用自行设计的问卷.进行整群调查.无记名调查106名维吾尔族及汉族本科护生对临床带教老师的评价.[结果]在教师教风与教学组织方面维吾尔族和汉族本科护生对带教老师的评价比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]临床带教老师应针对不同民族护生的特点与需求开展有效的临床带教工作,同时应加强师资培训,提高老师的带教水平和临床教学质量.     

心脏死亡器官捐献应用于胰肾联合移植治疗Ⅱ型糖尿病合并终末期肾病的围术期监护1例

糖尿病是导致终末期肾病(ESRD)发生的主要原因之一。目前,胰肾联合移植是治疗1型糖尿病、部分Ⅱ型糖尿病合并尿毒症的有效方法[1]。同时近年来,在我国推广公民心脏死亡器官捐赠(DCD)的背景下,我院消化血管外科中心胰腺外科2014年4月对1例Ⅱ型糖尿病合并慢性肾衰竭(尿毒症期)的患者实施了DCD胰肾联合移植手术(simultaneous pancreas-kidney transplantation,SPK),现通过总结本例临床诊治     

护士长角色冲突与角色模糊状况及影响因素调查研究

目的 了解护士长角色冲突与角色模糊的状况及其相关因素.方法 采用角色冲突与角色模糊量表及自行设计的一般资料调查表对430名护士长进行调查.结果 护士长的角色冲突与角色模糊状况得分分别为(32.43±7.31)分、(17.05±5.47)分;不同学历护士长角色冲突得分,不同职务、是否参加管理知识培训的护士长角色模糊得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).护士长的任职年限与角色模糊呈负相关(P＜0.05),职务、管理知识培训与角色模糊呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),管理知识培训对角色模糊有显著影响(P＜0.05).结论 护士长的角色压力水平不容乐观,任职年限和管理知识培训与其相关.护理管理者应加强不同阶段护士长管理知识的培训,尤其是年轻、新上任的护士长,以提高护士长角色认知能力,更好地发挥其管理职能.     

CBS教学法在护理本科生ICU临床实践教学中的应用研究

目的探讨案例教学法(CBS)在护理本科生ICU临床实践教学中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择在新疆某三甲医院ICU临床实习的护理本科生为研究对象,以2018年1—6月实习的30名护生为对照组,采用传统教学法;2019年1—6月实习的30名护生为试验组,采用CBS教学法。比较两组护生理论成绩及操作成绩、评判性思维能力量表(CTDI-CV)、问题解决能力问卷得分。结果出科时试验组护生ICU相关理论成绩(85.90±4.92)分,操作成绩(84.20±7.33)分,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出科时试验组护生CTDI-CV总分(275.83±33.88)分,高于对照组的(229.67±23.52)分,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护生问题解决能力总分(100.73±9.57)分,高于对照组的(87.83±8.12)分,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBS教学法应用于ICU护理本科生临床实践,可促进其专科知识掌握,评判性思维能力、解决临床问题能力以及综合能力的提升。     

舒适护理在尿道下裂修补中的应用

舒适是人类的基本需求，舒适护理是通过对护理活动和舒适的研究，使人在心理、生理、灵性、社会上达到最愉快的状态，或降低其不愉快的程度，使患者身心处于最佳状态，以便更好地配合治疗，减少并发症的发生，促进患者早日康复。尿道下裂是小儿常见的先天性生殖器畸形，目前国内外报道治疗尿道下裂的手术方法很多，疗效各异，手术失败均为术后并发症所致，其中尿瘘、尿道狭窄及感染占15％～30％，为降低术后并发症的发生率，要求完善手术技术，更新护理模式。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，有目的、有意识探索舒适护理的临床实践，满足患儿的舒适需求，可预防并发症的发生。我科对2003年3月～2004年5月收治的25例尿道下裂修补术的患儿实施了舒适护理，取得了良好的效果。现将护理体会报道如下。     

肝移植病人围手术期的健康教育

肝移植是临床治疗各种终末期肝病最有效的方法，许多病人实施了肝移植手术后挽救了生命。但是，由于该手术技术难度大、操作复杂、创伤大、术时长、费用高、术后并发症多，对病人的机体耐受程度和心理承受能力都是一次严峻的考验。我院2000～2005年共实施肝移植术18例，医护人员对肝移植病人施行健康教育，以提高病人对手术的认知和承受能力，激发病人主动参与护理活动的潜能，促进术后康复，提高自我保健能力和生活质量。     

维吾尔族和汉族本科护生对临床带教老师的评价研究

[目的]了解维吾尔族与汉族本科护生对临床带教老师的评价，发现带教老师的不足，确定今后临床师资培训重点。[方法]采用自行设计的问卷，进行整群调查。无记名调查106名维吾尔族及汉族本科护生对临床带教老师的评价。[结果]在教师教风与教学组织方面维吾尔族和汉族本科护生对带教老师的评价比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]临床带教老师应针对不同民族护生的特点与需求开展有效的临床带教工作，同时应加强师资培训，提高老师的带教水平和临床教学质量。     

系统化健康教育对颈动脉支架置入术患者疾病认知态度和自我效能的影响

目的：将系统化健康教育模式应用于颈动脉狭窄支架术患者,并观察其对患者的疾病认知态度和自我效能的影响。方法选择住院颈动脉狭窄支架术患者131例,分为实验组(66例)和对照组(65例)。实验组实施系统化健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式,比较两组患者对疾病的认知态度及自我效能水平。结果实施系统化健康教育后,实验组患者对疾病的认知态度优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。两组患者自我效能总分及各条目得分干预前后比较,实验组自我效能总分、角色功能、症状管理、与医生沟通得分均比对照组得分高,差异有统计学意义(P<0.05);但在情绪控制方面,两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论系统化健康教育可显著提高CAS术后患者对疾病的认知程度,提高CAS术后患者的自我效能水平,提高患者的自我照护能力和生活质量,比常规的健康教育模式更科学和规范。