皮肤老化分子机制及中药防治皮肤老化研究进展

衰老又称老化,皮肤作为人体最大的器官,其老化是人体衰老最直接具体的表现。皮肤衰老是内源性因素和外源性因素共同作用的结果,主要包括自然老化和光老化。两者在临床和组织学上存在明显差异,但具有相似的分子机制。中药具有安全可靠、不良反应小等特点,在防治皮肤老化方面有着积极的作用。本文重点综述了皮肤光老化的分子机制,总结了光老化与自然老化分子机制方面的相似点,并介绍了中药防治皮肤老化的研究进展,为中药预防治疗及延缓皮肤老化乃至整体衰老提供理论支持。     

抗生素在治疗种植体周围炎中的应用

目的：通过回顾和讨论现有抗生素局部使用和全身使用的文献．研究其在治疗种植体周围炎中的应用。材料和方法：在美国国家医学图书馆的PubMed数据库中使用MEDLINE检索截至2011年的相关文献。关于种植体周围炎病损微生物研究的相关文献采用手工检索。结果和结论：检索到2篇有关全身使用抗生素治疗种植体周围炎的研究,都是病例的系列研究且没有对照组。检索到5篇局部用药治疗种植体周围炎的研究．在5篇研究中．局部抗生素使用的同时都配合了局部的物理治疗和化学冲洗,如过氧化氢溶液（双氧水）和氯己定（洗必泰）。这些研究中都提到了局部使用抗生素的附加作用,但都不显著。这可能与病例的纳入标准有关,所有纳入研究的病例都有深牙周袋和明显的骨吸收。目前关于治疗种植体周围炎的所有研究．不管是全身用药还是局部应用的研究结果．都不特别地推荐抗生素用以治疗种植体周围炎。局部使用米诺环素和强力霉素作为手工刮治的补充以及使用抗菌药物局部;中洗对治疗中度病损有一定的效果。翻瓣刮治术对于治疗深度病损是必要的,能有效地抑制病情,减少骨质丧失。目前的研究中没有证据支持全身使用抗生素能治疗种植体周围炎。目前迫切需要对抗生素治疗种植体周围炎进行临床随机试验。种植术前必要的牙周治疗和种植术后常规的术后维护．能有效地减少感染和其他并发症的发生率。     

《邵氏医案》从血辨治痛经浅析

[目的]分析总结浙江近代著名临床医家邵兰荪治疗痛经的经验,以期为临床治疗提供借鉴。[方法]通过研读裘吉生编《邵氏医案》,筛选出其中治疗痛经的医案十余则,并结合邵氏在妇科方面的学术思想,进一步分析其辨证立法遣方特色,从而总结邵氏治疗痛经的临证经验。[结果]邵氏治疗痛经多从血辨治,且分虚实两端,其中属虚者血虚内热用益母胜金丹养血清热、活血止痛,血虚肝风治以养血柔肝、息风止痛;属实者水结血瘀用五苓散利水散瘀、行气止痛,气阻血滞治从行气活血、调经止痛。[结论]在治疗妇人痛经方面,邵氏辨治遣方确有独特经验,这些经验可为中医药治疗此类疾病拓宽诊治思路,有助于提高临床疗效。     

新疆综合性医院护士健康现状调查分析与对策

目的了解新疆大型综合医院护士综合健康现状，为护理科学管理提供决策依据。方法采用基本人口学资料表、自行设计的护士常见疾病调查表，用整群抽样的方法抽取新疆4所大型综合医院1437名护士（2所三级医院921名，2所二级医院516名），针对其常见疾病或症状进行丁调查。结果不同民族护士身体健康的各项基线指标差异均无统计学意义（P〉0．05）；常见疾病为神经精神病类（30％）、消化系统疾病类（28％）、骨关节病类（25％）、下肢静脉曲张（20％）、月经不调（19％）、皮肤过敏（14％）和贫血（8％）。患神经精神类疾病护士中汉族高于维吾尔族（P〈0．05）；患静脉曲张护士中哈萨克族高于其他民族（P〈0．05）；31～40岁组护士及急诊、重症监护室护士发生精神类疾病、月经不调及消化系统类疾病人数高于其他年龄组及科室组（P〈0．05）。结论新疆综合性医院护士的健康状况不容乐观，不同民族、年龄及科室护士高发疾病存在差异．管理者必须在人力资源的配置、护士的工作与生活、健康教育及定期体检等方面予以高度重视，才能有效提高护士身心健康水平。     

基于数据挖掘的中医妇科流派治疗崩漏的处方用药规律分析

目的〓利用数据挖掘分析各中医妇科流派对崩漏的用药规律。方法 收集各妇科流派治疗崩漏的处方,采用频数分析挖掘核心药物,统计药物归经情况,采用关联规则和聚类分析对核心药物使用规律进行挖掘。结果 收集处方27个,涉及中药110味。核心药物23味,前5位为白芍、地黄、当归、熟地黄、阿胶,药物主归肝肾脾心经。通过关联规则分析得到28个药物组合,常用的是牡丹皮和地黄。聚类分析得到7个药物聚类组合。结论 各中医妇科流派灵活运用多种止血法,治疗崩漏均不忘顾护阴血。     

口服霍乱疫苗快速免疫程序探讨

目的探索能于1周内完成的口服霍乱疫苗快速免疫程序,以适合短期军事行动和突发公共卫生事件应急处置的需求。方法选取符合受试标准的100名健康新兵,采用随机单盲的方法分为A、B、C、D4个组,A组第1天服2粒、第3天服1粒;B组第1天服2粒、第7天服1粒;C组按标准免疫程序,即第1、7、28天各服1粒;D组按标准免疫程序第1、7、28天各服1粒安慰剂。于首次接种前和首次接种后14 d、30 d、60 d分别抽取受试者静脉血,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗体(IgG)水平。结果首次接种后14 d、30 d,A、B、C组IgG阳性率差异无显著性(P>0.05);首次接种后60 d,A、B、C组IgG阳性率分别为40.0%、72.0%和68.0%,B组阳性率显著高于A组(P<0.05),与C组差异无显著性(P>0.05);首次接种后14 d、30 d、60 d,A、B、C组IgG阳性率均显著高于D组(P<0.05)。结论第1天服2粒、第7天服1粒的受试者IgG阳性率最高,与按标准免疫程序接种者阳性率差异无显著性,且在2个月内保持稳定,能达到1周内完成接种、稳定保护2个月的预定目标,适于短期军事行动和突发公共卫生事件应急处置需求。     

《示教指导手册》在临床护理本科见习中的应用研究

[目的]探讨《示教指导手册》在临床护理课问见习目标教学中的可行性。[方法]在内科、儿科护理课间见习中将本科135人作为研究对象，随机分为对照组和实验组，均使用《示教指导手册》。对照组采取常规示教法，即集体看1个病人的见习模式；实验组采用规范化示教法，即分4个或5个小组看多个同病种病人的见习模式。[结果]两组课间见习效果评价差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]在临床护理本科见习中，《示教指导手册》的使用，对临床教师及学生的学习能够达到一致性和具有可操作、可衡量性、     

乌鲁木齐市高血压患者社区健康管理成本效果分析

目的：通过对高血压患者的社区健康管理,确定高血压社区健康管理模式的投入与产出,改变高血压患者的知信行,提出降低乌鲁木齐市高血压病患者降压治疗费用的合理建议。方法随机整群抽取乌鲁木齐市两所社区18岁以上患高血压病常住居民809例进行连续1年的社区健康管理,按随机数字表法随机将南湖二附院社区分为观察组,第二济困医院社区分为对照组,其中观察组414例,对照组395例;研究两组患者知识行为改变、治疗费用等情况,分析高血压健康管理成本效益。结果两组患者高血压知识及行为改变情况比较,观察组血压分级、超重肥胖知识知晓率分别为17．94％,43．10％,高于对照组（3．04％,29．77％）,差异有统计学意义（χ2值分别为-5．688,15．608;P＜0．01）;观察组正常血压范围、危险因素知晓情况优于观察组,差异有统计学意义（ Z值分别为-11．927,-17．677;P ＜0.01）。两组患者治疗费用比较,观察组全部患者药物治疗费用、住院患者平均住院费用分别为（1583．88±981．24）,（10725．77±11688．26）元,均少于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为2．14,2.75;P＜0．05）;观察组服药患者药物治疗费用、其他费用均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论高血压社区健康管理能取得较好成本效益,是降低高血压病成本、提高高血压病患者生命质量的重要举措。     

以社会需求为导向的社区护理实践教学模式探讨

[目的]探索社区护理课程的实践教学模式,提高护生综合素质,引导护生到社区就业,缓解社区护士紧缺的现状。[方法]采用分层随机抽样法,将2011级护理本科、高职班护生随机分为模块班和普通班,用自拟问卷调查护生社区就业意向、择业影响因素,构建新的教学模式——以社会需求为导向的社区护理实践教学模式并实施。[结果]模块班期末社区护理学习成绩优于普通班,就业意向选择到社区工作护生比例高于普通班(P0.001)。[结论]以社会需求为导向的社区护理实践模式改变了护生择业观念,实现了学校、社区多方参与群体的共同受益。