双介入治疗肝癌合并上消化道大出血11例疗效观察

目的探讨胃冠状静脉栓塞术联合部分脾脏栓塞术治疗（双介入治疗）肝癌合并门脉高压胃食管曲张静脉破裂大出血的可行性和疗效。方法对11例肝癌合并门脉高压胃食管曲张静脉破裂大出血病人行经皮穿肝胃冠状静脉栓塞术联合部分脾脏栓塞术治疗。结果所有病人手术成功，胃食管曲张静脉得到了有效闭塞。随访3～12个月．其中3个月内再出血仅1例，死亡3例，死亡原因均为肝功能衰竭。结论该治疗方法设计合理，操作方便，并发症少．既降低门静脉压力，又闭塞了曲张的胃冠状静脉及其属支，是治疗肝癌合并门静脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血的安全有效方法。     

GGTA1/β4GalNT2双基因敲除近交系五指山小型猪的建立

目的：利用CRISPR/Cas9技术建立五指山小型猪近交系GGTA1/β4GalNT2双基因敲除克隆猪。方法：设计合成靶向猪GGTA1和β4GalNT2基因的单导向RNA（single guide RNA,sgRNA）,以pX330质粒为骨架,分别构建GGTA1和β4GalNT2的Cas9打靶载体,转染至近交系五指山小型猪胎儿成纤维细胞（porcine fetal fibroblast,PFF）中,通过G418药物筛选和测序鉴定获得双基因敲除的单细胞克隆,然后利用体细胞克隆技术（somatic cell nuclear transfer,SCNT）获得双基因敲除的近交系五指山小型猪,并利用流式细胞技术检测克隆猪外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）中αGal和Sd（a）抗原的表达。结果：成功构建GGTA1和β4GalNT2基因的Cas9/sgRNA表达载体,转染后获得双基因敲除的近交系五指山小型猪PFF细胞克隆 9个。SCNT成功获得了10只五指山小型猪近交系双基因敲除的克隆猪,其 PBMC无αGal和Sd（a）抗原的表达。结论：CRISPR/Cas9技术可以实现对猪GGTA1/β4GalNT2基因的编辑。本实验首次成功制备了GGTA1/β4GalNT2双基因敲除的近交系五指山型猪,为异种器官移植研究与应用提供了新的供体材料。     

基于SooPAT数据库对我国白蚁相关发明专利的分析

目的了解近十年我国白蚁相关发明专利状况,为更好地开展白蚁防治及资源利用等提供参考。方法基于Soo PAT中文专利搜索引擎的专利数据,对我国2005-2014年申请公开的发明专利从数量、类型、所属的技术领域、地域和国外在我国申请专利的情况进行排序、对比和分析。结果近十年来,我国白蚁相关发明专利申请数量呈上升态势,国外机构、个人在我国申请数量呈下降态势,国内企业申请数量明显上升;北京展辰化工有限公司等3家公司白蚁相关专利授权数最多,均为6件,申请的白蚁相关发明专利主要分布在防治方法、资源利用和抗白蚁材料等3个方面;江苏省申请数量最多,达到68件。结论分析和掌握我国白蚁相关发明专利整体状况,为更好开展白蚁相关研究及知识产权保护提供了参考。     

SKM循经传导毫米波治疗癌性疼痛30例临床研究

在临床研究中已证实毫米波对恶性肿瘤具有较好的辅助治疗作用[1,2 ] ,我科自 1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月对 30例癌性疼痛患者进行毫米波循经传导穴位治疗 ,报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料1)　病例选择 :全组共 30例 ,均系临床和病理确诊的晚期恶性肿瘤 ,有明显疼痛症状     

阿托伐他汀对急性脑血栓患者血清溶血磷脂酸水平的影响

<正> 近年来研究发现,溶血磷脂酸(LPA)是具有多种生物活性的磷脂介质,在脑卒中的发生过程中起重要作用。它不仅可作为预警因子反映血小板的活化程度,也可作为致病因子促进动脉粥样硬化的发生发展,并加速血栓形成。阿托伐他汀除具有强力的调脂作用外,还具有抗炎、抗氧化及抗凝等非调脂作用。我们旨在观察阿托伐他汀对血清LPA的影响及其对急性脑血栓患者血清LPA的干预作用。     

四重癌1例

患者，女，60岁，未婚，因“上腹恶心、呕吐伴疼痛1月”入院。2001年3月发现右侧乳房外上象限有一无痛质硬包块，大小约3 cm ×2.5 cm，在上海市某医院经皮穿刺取材活检病理诊断为：右乳腺浸润导管癌，无右腋下淋巴结侵犯，行右乳腺根治术，术后病理诊断：右乳腺浸润导管癌。切除癌组织3.5 cm，液窝淋巴结见癌转移（5／24），免疫组化：肌酸激酶（ CK）阳性，波形蛋白（ Vimentin ）阴性，雌激素受体（ ER ）阳性，孕激素受体（ PR）阳性，人表皮生长因子受体－2（HER－2）阳性，钙黏蛋白E （ E －cadherin ）阳性， P120阳性， Calponin阴性，Ki－6750％阳性。且术后行4周期化疗，化疗方案：CAF方案：环磷酰胺100 mg／m2，口服，第1～14天；多柔比星30 mg／m2，静脉注射，第1、8天；氟尿嘧啶500 mg／m2，静脉注射，第1、8天，化疗顺利出院。2006年5月患者因阴道不规则出血在我院治疗，分段诊断性刮宫取材活检病理诊断：子宫内膜癌（高分化）。病理报告如下：（1）子宫内膜样腺癌（高分化）侵及宫壁＜1／2；（2）（左、右）宫旁组织未见癌；（3）（左盆腔）淋巴结未见癌转移（0／9）；（4）（右盆腔）淋巴结未见癌转移（0／7）。行全子宫及双侧附件切除并盆腔腹主动脉旁淋巴切除。术后动态观察未见复发转移。2014年8月因刺激性咳嗽，痰中带血2个月入我院，胸部CT及胸片提示左肺下叶占位及两侧中量胸腔积液，肿块大小约5 cm ×6 cm，经皮穿刺肺活检提示：肺腺癌（中分化），胸腔穿刺引流出液体呈淡红色，癌胚抗原强阳性，给予化疗，方案：培美曲塞500 mg／m2，静脉滴注，第1天；顺铂75 mg／m2，静脉滴注，第1天，化疗6周期未见进展，患者自行放弃复查。此次又因上腹部恶心呕吐伴疼痛入院。既往有胃溃疡病史10余年，入院电子胃镜检查（图1）提示：（胃体中部巨大溃疡）胃体腺癌，侵犯固有肌层，胃体变窄僵硬，未见淋巴转移，已转胃肠外科手术治疗，随访至今健在。     

四磨汤联合水疗保健对新生儿黄疸免疫能力、黄疸指数及临床疗效的影响

目的:分析四磨汤联合水疗保健对新生儿黄疸免疫能力、黄疸指数及临床疗效的影响。方法:120例新生儿黄疸,其临床表现为面部、躯干黄染,还累及四肢、手心、足心均黄染。将患儿按随机数字法分为对照组和观察组。对照组患儿采用水疗保健的治疗方案,观察组在对照组的基础上增加口服四磨汤。治疗前、治疗5 d后,使用全自动生化分析仪和经皮胆红素仪测定患者的黄疸指数及血清C蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白G(IgG),统计患者的治疗效果。结果:治疗前,两组患儿的黄疸指数无明显差异(P0.05);治疗后第5天,观察组的黄疸指数(55.23±8.19)μmol/L明显低于对照组(88.19±7.46)μmol/L;观察组黄疸消退时间(4.13±0.81)d明显低于对照组(5.27±0.89)d,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿的免疫因子IgA、IgG、CPR及TRF含量无明显差别(P0.05);治疗后第5天,观察组患儿的IgA、IgG及TRF含量明显高于对照组,CPR(8.25±1.26)mg/L明显低于对照组(10.34±1.17)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗5天后,观察组血清中胆红素的浓度8 mL/dL的患儿52例明显高于对照组31例,血清中胆红素的浓度在8～12 mL/dL及12 mL/dL的人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗的有效率90.00%(54/60)明显高于对照组治疗的有效率76.67%(46/60),差异有统计学意义(P0.05)。结论:四磨汤联合水疗保健治疗新生儿黄疸,能明显改善患者的黄疸指数,有效改善患儿的免疫能力,具有明显的疗效和较高的安全性,值得临床借鉴推广。     

普通外科手术后肺栓塞的原因及防治进展

肺栓塞是由于肺动脉或其分支被栓子堵塞而引发的严重疾患,在美国每年约63～ 70万人发病[1].文献报道肺栓塞的误诊率约31.74％[ 2],普外科大手术后肺栓塞发生率约为0.8％～1.7％[3].急性肺栓塞是普通外科手术后患者死亡的重要原因之一,因其缺乏特异性临床症状,可以从无症状到猝死,容易被手术本身掩盖,具有误漏诊率高、死亡率高的特点,故积极防治术后肺栓塞是普通外科临床医师面临的一个重大挑战.     

复杂断指再植存活1例

病例男,52岁,四川阿坝州藏族人,于2011年8月21日18：00许,不慎被刀砍伤致右手示、中指近节中段完全离断。因当地医疗条件有限,交通不便,患者将离断示、中指浸泡于白酒（约52度）中6 h后送至当地县医院,将示、中指取出后,以无菌纱布包裹,