时辰药理学在精神科应用回顾与展望

时辰药理学是近几年发展起来的新兴学科,是研究同种药物、相同剂量,不同给药时间所产生的血药浓度及药理效应的科学。本文就时辰药理学在精神科应用的回顾与展望作一浅论。     

重组人TFAR19蛋白对羟基喜树碱诱导人7721肝癌细胞凋亡 …

目的：探讨新的人凋亡相关基因产物ＴＦＡＲ１９蛋白对羟基喜树碱诱导人７７２１肝癌细胞凋亡的增敏作用。方法：将不同浓度的ｒｈＴＦＡＲ１９蛋白单独或与羟基喜树碱（ｈｙｄｒｏｘｙ ｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ,ＨＣＰＴ）同时加入处于指数生长期的７７２１肝癌细胞中共同培养,通过透射电镜、ＤＮＡ片段化分析,ＰＩ及Ａｎｎｅｘｉｎ Ｖ标记进行流式细胞仪分析,观察细胞的形态学和细胞凋亡的变化。结果：不同质量浓度的ｒｈＴ     

绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌转移特征分析

目的 分析绝经前雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者复发转移特征.方法 回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析.结果 154例绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者,中位发病年龄45岁(26~53岁),中位无病生存时间(DFS)52.4个月(6.1~329.1个月),复发转移多发生在术后2~5年(49.4%,76/154);非内脏转移较内脏转移多发(55.8% vs 44.2%);骨转移最多(52.6%,81/154),内脏转移以肺多见(26.6%,41/154);多因素分析显示,淋巴结转移状态是DFS的主要影响因素(P﹤0.05).结论 绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者复发转移多发生在术后2~5年,主要为非内脏转移,骨转移最多;淋巴结转移状态是影响DFS的重要因素.     

进展期乳腺癌诊疗优化和ABC1指南部分解读

在威胁女性健康的肿瘤中乳腺癌排名首位，其发病率高，发病的中位年龄多在50岁左右，严重影响患者的家庭生活。乳腺癌治疗手段较多，并且均有一定的疗效，所以部分患者可以维持较长的生存期。乳腺癌复发转移之后，虽然不能治愈，但仍可治疗，而且由于发现的新药疗效显著，使进展期乳腺癌（advancedbreastcancer，ABC）患者的中位生存期达2～3年，但部分患者可以生存很长时间，有的可以超过5年或更长。     

关于医疗设备维修的几点体会

我做医疗设备维修多年,见识过的医疗设备林林总总不在少数,工作中有不少经验教训,写出来与大家共享。一、在医院怎么做人先讲点在医院怎么混的道理,或许对同行们有点帮助。毕竟我们在医院里不是主流,属于边缘群体,得不到重视,容易产生不满情绪。讲点做边缘人的技巧还是很有必要的。     

米非司酮、米索前列醇终止早孕的临床应用

药物止孕作为各种避孕方法失败的补救措施,因其简便,无痛苦无创伤而易被接受。我站于2003年~2005年12月应用米非司酮、米索前列醇终止早孕共625例,对其临床观察,其完全流产率达到97·62%。1材料与方法1·1对象以往月经周期正常,经临床诊断及B超确诊早孕≤49天者625例,无禁忌证,     

不同分子类型乳腺癌的治疗策略和治疗后管理

乳腺癌治疗领域的迅速发展，给乳腺癌患者的治疗带来了越来越多的治疗和治愈机会，但疾病本身的复杂性又需要更精确地了解乳腺肿瘤的特征和患者的一般状况。乳腺癌的分子分型不仅决定了乳腺癌的治疗策略，同时也决定了其复发转移的时间、模式和预后。本期的一系列文章，就乳腺癌的不同分子类型进行了论述。     

反思日记法对精神科本科实习护生评判性思维能力的影响研究

目的探讨反思日记法对护理本科生在精神科临床实习中评判性思维能力的影响。方法将本科实习护生随机分为观察组和对照组,观察组护生采用反思日记法,每周完成1篇反思日记,由带教老师评阅反馈,并参与反思讨论会,对照组则采用传统的教学方法,实习前后分别采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)测试,并比较两组的出科考试成绩及师生间教学满意度。结果实习后观察组评判性思维能力中的开放思想、分析能力、系统化能力、求知欲、认知成熟度5个维度得分及观察组护生实习前后比较中CTDI-CV总分均高于对照组,观察组出科成绩优于对照组,且师生间教学满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论反思日记法能提高本科实习护生的评判性思维能力,同时能提高护生出科理论和操作成绩及教学满意度,取得了良好的教学效果。     

碳青霉烯类耐药克雷伯菌属细菌的药物敏感性及同源性探讨

目的研究分析碳青霉烯类耐药克雷伯菌属细菌的耐药机制,探究碳青霉烯类耐药克雷伯菌属细菌流行状况,建立克雷伯菌属细菌的脉冲场凝胶电泳分型数据库,以便此菌属在医院流行爆发时快速的溯源,及时控制该细菌的传播。方法收集我院2013年3月-2014年6月临床分离的300株肠杆菌科细菌,经药物敏感性实验筛选出碳青霉烯类耐药克雷伯菌属细菌,应用聚合酶链式反应(PCR)和改良的Hodge试验分别测定其基因型和表现型,后应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源分析。结果本研究中菌属细菌的以产生碳青霉烯酶为主要耐药机制,经PFGE分析得出克雷伯菌22株,可大体分为A、B两型,数目各半。结论我院克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要机制为产生了碳青霉烯酶,因此加强对细菌耐药机制的监测有利于医院感染的控制。     

糖尿病合并肾功能损伤患者的诊断意义

目的对糖尿病合并早期肾功能损伤患者采取尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检测的意义进行探讨。方法选取2013年6月-2014年6月我院收治的糖尿病患者68例作为实验组,选取同期来我院检查的60例正常者作为对照组,对两组患者的尿微量白蛋白、血清胱抑素C、血清尿素以及血清肌酐水平等进行检测。结果实验组患者的Cys-C、MALB等水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对肾功能早期病变检验,其中MALB联合Cys-C检出率最高,为41.2%。结论采取尿微量白蛋白联合血清胱抑素C对糖尿病合并早期肾功能损伤进行检测,检出率高,值得在临床上推广。