超声造影评估继发性甲状旁腺功能亢进症结节功能

目的分析超声造影(CEUS)评估继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)结节功能的价值。方法回顾性分析16例SHPT(16枚结节),观察其CEUS特点;获取结节长宽乘积、总亮度计数(TBC)及时间-强度曲线(TIC)相关参数,包括绝对峰值强度(API)、相对峰值强度(RPI)、达峰时间(TTP)及上升支斜率(BPAS)等,分析其与全段甲状旁腺激素(iPTH)及钙、磷、碱性磷酸酶水平的相关性。结果二维超声声像图显示SHPT结节边界清晰,呈圆形或椭圆形,其中9枚为低回声-无回声囊实性结节,6枚为实性低回声结节,1枚呈等-低混合回声。CEUS示9枚呈高增强,相应患者血清iPTH为1 639.80(1 328.80,2 144.80)pg/ml; 7枚呈低增强,患者血清iPTH为974.20(211.00,1 221.80)pg/ml,差异有统计学意义(U=53.000,P=0.023)。Pearson相关分析结果显示,iPTH与BPAS(r~2=0.341,P=0.003)、RPI(r~2=0.465,P=0.002)及TBC(r~2=0.485,P=0.002)均呈正相关,与TTP呈负相关(r~2=0.790,P=0.001),与结节长宽乘积(r~2=0.029,P=0.248)及API(r~2=0.065,P=0.175)无明显相关性;CUES参数与钙、磷、碱性磷酸酶水平均无明显相关性(P均0.05)。结论 CEUS可用于初步预测SHPT结节的分泌功能。     

微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的有效性和安全性:Meta分析

目的系统评价微波消融(MWA)治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网和万方医学网自建库至2020年12月31日发表的MWA治疗SHPT相关文献。采用Stata 15.0软件分析MWA治疗SHPT的有效性和安全性。结果依据纳入及排除标准,最终纳入9篇文献、共249例SHPT患者。与消融前相比,MWA后1天[加权均数差(WMD)=1 142.04,95%CI(783.03, 1 501.06),P0.001]、1周[WMD=859.85,95%CI(758.97,960.74),P0.001]、1个月[WMD=800.29,95%CI(687.12,913.47),P0.001]和6个月[WMD=857.09,95%CI(746.07,968.11),P0.001]的甲状旁腺激素(PTH)水平均显著降低;MWA后1天[WMD=0.39,95%CI(0.33,0.45),P0.001;WMD=0.29,95%CI(0.16,0.41),P0.001]和1周[WMD=0.23,95%CI(0.02,0.43),P0.05;WMD=0.31,95%CI(0.02,0.61),P0.05]钙和磷水平均下降。MWA后神经损伤发生率为1.20%[效应量(ES)=0.02,95%CI(-0.00,0.05),P0.05],低钙血症发生率为21.69%[ES=0.60,95%CI(0.39,0.81),P0.001],声音嘶哑发生率为5.62%[ES=0.06,95%CI(0.03,0.09),P0.001],血肿发生率为1.61%[ES=0.03,95%CI(-0.01,0.06),P=0.095]。结论 MWA治疗SHPT有效且安全。     

恒磁场对人脐动脉平滑肌细胞增殖的抑制效应

目的　探讨恒磁场对离体人脐动脉平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响 .方法　将培养至 3～ 10代的人 VSMC,分别置于磁感应强度为 10 ,5 0 Gs的恒磁场中培养 48h,用MTT法和3 H- Td R掺入法检测实验组和对照组 VSMC的增殖数量 ,流式细胞仪分析细胞周期 .结果　在恒磁场的作用下 ,实验组人脐动脉 VSMC的增殖数量在 10 Gs(0 .5 6 5±0 .0 96和 34 9± 82 )和 5 0 Gs(0 .6 42± 0 .0 92和 387± 91)显著低于对照组 (0 .716± 0 .0 48和 42 7± 86 ) (P<0 .0 5 ) ,而且阻止平滑肌细胞由静止期 (G0 / G1 期 )进入 DNA合成期 (S期 )和有丝分裂期 (G2 / M期 ) .结论　平均磁感应强度为 10 ,5 0 Gs的恒磁场抑制人脐动脉 VSMC增殖 ,磁疗对 PTCA术后冠脉再狭窄可能具有防治作用     

肾综合征出血热伴发癫痫1例

患者女性,18岁。主因头痛6天、腰痛4天、尿量减少2天而入院。既往无肾脏疾病史,无神经系统疾病史,无脑囊虫病史,无癫痫发作史。查体:T36.2℃,P84次分,BP1714kPa。面部充血明显,全腹压痛,双肾区叩痛明显,双下肢无指凹性水肿。血常规:WBC15×109L,PLT81×109L;尿常规:PRO;BU...     

PCR扩增rRNA基因在细菌菌种鉴定中的应用

PCR技术以其快速及准确的优点已广泛应用于微生物检测与菌种鉴定中。本文重点从16SrRNA序列、16S—23S rRNA间隔序列、5S rRNA序列及tRNA基因序列扩增四个方面介绍了近年来PCR技术在细菌菌种鉴定中的应用。     

改良结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡临床探讨

真菌性角膜溃疡是一种好发于农村地区,致盲率较高的眼病。由于近年来局部和全身抗生素,皮质类固醇激素的滥用,真菌性角膜溃疡的发生率以及其在感染性角膜病中的致盲率有增加的趋势。我院自1998年以来,对真菌性角膜炎药物治疗无效的病例,采用改良结膜瓣遮盖术治疗。1年以后再行结膜瓣剪除,取得满意的治疗效果。现报告如下。     

几种检验指标诊断妊娠妇女TORCH宫内感染的价值

目的　探讨几种检验指标诊断妊娠妇女TORCH宫内感染的价值。方法　用ELISA法检测 1 0 63例孕妇血清TORCHIgM抗体 ,用PCR法检测TORCHIgM阳性者胚胎组织TORCH的DNA ,二者同时阳性为TORCH宫内感染组 (A组 ,n =63) ,选择 65例正常早孕妇女作为正常对照组 (B组 ,n =65)。用ELISA法检测两组孕妇血清IL - 1 β、IL - 6、IL - 8、TNF -a、TNF -γ、CRP、IgG、IgA、IgM、C3、C4 、NO、NOS的水平。应用ROC曲线法分析各指标诊断TORCH宫内感染的诊断指数。结果　A组IL - 1 β、IL - 6、IL - 8、TNF -a、TNF -γ、CRP、IgM值分别为 31 60± 5 60、 41 0 0± 1 8 0 0、 90 0 0± 63 0 0、 31 8 0 0± 1 71 0 0、 5 69± 0 1 4、 0 41±0 1 2、 1 66± 0 96 ;B组各指标分别为 53 40± 1 0 0 5、 97 0 0± 66 0 0、 2 0 4 0 0± 91 0 0、 70 5 0 0± 366 0 0、 1 1 2 7± 7 1 2、 0 54± 0 2 0、 3 48± 1 2 0 ;两组相比各指标均有显著性差异 (P <0 0 5)。IgG、IgA、C3、C4 、NO、NOS等指标则两组间均无显著性差异 (P >0 0 5)。IL - 1 β、IL - 6、IL - 8、TNF -a、TNF -γ、CRP、IgM诊断TORCH感染的诊断指数分别为 1 30 4、 1 58 1、 1 64 1、 1 4 1 0、 1 2 8 4、 1 37 4、 1 52 3。结论　宫内TO     

改良免疫-PCR检测肾综合征出血热特异性抗体

目的应用改良免疫-PCR方法检测肾合征出血热(HFRS)特异性抗体。方法在紫外线照射处理后的PCR管中进行免疫-PCR反应，以链霉亲和素作为连接分子连接生物素标记二抗和生物素标记DNA。PCR扩增DNA分子，琼脂糖电泳及扫描判断结果。结果改良免疫-PCR方法的阳性检出率为78．5％。常规免疫-PCR法和ELISA法的阳性检出率分别为62．3％和47．4％。结论改良免疫-PCR方法对出血热特异性抗体的阳性检出率高于常规的免疫-PCR法和间接ELISA法，可用于肾综合出血热持异性抗体的检测。     

从噬菌体随机肽库中筛选SARS病毒N蛋白表位模拟肽的研究

目的获得具有生物学活性的SARSN蛋白的模拟肽。方法以抗SARS病毒N蛋白的单克隆抗体作为固相筛选分子,免疫筛选噬菌体随机十二肽库,并采用夹心ELISA、竞争抑制试验鉴定阳性克隆。结果经噬菌体富集后,从随机筛选的各46个克隆中得到N蛋白的2个不同表位,即由ELISA鉴定出单克隆抗体C00835个阳性克隆,确定氨基酸序列GXLXTPXXXXGT为SARSN蛋白的一个表位;单克隆抗体C03941个阳性克隆,确定氨基酸序列TTLPXXXXAXXX为SARS病毒N蛋白的另一个表位。结论用噬菌体随机12肽库成功筛选得到SARSN蛋白的2个不同模拟表位,为用SARS表位去探索其病毒的结构及疫苗的研制创造了条件。     

锰对PC12细胞增殖及蛋白酶体活性的抑制作用

目的：探讨锰对PC12细胞蛋白酶体20s复合物活性的影响.方法：以MTT以及平板克隆形成实验筛选作用浓度,不同时间以及不同浓度作用之后,提取细胞总蛋白,分别检测总蛋白提取液中20s复合物3种酶的活性.结果：含有MnCl2 300μmol/L的培养基对蛋白酶体3种酶活性的抑制率随着作用时间的延长而增高.作用3 d后,对3种酶活性的抑制率均超过20%.在作用时间相同的条件下,随着作用浓度的增高,锰对PC12细胞蛋白酶体活性的抑制作用逐渐增强.同样作用3 d后,当MnCl2浓度达到500μmol/L时,锰对3种酶活性的抑制率均超过40%.结论：蛋白酶体20s活性的抑制可能在锰所诱导的神经毒性过程中发挥着一定的作用.