老年钙化性心瓣膜病的超声和临床表现研究

目的研究老年钙化性心瓣膜病的超声和临床表现。方法选取我院2017年8月—2018年8月就诊的30例老年患者作为研究对象。采用回顾性分析的方法,对患者行心脏超声心动图检查。结果经30例患者检查结果比较分析发现,老年钙化性心瓣膜病患者6例,主动脉瓣钙化与硬化患者3例,主动脉瓣及二尖瓣环钙化患者1例,二尖瓣环钙化患者2例。结论伴随年龄的增长,发生心脏瓣膜钙化几率也会随之提高,尤其左侧心脏瓣膜,导致心脏形态、血液动力学和心脏结构都有所改变,使得心血管疾病形成与发展的几率不断提高。将超声心动图应用于老年患者超声检查中,具有较高的临床推广价值。     

丝素蛋白/壳聚糖复合纳米纤维膜心脏补片的生物相容性研究

目的 探讨丝素蛋白(SF)/壳聚糖(CS)复合纳米纤维膜对小鼠脂肪间充质干细胞（AD-MSCs）黏附和生长的影响，评估该材料用作心脏补片的可行性。 方法 通过静电纺丝技术制备纤维素纳米纤维底板，用层层自组装技术(LBL)，将SF和CS组装到纤维素纳米纤维表面，得到改性的SF/CS复合纳米纤维膜，用ζ- 电位和X射线光电子能谱(XPS)测定材料的表征。分离培养携带绿色荧光蛋白（GFP）和荧光素酶（Fluc）双重报告基因的小鼠AD-MSCs细胞，并接种于SF/CS复合纳米纤维膜上共培养，用激光共聚焦显微镜(CFM)观察细胞黏附和生长形态，扫描电子显微镜(SEM)观察超微结构，生物发光成像(BLI)及MTT比色法评估AD-MSCs细胞的数量和活性。结果 XPS测定的结果提示SF/CS复合纳米纤维膜构建成功。SEM观察可见纳米纤维直径均一，具有良好的三维多孔结构，细胞在SF/CS复合纳米纤维膜上增殖活跃，形态和生长状态良好。CFM、BLI及MTT比色法的结果提示细胞与SF/CS复合纳米纤维膜共培养后呈三维分布，增殖状态好。 结论 对纤维素纳米纤维用LBL进行改性后可明星促进AD-MSCs的三维生长，SF/CS复合纳米纤维膜是可用于组织工程心肌补片的理想材料。     

云南省玉龙县纳西族心血管疾病危险因素聚集性的社会经济影响研究

目的分析云南省玉龙县纳西族居民心血管疾病危险因素聚集性的社会经济影响因素.方法采用分层随机抽样的方法抽取1 402名≥35岁的纳西族村民进行问卷调查和现场体检.结果该地村民超重、肥胖、中心性肥胖、吸烟、饮酒、心血管疾病家族史、高盐饮食、被动吸烟、生活压力、情绪低落和缺乏体力活动的检出率、高血压和糖尿病的患病率分别为26.0%、8.9%、39.5%、32.9%、24.5%、10.34%、27.4、21.8%、9.3%、5.2%、32.2%,26.2%和4.1%;仅有6.2%的纳西族居民无心血管疾病危险因素聚集性;男性具有3个及以上危险因素的比例大于女性(P<0.01);户主、文化程度越高者和综合社会经济地位越高者的纳西族居民的心血管疾病危险因素聚集度越低(P<0.05).结论云南省纳西族居民存在较高的心血管疾病危险因素聚集性.应重点加强低社会经济地位以及低受教育水平纳西族居民的心血管疾病的预防和干预工作.     

去乙酰化酶Sirtuins和细胞衰老与动脉粥样硬化的研究进展

细胞衰老是由自身老化或外部刺激诱发的细胞周期停滞。动脉粥样硬化是冠心病的基本病理生理学特征。最新研究发现,细胞衰老是动脉粥样硬化发生发展的重要机制之一。Sirtuins是一类能够调节细胞新陈代谢并参与多种细胞生理功能的去乙酰化酶。以往研究已经揭示了Sirtuins的抗衰老作用,认为Sirtuins是一种与长寿相关的蛋白,可通过调节细胞衰老使动脉粥样硬化得到抑制或逆转。基于此,本文回顾了Sirtuins和细胞衰老与动脉粥样硬化的最新研究发现,并探讨Sirtuins活化作为动脉粥样硬化治疗新靶点的可行性。     

ω-3多不饱和脂肪酸对心血管的保护作用及其分子机制研究

ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFAs）是人体所需的必须脂肪酸，大量证据表明其对心血管具有保护作用，然而机制尚不明确。二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）是鱼油来源的ω-3 PUFAs，可有效防治心血管疾病，相关研究报道较多。本文主要对ω-3 PUFAs的基本特征和对心血管系统的保护作用及其机制研究做一综述。     

无创血流储备分数测定对冠心病患者心肌缺血功能评估的临床进展

在中度病变的稳定型冠状动脉疾病(CAD)患者中,判断病变是否造成了冠状动脉远端血流动力学的显著改变(即心肌缺血),在制定临床决策中起着至关重要的作用。而在这些临界病变中,血流储备分数(FFR)测定是识别心肌缺血存在与否的金标准。近年来,随着计算机流体动力学(CFD)的发展,基于冠状动脉CT血管造影的无创性FFR(FFRCT)得以发展。本综述旨在通过阐述FFRCT的概念及应用原理,总结目前针对FFRCT技术的几项临床研究,说明其良好的诊断性能、临床实践进展、优点、局限性以及临床应用前景。     

冠状动脉粥样硬化精准诊治的分子影像研究进展

动脉粥样硬化斑块破裂具有隐匿性和突发性的特点，可诱发包括心源性猝死等严重心血管事件，但是目前临床常用的检查手段难以对易损斑块进行早期人群筛查。分子影像为斑块的早期诊断带来了新的契机，同时精准医学概念可指导斑块的精准诊治。本综述主要阐述了在精准医学的理念下，结合心血管疾病病理生理、生物医学工程和纳米技术对动脉粥样硬化斑块进行精准诊治的分子影像学进展。     

烟酰胺单核苷酸对血管紧张素Ⅱ致小鼠心肌纤维化的抑制作用及其机制

目的观察烟酰胺单核苷酸(NMN)对心肌纤维化小鼠的治疗作用及其机制。方法通过皮下植入Alzet 1004微量泵泵入[1.6 mg/(kg·d)]血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)构建心肌纤维化小鼠模型,对照组泵入等量的生理盐水。根据是否腹腔注射NMN分为模型组,对照组,对照+NMN组和模型+NMN组,每组各10只小鼠。观察小鼠超声心动图、血压、心脏苏木精-伊红(HE)染色以及Masson染色的变化,并采用实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)及Western blot分析法观察小鼠心肌纤维化相关蛋白或基因的表达。结果与对照组相比,模型组小鼠的心功能显著减低、心肌纤维化加重,而给与NMN治疗后,小鼠心脏射血分数改善,同时心肌纤维化程度减轻;AngⅡ干预后小鼠心肌的SIRT6表达显著下降,给与NMN后,SIRT6表达上调。结论 NMN可抑制AngⅡ导致的小鼠心肌纤维化,其作用可能与NMN上调SIRT6表达量相关。     

老年人新型冠状病毒肺炎防控的权威指南荟萃

新型冠状病毒肺炎人群普遍易感。老年人免疫功能减弱,且多合并慢性基础疾病,感染后往往进展迅速且多为重症病例。死亡病例也多见于老年人。目前的诊疗方案主要针对普通成人,尚缺乏适用于老年人的防控指南。本文在普通成年人新型冠状病毒肺炎防控指南的基础上,针对老年人群的特点,对目前发布的最新的权威指南中老年病区、养老机构及老年人防控要点进行梳理,供基层医养机构参考。     

LXR激动剂对和ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化的作用

目的:观察肝孤核受体(LXR)激动剂(T-0901317)对ApoE基因敲除小鼠[ApoE(-/-)]主动脉结构和血管活性的影响,探讨LXR激动剂对抑制动脉粥样硬化(AS)病变形成的作用及潜在机制.方法:12周龄ApoE基因敲除小鼠随机分为AS模型对照组(AS组)与LXR激动剂干预组(AS+LXR组),将有相同遗传背景...