薯蓣皂苷片治疗高脂血症的系统评价

目的:系统评价薯蓣皂苷片(商品名:维奥欣)治疗高脂血症的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库和PubMed、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM数据库,并手工检索相关文献,筛选所有维奥欣治疗高脂血症的随机对照试验。由2名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对。使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入12个研究、1126例高脂血症患者。Meta分析结果显示,与他汀类比较的合并结果分别为:TC[WMD-0.05,95%C(I-0.16,0.07),OR0.86,95%C(I0.54,1.38)];TG[WMD0.03,95%C(I-0.13,0.19),OR0.9,95%CI(0.57,1.41)];HDL-C[WMD0.05,95%CI(-0.1,0.2),OR0.98,95%C(I0.60,1.62)];LDL-C[WMD-0.26,95%C(I-0.58,0.07)];与其他阳性药物比较的合并结果分别为:TC[WMD-0.39,95%C(I-0.83,0.05),OR2.18,95%C(I1.06,4.49)];TG[WMD-0.22,95%C(I-0.43,-0.01),OR1.81,95%CI(0.88,3.73)];HDL-C[WMD0.1,95%CI(-0.00,0.2),OR0.81,95%CI(0.36,1.43)];LDL-C[WMD-0.63,95%CI(-1.6,0.35)]。短期服用维奥欣的不良反应主要为胃部(上腹部)不适、轻微头晕等。结论:本研究显示,维奥欣可降低高脂血症患者的TC、TG和LDL-C水平,升高HDL-C水平,其作用与他汀类相似,而降低TC、TG的作用优于其他阳性药物;短期服用未发现有明显的不良反应,安全性良好。但由于纳入研究的方法学质量较低,尚需更多高质量随机对照试验评价其疗效。     

针刺治疗原发性骨质疏松的临床荟萃分析

目的 评价物理性针刺干预对于原发性骨质疏松的临床获益,进一步比较针刺治疗与其他传统治疗方式的优劣,判定其是否可纳入常规治疗.方法 纳入物理性针刺治疗干预原发性骨质疏松的随机对照试验,评价文献质量、提取数据,并使用RevMan5.0软件评价原发性骨质疏松的临床效果、骨密度、症状体征、骨代谢情况,评价针刺治疗的临床获益情况.结果 入选1 099例原发性骨质疏松患者,脱落14例,采用意向性治疗分析,针刺组557例,对照组542例,结果显示针刺组在改善临床症候疗效[85.2％vs 82.8％,OR=1.12,95％ CI(0.68,1.58),P=0.67]、骨密度[83.2％vs 88.9％,OR =2.22,95％ CI(0.98,2.98),P=0.04]方面与钙剂相似,优于骨碎补中成药[86.2％ vs 80.2％,OR=2.42,95％ CI(0.98,2.87),P=0.04],但劣于阿伦磷酸盐[83.2％ vs 88.9％,OR=2.22,95％ CI(0.98,2.98),P=0.04];改善骨痛方面优于钙剂[SMD=2.4,95％ CI(1.8,3.6),P=0.02]],与中成药[SMD=0.73,95％ CI(0.51,0.84),P=0.7]及阿伦磷酸盐[SMD=-0.53,95％ CI(-0.8,1.1),P=0.8]相似.在改善骨代谢方面,针刺、钙剂对骨代谢指标均无影响.补碎骨中成药及阿伦磷酸盐可显著降低雌二醇、血钙水平.结论 物理性针刺治疗在改善骨痛方面优于钙剂,对骨密度的影响与钙剂补充相似,因此物理性针刺治疗可以作为钙剂补充的一种常规干预.     

薯蓣皂苷片治疗慢性肾脏疾病血脂异常的临床研究

目的评价薯蓣皂苷片治疗慢性肾脏疾病合并高脂血症有效性及安全性。方法 206慢性肾脏疾病合并高脂血症患者,按照随机数字表的方式随机分为2组,治疗组104例给予基础治疗及薯蓣皂苷片治疗,对照组102例则在基础治疗基础上加服安慰剂,疗程8周。检测2组患者服药前后血脂指标、血液流变学指标、氧化应激指标。结果治疗组治疗后血TG、TC、LDL-c较对照组及治疗前显著降低(P<0.01),HDL则显著上升,血液流变学指标及氧化应激指标显著改善(P<0.05)。结论薯蓣皂苷片能显著调节慢性肾脏疾病血脂水平,改善血液流变学、减轻氧化应激。治疗期间仅个别病例有轻微上腹不适,安全性较好。     

甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的系统评价

目的：系统评价甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的有效性及安全性。方法：电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM,手工检索相关杂志、会议论文、学位论文,收集甘露聚糖肽治疗鼻咽癌的随机对照试验（RCT）。由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对。使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：纳入9个RCT,结果显示,完全缓解率方面,鼻咽灶完全缓解率[OR=3.00,95%CI（1.82～4.97）,P〈0.01]及颈淋巴结病灶完全缓解率[OR=2.77,95%CI（1.64～4.70）,P〈0.01]均优于对照组;免疫功能方面,甘露聚糖肽能显著改善CD3＋[OR=13.60,95%CI（4.43～22.76）,P〈0.01]、CD4＋[OR=-11.71,95%CI（-12.65～-10.78）,P〈0.01]、CD8＋[OR=-11.71,95%CI（-12.65～-10.78）,P〈0.01],CD4＋/CD8＋[OR=0.52,95%CI（0.29～0.75）,P〈0.01]、NK细胞[OR=8.52,95%CI（2.59～14.45）,P〈0.01]水平;不良反应方面,注射甘露聚糖肽可能会引起低、中度发热。结论：甘露聚糖肽可提高鼻咽癌放疗的近期疗效,同时改善患者的免疫状态,但应用过程中可引起轻微发热。由于纳入研究的方法质量问题和可能存在发表偏倚,因此,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。     

直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血的影响因素分析

目的探讨直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血的影响因素。方法回顾性分析2002年1月～2012年3月于我院诊治并行手术治疗的468例直肠癌患者病历资料。结果术后发生应激性溃疡出血病例18例,发生率为3.85%;单因素分析显示高龄、男性、饮酒史、肿瘤发生淋巴结转移、手术时间长、术后发生其他并发症、术后前白蛋白下降等因素与直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血明显相关(P<0.05);非条件多因素Logistic分析结果显示高龄、淋巴结转移、手术时间长、术后并发症发生、术后血清前白蛋白下降是直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血的独立危险因素(P<0.05)。结论直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血较为常见,男性饮酒患者直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血的可能性明显增加,高龄、肿瘤淋巴结转移、手术时间长、术后并发症发生、术后血清前白蛋白下降等因素可作为直肠癌患者术后应激性溃疡出血发生的独立危险因素。     

维奥新干预2型糖尿病合并高脂血症的临床研究

目的评价维奥新(薯蓣皂苷)对2型糖尿病合并高脂血症有效性及安全性。方法选择186例合并高脂血症的2型糖尿病患者,按照随机数字表的方式随机分为2组,治疗组94例给予基础降糖及薯蓣皂苷片治疗,对照组92例则在降糖治疗基础上加服安慰剂,疗程12周。检测2组患者服药前后血脂指标、血液流变学指标、氧化应激指标。结果治疗组治疗后血TG、TC、LDL-c较对照组及治疗前显著降低(P<0.01),HDL则显著上升,血液流变学指标及氧化应激指标显著改善(P<0.05)。结论薯蓣皂苷片能显著调节血脂水平,改善血液流变学、减轻氧化应激,治疗期间仅个别病例有轻微上腹不适,安全性较好。     

薯蓣皂苷对大鼠非酒精性脂肪肝的干预作用

目的观察薯蓣皂苷对大鼠非酒精性脂肪肝的防治作用。方法 60只SD大鼠随机分为正常组、对照组、薯蓣皂苷组。对照组、薯蓣皂苷组予高脂饮食,薯蓣皂苷同时给予薯蓣皂苷。12周后处死大鼠,称量大鼠肝脏湿重,检测血糖、血脂、转氨酶,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素、肝脂质、氧化应激等指标。结果薯蓣皂苷组肝湿重、肝指数低于对照组(P<0.01)。薯蓣皂苷组血脂、胰岛素抵抗较对照组有显著改善(P<0.01)。薯蓣皂苷组肝细胞脂肪变性以轻度为主,不存在重度病变,与对照组相比明显改善(P<0.05);薯蓣皂苷组抗氧化酶、脂联素水平显著高于正常组及对照组,TNF-α、脂质过氧化物显著低于对照组。结论薯蓣皂苷可改善非酒精性脂肪肝大鼠的血脂紊乱、脂肪变性、氧化应激指数及胰岛素抵抗。     

薯蓣皂苷片对心恤管疾病血液流变学影响的系统评价

目的系统评价薯蓣皂苷片（商品名：维奥欣）对心血管疾病血液流变学的影响。方法全面收集维奥欣对心血管疾病血液流变学影响的随机对照试验（RCT）,并依纳入标准进行筛选,以全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积、血浆粘度、纤维蛋白原作结局指标,使用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果维奥欣组各结局指标均优于对照组,亦优于阳性药物组（纤维蛋白原除外）。结论维奥欣可有效改善心血管疾病血液流变学相关指标,但闲纳入研究的方法质量低下和可能存在发表偏倚,上述结论有待进一步开展高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。