姜黄素固体分散体对2型糖尿病大鼠氧化应激的影响

目的 研究姜黄素固体分散体对2型糖尿病大鼠氧化应激的影响。方法 以聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为载体制备姜黄素固体分散体。大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病模型,随机分成糖尿病模型(MD)组、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)组、姜黄素(CU)组、姜黄素固体分散体低剂量(LSD)组、姜黄素固体分散体高剂量(HSD)组。大鼠给药6周后,测定血清及肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力,丙二醛(MDA)的含量。结果 与正常对照组比较,MD组大鼠超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活力显著降低,氧化应激增强;与MD组比较,姜黄素固体分散体组SOD、GSH-Px活力显著提高,MDA含量显著降低。结论 姜黄素固体分散体可显著提高糖尿病大鼠的抗氧化能力,抑制氧化应激。     

饮用咖啡与2型糖尿病队列研究的meta分析

目的探讨饮用咖啡与2型糖尿病发生的关系。方法在Pubmed中用＂coffee＂和＂diabetes＂搜索研究咖啡与2型糖尿病风险的前瞻性队列研究,抽取每个研究中咖啡饮用最高量与最低量（参考水平）相比较的相对危险度（RR）和95%可信区间（CI）,运用meta分析估算汇总RR值及95%CI,并进行分层分析和灵敏度检验。结果发表时间在2002年至2011年的26个前瞻性队列研究纳入本meta分析,总共包括30个独立研究,总观察对象为1 025 870名,糖尿病患者37 187名,26个研究中的研究对象的随访时间在2.6年至20年之间（中位时间为11年）。和对照比较,每日饮用咖啡的RR值为0.69（95%CI 0.64,0.75）。按地区、性别、随访年限和患者诊断方式分层后,RR无明显波动。结论每日饮用咖啡可以降低31%的糖尿病发病风险。     

关于患者回访的几点体会

为了加强医患沟通,构建和谐的医患关系,进一步落实＂三好一满意＂活动的顺利进行,为了了解患者的需求及患者对医院的合理化建议并发现医院存在的问题,我院于2011年4月开始对患者进行电话和短信回访。现将回访过程中的体会总结如下。1回访工作的重要性电话是医院与患者交流的一个窗口,     

应用GAMLSS技术构建基于性别、年龄和身高的新疆7～17岁儿童青少年血压参考标准

目的结合性别、年龄和不同身高百分位数,应用GAMLSS技术探索性构建新疆7～17岁儿童青少年血压百分位数参考标准。方法分析数据来自一项共包含5200名维吾尔族、汉族和哈萨克族中小学生的心血管危险因素的横断面调查,其中男性2531名,女性2669名。血压测量采用美国心脏病联合会（AHA）规范的国际标准血压测量法,精确至2mmHg。身高测量依照《国家学生体质健康标准》方法进行,精确至1cm。应用GAMLSS技术,结合性别、年龄及身高百分位数预测得到血压P50、P90、P95和P99值。以D（μ,σ,υ,τ）的特定分布形式,同时考虑资料的偏度和峰度,利用3次光滑样条函数（cs（.））进行方程拟合,身高百分位数采用LMS法（μ-σ-λ）计算。结果观察拟合的SBP和DBP各年龄别的百分位数曲线,可见：①SBP在儿童青少年期随年龄的增长其发展规律男性与女性不同,男性SBP曲线呈现逐渐升高趋势,女性SBP曲线至12岁时达高峰后停止增长;男、女性DBP随年龄的发展趋势与SBP相近。至17岁时,身高P50所对应的SBPP95和DBPP95男女间差值分别为9和4mmHg,男性血压高于女性。②身高百分位数越大,其对应的血压值越高,观察7～17岁身高P95和身高P5相对应血压P90的差值,每单位身高增加引起的血压变化随年龄增大逐渐减小。③与美国第4版《儿童青少年高血压诊断、评价和治疗指南》相比较,男、女性SBPP90切点值出现时间与美国标准接近,分别为12和13岁;DBP从7岁起即高于美国标准相应的切点值约10mmHg,之后呈增长缓慢,11～12岁后呈下降趋势,至17岁时与美国标准相应的切点值接近。身高P50所对应的DBPP90切点值至9岁时已达80mmHg,远早于美国的16岁。结论在中国范围内首次尝试性应用GAMLSS技术构建新疆儿童青少年分性别、年龄和身高百分位数的血压参考值。描述了血压拟合曲线在不同性别下的发展规律与相互间的特征差异,补充了不同身高百分位数下的血压参考值,可使中国不同地区的儿童青少年群体血压参考值范围更趋精准,尤其可为身高处于极端水平（身高过高或过矮）的儿童青少年人群血压水平的合理诊断提供依据。     

蛋白酶体抑制剂MG132对脑室室管膜下区神经干细胞增殖潜能的影响

目的: 观察侧脑室注射蛋白酶体抑制剂MG132对脑室室管膜下区(SVZ)神经干细胞(NSCs)增殖能力的影响,了解蛋白酶体对NSCs增殖潜能的调控作用,从而进一步探讨蛋白酶体在帕金森病(PD)等老年性疾病神经元损伤中的可能作用机制。方法: 选90日龄健康BALB/c小鼠,左侧侧脑室注射10 μg MG132,于注射后3 d、7 d、14 d提取SVZ总蛋白,荧光酶标仪检测蛋白酶体活性。同时腹腔注射5-溴-2'-脱氧尿嘧啶核苷(BrdU),BrdU免疫荧光染色标记NSCs,动态观察蛋白酶体活性改变对NSCs增殖能力的影响。另设溶剂对照组左侧侧脑室注射等剂量DMSO,进行上述实验。结果: 侧脑室注射MG132 3 d、7 d后,SVZ蛋白酶体活性较DMSO对照组显著降低(P<0.05),同时SVZ BrdU⁺ NSCs也显著减少至21±4和22±3,与DMSO对照组相比差异显著(P<0.05)。随着MG132注射时间延长,14 d后SVZ蛋白酶体活性恢复至正常水平(P＞0.05),BrdU⁺ NSCs数量MG132组(82±4)与DMSO组(67±6)相比无显著差别(P＞0.05)。结论: 应用蛋白酶体可逆性抑制剂MG132短时期内能显著抑制SVZ蛋白酶体活性,并且能够降低NSCs增殖能力,提示蛋白酶体活性与NSCs增殖潜能密切相关。     

Lichtenstein手术在治疗腹股沟疝中的临床应用

Lichtenstein手术即平片式无张力疝修补术目前已成为治疗腹股沟疝的首选方法,我科自2004年4月～2008年9月采用该术式选择治疗腹股沟疝79例取得了良好的效果,报告如下。     

替米沙坦和阿托伐他汀治疗高血压并脑梗死患者的临床观察

目的 观察替米沙坦和阿托伐他汀治疗高血压并脑梗死患者的临床疗效.方法 选择2006-06～2008-06我院住院的高血压并急性脑梗死患者108例,随机分为2组,对照组在常规治疗的基础上应用依那普利和辛伐他汀,治疗组在常规治疗的基础上使用替米沙坦和阿托伐他汀,治疗4周.观察2组高血压并急性脑梗死病人治疗前后的神经功能缺损评分.结果 2组临床疗效及神经功能缺损评分比较,治疗前后差异均有统计学意义.组间对比差异有统计学意义.结论 阿托伐他汀和替米沙坦对高血压并急性脑梗死患者有明显的临床疗效,可以降低病死率和致残率,改善患者的预后,有效提高患者生活质量,是一种安全有效的治疗方法.     

人体腹部脂肪组织解偶联蛋白1基因表达水平的探索研究

目的：哺乳动物能量的消耗主要通过棕色脂肪组织的产热功能实现,其发生机制源于一种特异的蛋白,解偶联蛋白1（uncoupling protein1,UCP1）。而UCP1仅在棕色脂肪细胞中的线粒体内表达,可作为棕色脂肪的标志物。本研究即通过探索成人腹部脂肪（包括皮下和内脏）组织中是否存在有UCP1,进一步探讨成人腹部脂肪组织中UCP1的基因表达水平与成人脂代谢、体质指标、基础代谢的相关关系。方法：研究样本取自2008年8月～2009年1月期间在新疆维吾尔自治区人民医院普外二科需进行开腹外科手术的住院病人,应用RT—PCR技术检测人体腹部脂肪组织中UCP1的基因是否存在表达及表达水平。进一步分析成人腹部皮下、内脏脂肪组织中UCP1 mRNA基因表达量与身高、体重、体质指数、腰臀围、收缩压、舒张压、空腹血浆血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数及基础代谢的相关关系。结果：25例研究对象（男性13例）皮下脂肪组织中与内脏脂肪组织中UCP1／β-actin灰度值比值差异无统计学意义（P=0．822）。相关性分析仅发现有胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与UCP1 mRNA基因表达量有弱相关关系（r=-0．700,P=0．036）。结论：本研究证明了成人腹部脂肪中确实有UCP1的基因表达;此次研究没有发现UCP1基因表达量与BMI、腰围、血压、血脂有关,仅发现与胰岛素抵抗指数有弱相关。腹部脂肪堆积能够引起的胰岛素抵抗,本研究结果提示其机制可能与腹部脂肪组织中棕色脂肪的存在及其数量有关。该结论仍需进一步研究证实。     

不同佐剂的复合黏膜疫苗鼻内免疫小鼠抗弓形虫感染的保护作用

目的比较IFN-γ和蜂胶作为佐剂鼻内免疫小鼠抗弓形虫攻击的能力,探索两种佐剂联合应用的效果。方法将5～6周龄雌性BALB/c小鼠60只随机分为4个组,每组15只,分别用20μg可溶性速殖子抗原(STAg)、20μgSTAg+40μg蜂胶、20μgSTAg+1000UIFN-γ或20μgSTAg+40μg蜂胶+1000UIFN-γ鼻内免疫小鼠2次,间隔14d。末次免疫后第10天,用RH株弓形虫速殖子4×104个/只灌胃攻击,逐日观察小鼠存活情况。攻击后第43天处死全部存活小鼠,计算胸腺、脾指数,计数脑、肝组织速殖子。结果STAg+IFN-γ组、STAg+蜂胶+IFN-γ组胸腺、脾指数显著高于STAg组(P<0.05);组织内速殖子虫荷显著降低(P<0.01),STAg+IFN-γ组小鼠脑、肝组织减虫率分别为57.00%和79.06%;STAg+蜂胶+IFN-γ组小鼠脑、肝减虫率分别为68.30%和79.06%。STAg+蜂胶组小鼠胸腺、脾指数有升高趋势,组织内速殖子虫荷降低,但与STAg组比较差异无统计学意义。结论在抗弓形虫感染中,IFN-γ、蜂胶+IFN-γ的佐剂效果优于蜂胶,IFN-γ、蜂胶+IFN-γ辅助...     

艾普拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床研究

目的:研究艾普拉唑治疗幽门螺杆菌(hp)阳性十二指肠溃疡的疗效及安全性?方法:将89例经内镜证实的十二指肠溃疡hp阳性患者随机分成艾普拉唑组49例和奥美拉唑组40例,艾普拉唑组:第1周予艾普拉唑5 mg?阿莫西林l g?克拉霉素0.5 g,口服,每日2次,以后每日顿服艾普拉唑5 mg;奥美拉唑组:第1周以奥美拉唑20 mg?阿莫西林l g?克拉霉素0.5 g,口服,每日2次,以后每日顿服奥美拉唑20 mg,两组疗程均为4周,停药后复查内镜观察溃疡愈合情况,记录症状改善及不良反应情况?结果:治疗后,艾普拉唑组的疼痛消失时间为(1.34 ± 0.5)天,奥美拉唑组为(2.3 ± 1.3)天,两组比较有统计学差异(p < 0.05);治疗后 2周末与4周末两组的症状消失率?4周溃疡愈合率?总有效率比较均无统计学差异(p > 0.05 );艾普拉唑组的hp根除率稍高于奥拉唑组,但无统计学差异,艾普拉唑的不良反应发生率为2.04%,奥美拉唑组为5.00%? 结论:艾普拉唑对hp阳性十二指肠溃疡有较高的治愈率和症状改善率,疗效与奥美拉唑相当,用药后患者疼痛消失时间短于奥美拉唑,艾普拉唑抗hp活性与奥美拉唑相似,不良反应发生率较奥美拉唑少?