腹腔镜与腹腔镜辅助乙状结肠代阴道术治疗MRKH综合征

目的 :总结使用全腹腔镜和腹腔镜辅助下乙状结肠阴道成形术各成功治疗1例Mayer Rokitansky Kuster Hauser综合征 (MRKH综合征 )的经验。方法 :全腹腔镜下使用腔镜闭合切割器切断乙状结肠的近端和远端。自肛门插入腔内圆型吻合器 ,将降结肠与直肠吻合。经会阴于尿道膀胱与直肠之间造穴。将带血管蒂的乙状结肠牵入穴道 ,完成阴道成形。腹腔镜辅助下阴道成形中 ,腔镜闭合切割器切断乙状结肠的远端后 ,于左下腹壁做一辅助切口 ,将近端乙状结肠经此切口拉出至腹腔外。切断乙状结肠近端 ,将乙状结肠的远端开口缝合 2层 ,使之成盲端。近侧端开口置入吻合器之钉钻 ,再行荷包缝合送回腹腔 ,用吻合器行肠吻合。其余步骤同全腹腔镜手术步骤。术后根据临床检查或磁共振成像测量新成形阴道的长度和宽度。结果 :全腹腔镜手术新成形的阴道长 18cm ,宽 4cm。腹腔镜辅助手术新形成的阴道长 19cm ,宽 4cm。两例新形成的阴道黏膜湿润 ,呈粉红色。无术中和术后并发症的发生。结论 :经腹腔镜乙状结肠移植段的长度完全能达到开腹手术的要求。与开放手术比较 ,全腹腔镜乙状结肠代阴道手术在腹壁上不留手术瘢痕 ,美容效果理想。而腹腔镜辅助下阴道成形 ,虽腹壁留有小手术疤痕 ,但操作简便 ,手术时间短 ,手术费用低     

卵巢组织冷冻保存和移植的研究进展

卵巢组织冷冻保存和移植技术为许多年轻女性患者提供了一种新的保存生殖及内分泌功能的方法。本文就卵巢组织冷冻和移植的动物及临床研究进展进行综述。     

中西医结合治疗带状疱疹142例的临床观察

我院于96年8月至2004年4月8年问，对收治的220例带状疱疹的患者分别进行了纯西医治疗和中西医结合治疗，取得了不同的效果，充分体现了中西医结合在治疗带状疱疹方面的卓越疗效。现报道如下：     

人PTPRK基因在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其意义

目的探讨受体型蛋白酪氨酸磷酸酶(PTPRK)基因在良性、交界性和恶性上皮性卵巢肿瘤及正常卵巢上皮组织中的表达规律及其与卵巢癌的关系.方法应用免疫组化间接法检测50例卵巢癌、13例良性上皮性卵巢肿瘤、14例交界性上皮性卵巢肿瘤及10例正常卵巢上皮组织中PTPRK基因的表达,采用Kaplan-Meier生存分析比较卵巢癌患者PTPRK蛋白表达与五年生存率的关系.结果(1)良性、交界性上皮性卵巢肿瘤和卵巢癌组中,PTPRK基因的阳性表达率分别为53.9%、57.1%、18.0%,显著低于正常卵巢上皮组的表达率100%(P均＜0.001).卵巢癌组中PTPRK基因的阳性表达率显著低于良性上皮性卵巢肿瘤组(P＜0.001)和交界性上皮性卵巢肿瘤组(P＜0.01).(2)卵巢癌高分化组中PTPRK基因的表达率为62.5%,显著高于中分化组(18.8%)和低分化组(6.3%)(P＜0.01).卵巢癌淋巴结无转移组PTPRK基因的表达率为27.3%,显著高于无阳性表达的淋巴结有转移组(P＜0.05).(3)PTPRK基因表达阳性组与表达阴性组的5年生存率分别为66.7%、46.7%,两组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论PTPRK基因表达缺失发生在上皮性卵巢肿瘤组织中,肿瘤分化程度越低或者淋巴结已有转移则该基因表达缺失越明显.PTPRK基因可能是一种肿瘤抑制基因,其不同程度的表达缺失与上皮性卵巢肿瘤的发生和发展有关.     

加味苍耳子汤治疗慢性化脓性鼻窦炎186例

慢性化脓性鼻窦炎 ,是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症 ,多因急性化脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致。临床上各窦可单独罹患 ,也可同时发病 ,但以上颌窦炎发病率为最高。用自拟“加味苍耳子汤”对耳鼻喉科门诊转来 (多系拒绝做止颌窦穿刺冲洗或根治术的病人 )及部分慕名来诊资料保存完整的 1 86例慢性化脓性鼻窦炎患者进行临床总结。1　病例选择凡符合以下两个条件者 ,方纳为本文观察对象 :1、鼻窦炎反复发作 ,病程在半年以上 ,临床症状典型 ,有脓涕、鼻塞、头痛、头昏、嗅觉减退等症状 ,经X线摄片或CT扫描及鼻镜检查确诊为本病者。 2、自…     

血管内皮生长因子及其受体与上皮性卵巢癌发展

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)及其受体 (KDR)与上皮性卵巢癌发展的关系。方法　用免疫组化方法检测 4 5例人上皮性卵巢癌中VEGF及KDR的表达 ,分析VEGF及KDR表达与卵巢癌FIGO分期、淋巴结转移及预后的关系。结果　 4 5例上皮性卵巢癌中 ,VEGF、KDR表达阳性率分别为 73.3% (33/ 4 5 )、5 7.8% (2 6 / 4 5 )。Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌VEGF表达阳性率 (94 .4 % ,17/ 18)高于Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌 (5 9.3% ,16 / 2 7)。淋巴结转移阳性组中VEGF表达阳性率 (10 0 % ,12 / 12 )高于淋巴结转移阴性组 (16 / 2 6 ,6 1.5 % ) ,(P <0 .0 5 )。VEGF表达阴性者生存率高于VEGF表达阳性者 (P =0 .0 4 7)。不同组织学类型上皮性卵巢癌中VEGF表达无明显差异。KDR表达与卵巢癌分期、淋巴转移及预后无关。结论　VEGF与上皮性卵巢癌发展有关。     

红景天提取物致突变性及致畸作用

本文对红景天提取物进行了三项致突变试验及大鼠致畸肥试验的研究。结果证明，该受试物Ａｍｅｓ试验、小鼠骨髓细胞微核试验为阴性，体外细胞染色体畸变试验，未引起中国仓鼠肺细胞染色体畸变率的升高。大鼠致畸试验表明，７２００ｍｇ／ｋｇ剂量组可导致胎仔身长、体重的下降及囟门的增大，但对胎仔的外观、内脏及骨骼畸形率均无影响。实验结果表明，红景天提取物无致突变性及在一定浓度下无致畸胎作用。     

绝经后阴道出血61例分析

目的探讨绝经后阴道出血的发病原因、病理诊断及其与绝经后时间的关系.结果绝经后1-5年发生的阴道流血与炎症、内分泌有因果关系,而绝经后5年以上发生的阴道流血多与恶性肿瘤有因果关系.其中,绝经后1-5年者共计31例,其中炎症18例(包括息肉3例),子宫内膜增殖7例,内膜呈现分泌期改变3例,粘膜下子宫肌瘤2例,未取出有意义组织1例.而绝经后5年以上者为30例其中宫颈癌2例,子宫内膜癌9例,子宫内膜异型增生1例,炎症15例(包括息肉2例,平滑肌瘤3例).两组比较肿瘤的发生率有显著意义(P<0.005),炎症无差异.绝经后发生阴道流血的时间与恶性肿瘤呈正相关关系.亦就是说,绝经时间越长,发生阴道流血情况时,提示恶性肿瘤的发病率越高,应引起临床医务工作者的高度重视.绝经后阴道出血是一严重威胁广大妇女身心健康的疾病,无论结果为良性或恶性,都在一定程度上引起妇科临床工作者的高度重视和患者家属的不安和恐惧.但近代研究发现,子宫是一有分泌多种生物活性物质的器官,子宫在人体的作用必须重新评价,不可轻易切除,且切除子宫后的卵巢功能将更加下降或不足.因此对待绝经后阴道流血的患者应详细检查,逐项排查,既不盲目切除子宫,又要找出流血原因.本文从病例分析中发现绝经后1-5年的阴道流血原因多与炎症、息肉、内分泌失调、良性肿瘤有关;而绝经后5年以上发生阴道流血者,则多与恶性肿瘤(12/30)、炎症有关.由此,笔者认为,恶性肿瘤的发生与绝经后阴道流血的时间成正比,即绝经时间越久,发生恶性肿瘤的比例就越高.对绝经后5年以上的患者应尽量手术切除子宫,以免留下后患.     

如何培养孩子的情绪智能

有研究认为情绪智能因素在人的成功中所起的作用远大于智力因素。在孩子的成长过程中 ,父母对子女情绪智能的发展起着非常重要的作用。父母能够有效地处理自己的情绪 ,以身作则 ,避免采用不适当的方式处理孩子的情绪 ,以正确的方式引导孩子的情绪发展 ,教养孩子才能事半功倍     

牛结核ELISA方法的改进和优化研究

在传统ELBA基础上,对ELISA板的稳定系统、血清稀释液的显色系统、ELISA底物等流程进行了改进,建立了牛结核ELISA方法。阻断试验和交叉反应结果表明,该ELISA方法具有较好的特异性;不同人多次重复试验,证明本方法的重复性好。