新农合中有关对补偿机制进行双向落实的思考--基于对陕西省宝鸡市凤翔县的实例分析

本文以陕西省宝鸡市凤翔县为例,就新农村建设中有关参合农民和医院实施双向补偿机制的落实情况进行分析,并提出了对新农合如何更好落实的相关思考.     

子宫内膜癌患者的临床特点分析

目的：回顾性分析180例子宫内膜癌患者的临床资料，探讨子宫内膜癌患者在发病年龄，病例特征，临床表现的特点。方法2007年9月至2012年9月就诊的180例子宫内膜癌患者作为研究对象，分为未绝经组（ A组， n ＝52）；绝经组（B组， n ＝128），比较2组在年龄，临床表现，子宫内膜癌的临床特点及病理类型的区别，收集数据进行统计学处理。结果 B组患病率显著高于A组（ P ＜0 U．05），A组合并不孕，多囊卵巢综合征，子宫内膜增生高于B组（ P ＜0．05），而B组合并糖尿病，高血压者明显高于A组（ P ＜0．05）。2组在临床病理类型上基本相似，但在细胞分化程度及肌层浸润率A组好于B组（ P ＜0．05）。结论子宫内膜癌的发病与年龄，月经生育史有相关性，A组（绝经前组）分期较早，肌层浸润率低，愈合较好。     

心痛定治疗癫痫的近期疗效观察

我们对30例癫痫患者进行心痛定治疗,以苯妥芙钠治疗作对照观察.临床资料及方法:(1)病例选择:癫痫大发作55例,持续状态5例.男37例,女23例.平均年龄25.6岁,病程3天至8年.按就诊顺序分为心痛定组和苯妥英钠组各30例.(2)方法,采用双盲法.所用药物装入相同胶囊.心痛定组用心痛定10mg,3次/日;苯妥芙钠组用苯妥英钠0.1g,3次/日.持续状态(?)饲给药,持续24小时不缓解即给安定静注(或     

应用血流向量成像技术评价慢性心力衰竭患者左心室收缩功能北大核心CSCD

目的应用血流向量成像（VFM）技术研究慢性心力衰竭（CHF）患者左心室收缩期血流动力学变化特征,评价左心室收缩功能。方法选取CHF患者62例作为病例组,根据ACC／AHA心力衰竭指南2013版成人CHF分期标准将其分为B期、C期、D期共3组。选取同期健康志愿者60例作为对照组。比较不同组别间左室循环参数（涡旋数量、涡旋面积、循环强度）及心尖段、中间段、基底段的流体能量损耗（EL）参数在收缩期不同时相的变化。应用Simpson双平面法获取左室射血分数（LVEF）,并将其与循环及EL各参数进行相关性分析。结果①CHF组EL在等容收缩期和缓慢射血期的中间段及基底段均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;CHF组等容收缩期和快速射血期的涡旋面积及循环强度均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;在缓慢射血期仅涡旋数量高于对照组（P〈0．05）。②与对照组相比,B期、C期两组EL增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;D期EL减低,差异有统计学意义（P〈0．05）。而且,EL在CHF组随着ACC／AHA分期的升高有减低的趋势。③D期等容收缩期的循环强度高于对照组（P〈0．05）,快速射血期的涡旋面积大于对照组及B期（P〈0．05）。④等容收缩期基底段EL与LVEF呈正相关（r=0．615,P〈0．001）;快速射血期涡旋面积、等容收缩期及快速射血期循环强度与LVEF呈负相关（r=-0．598,-0．594,-0．623;均P〈0001）。结论VFM技术能够定量分析CHF患者左心室收缩期血流动力学变化,进而显示其与左心室收缩功能的关系,为判断患者CHF分期提供客观依据,也为临床制定治疗方案及疗效评估提供客观量化指标。     

DC-CIK细胞与顺铂对乳腺癌细胞杀伤作用的研究

目的：研究DC-CIK细胞和不同浓度顺铂对乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制作用。方法将DC细胞和CIK细胞共同培养得到的DC-CIK细胞与顺铂分别作用于MCF-7细胞,共同培养12h、24 h和48 h,MTT法检测MCF-7细胞的增殖抑制情况,对比DC-CIK细胞和顺铂对MCF-7细胞的增殖抑制效果。结果与DC-CIK细胞共培养12 h、24 h与48 h,MCF-7细胞均出现一定的凋亡,增殖受到明显的抑制;与5×106个DC-CIK细胞共培养12h与40 ng/mL顺铂对其作用12 h的抑制效果相同,共培养24 h与50 ng/mL顺铂对其作用24 h的效果相同,共培养48 h与60 ng/mL顺铂对其作用24 h的效果相同。结论该研究为DC-CIK法治疗乳腺癌作出了实验室基础性研究,为临床DC-CIK细胞抑制乳腺癌细胞提供了理论依据。     

压力袖套辅助淋巴引流对乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿的影响

目的:探讨压力袖套辅助淋巴引流对乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿的影响。方法:选取68例乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的患者,随机分为压力衣辅助佩戴组(A组)和单纯淋巴引流组(B组)。B组接受为期11天,每天45min的淋巴引流手法治疗。A组在每天45min淋巴引流手法后予以患肢压力袖套佩戴。两组患者分别于第1次淋巴引流前(T0)、第1次淋巴引流后(T1)、第2次引流前(T2)、第3次引流前(T3)、第6次引流前(T4)、第11次引流前(T5),第11次引流24h后(T6),测量患者上肢的生物电阻抗(BIS),输出L-Dex比值。并在T1、T6时间测量两组患者的健患侧定点臂围,对采集到的数据进行组间及组内比较。结果:(1)L-Dex值:第1次治疗后,A、B两组均明显降低(P0.05);第2次治疗前均开始上升,A组上升幅度明显低于B组;A组持续降低(P0.05),B组出现波动;经过11天的治疗后,两组均有下降,但A组明显低于B组(P0.05)。(2)臂围:11次治疗后健患侧臂围差变化A组明显大于B组(P0.05)。结论:单纯淋巴引流手法及淋巴引流手法结合压力袖套治疗均能在一定程度上缓解乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿,而予淋巴引流手法治疗后联合压力袖套治疗,较单纯淋巴引流手法对淋巴水肿的治疗效果更明显。     

品管圈活动在降低住院患者跌倒发生率中的应用

目的:探讨品管圈活动(QCC)在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法:成立QCC小组,选定主题后拟定活动计划书,采用"三现"原则进行现状把握,根据现状把握的结果设定目标,进一步分析住院患者发生跌倒的原因、要因和真因,制订对策并实施;比较活动前后住院患者跌倒发生率、团队成员能力改善情况。结果:住院患者跌倒发生率由活动前的0.43‰降至0.19‰(P0.05);团队成员的凝聚力、圈员责任心、解决问题能力、品管手法等均得到提升。结论:正确运用QCC工具可有效降低住院患者跌倒发生率,并能提高圈员品质改善的能力。     

帕金森病患者视空间能力损害研究

目的：探讨早、中期帕金森病（parkinson’s disease,PD）患者的视空间感知能力和视空间物体组织能力损害特点。方法选取早、中期 PD 患者19例以及人口学资料与其相匹配的18例健康对照组作为研究被试,神经心理学背景测试采用简易精神状态评价量表（MMSE）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、数字广度、词汇流畅性,Stroop 字色干扰实验以及听觉词汇学习等测试被试的总体认知、情绪、记忆以及执行功能。采用视觉线段方向判断测试被试视空间的感知能力,采用 Hooper 视觉组织任务测试被试的视空间物体的组织能力。结果相对于正常对照组,早、中期 PD 患者在词汇流畅性,Stroop 字色干扰实验,听觉词汇的延迟再认差异均有统计学意义（P ＜0．05）。在视空间能力方面,PD 组在视觉线段方向能力与对照组差异无统计学意义（P ＞0．05）;而在 Hooper 视觉组织任务中,PD 组的视空间物体的组织能力较对照组明显下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）;经 Pearson 相关分析,我们发现 PD 患者的视空间物体的组织能力与其疾病的严重程度并没有明显相关性（P ＞0．05）。结论早、中期 PD 患者不仅存在记忆及执行功能损害,同时视空间能力损害,而这种视空间能力损害可能主要表现为视空间物体的组织和重建能力。     

板栗壳质量标准研究

<正>板栗产地较广,除青海、宁夏、新疆、海南等少数省区外,广布南北各地。板栗花、叶、壳斗、根都具有药用价值,其中板栗壳又名栗毛壳、栗刺壳、风栗壳、板栗壳斗、栗壳、毛球外刺包、栗球、栗外刺包、毛球等。板栗壳性甘、涩,平,归肺经,有治丹毒,瘰疬痰核,百日咳的功效,文献[1]研究表明,板栗壳中含有酚类、有机酸、糖、多糖(或苷类)、黄酮(或其苷类)、