进行临床分析前质量管理及对策的探讨

随着科学的发展，大量现代高科技术不断应用于检验医学，这极大地促进了检验医学的快速发展，而且检验医学知识交叉的程度越来越广，知识更新的速度越来越快，检验与临床的联系越来越密不可分，成为医院诊疗工作中重要的组成部分。同时，医疗制度的改革，医疗市场的竞争，患者自我保护意识的增强，又使检验科的发展面临着严峻的考验，全程控制检验质量是提高检验结果准确性和重复性的根本措施。     

长春地区乙型肝炎病毒基因分型

目的：探讨长春地区慢性乙型肝病患者中乙型肝炎病毒（HBV）基因型特点。方法：慢性乙型肝病患者血清中提取HBV DNA,经巢式聚合酶链法(nested-PCR )扩增HBV S基因区片断,利用双脱氧链末端终止法检测HBV S区核苷酸序列并进行基因型分析。结果：39株HBV中C基因型23株,其中16株为C基因型adr亚型,7株为C基因型adw亚型;16株为B基因型adw亚型; 未发现ayr及ayw型;有2株存在“a”决定簇变异;与参照序列比较,S基因存在多处点突变,部分 点突变导致所编码的氨基酸变异;同以往研究的结果类似,未发现癌特异性的HBV S基因变异。结论：研究对象中HBV存在C基因型和B基因型, C基因型为主要基因型;HBV相关性慢性肝病患者中HBV S基因存在序列多态性。     

生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与自然流产的关系

目的：探讨沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）与自然流产的关系。方法：应用单克隆抗体免疫荧光法和分离培养法对50例自然流产（流产组）和50例住院分娩正常孕产妇（对照组）进行沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）的检测。结果：自然流产组CT和UU的检测率分别为40％和54％,与对照组比较差异有极显著性（P＜0．01）,CT和UU复合感染率为24％,与对照组比差异有极显著性（P＜0．01）,结论：生殖道消眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）感染与自然流产关系密切,可作为确定自然流产病因的指标。     

培养学生学习兴趣全面提高微生物学教学质量

在当今科学技术迅猛发展的今天,如何使微生物教学跟上时代的步伐,是摆在我们高校教师面前急需解决的问题。为此,我们教师需要提高自身素质,尽快地吸收新知识、新技术,在传播知识的同时,培养学生的学习兴趣。兴趣是学习的动力,只有激发学生的学习兴趣,学生才会主动钻研所学的内容,才有可能最终实现教学目标。现就培养学生学习微生物的兴趣的具体作法加以介绍。１讲好绪论,激发学生学习兴趣 医学微生物是临床医学的基础,对医学和生物学的发展起到深刻的影响,而绪论是全书的缩影,讲好绪论课就能使学生对本学科产生浓厚的兴趣,因…     

免疫吸附疗法治疗高脂血症疗效观察

目的观察低密度脂蛋白(LDL)免疫吸附疗法对高脂血症的治疗效果.方法 73例高脂血症患者接受LDL免疫吸附治疗.比较1次治疗前后各项血脂指标的变化.部分病例1个月后复查血脂各项指标.总结LDL免疫吸附疗法的安全性和副作用.结果①所有患者经1次LDL免疫吸附后血甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白均有明显下降(p＜0.01).高密度脂蛋白略有下降(p＞0.05).患者临床症状改善.②治疗后1个月复查,血脂各项指标恢复到治疗前水平(p>0.05).③3例药物治疗不能控制的乳糜微粒血症患者经LDL免疫吸附治疗后血脂明显下降,但仍达不到正常范围.其中1例治疗后继续服用原降脂药物,药物疗效较前提高.④30例患者治疗过程出现低血压.结论 LDL免疫吸附能有效降低血甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白水平,对高密度蛋白无明显影响.1次治疗所能维持血脂于低水平的时间短暂.部分患者临床症状改善.低血压是主要并发症.     

供精人工授精妊娠结局的影响因素分析

目的探讨影响供精人工授精(AID)妊娠结局的临床影响因素。方法回顾性分析2015年至2018年在福建省妇幼保健院生殖中心接受AID治疗的病例660例,共1 305个AID周期,探索各临床影响因素,分析女方年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、AID日内膜厚度和授精方式等与AID妊娠结局的关系。结果单因素分析显示,女性AID治疗的25岁组的妊娠率(31.7%)高于25～35岁组(22.8%),≥35岁妊娠率(19.4%)降低更明显;不孕年限≤5年组妊娠率(24.8%)高于5年组(18.6%);宫腔内人工授精组(IUI)的妊娠率(26.2%)高于宫颈管内人工授精组(ICI,15.6%);多因素logistic回归分析显示,女方年龄和授精方式是AID妊娠率的主要影响因素。结论 AID的妊娠率随女方年龄增大而降低;女方年龄小者、采用IUI法者,AID的妊娠率较高。     

妊娠期高血压疾病的预防和护理

目的总结分析妊娠期高血压疾病的预防及护理措施。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的妊娠孕妇630例,对孕妇的临床资料进行回顾性分析,通过给予孕妇有效的预防措施,以期避免妊娠期高血压疾病的出现,针对出现妊娠期高血压疾病的孕妇给予相应的护理措施。结果本组630例孕妇中,出现妊娠期高血压疾病共135例,给予此类孕妇心理护理、药物护理、生活及饮食护理等相应的护理措施,无一例孕妇出现不良妊娠结局。结论给予妊娠孕妇有效的预防措施可降低孕妇出现妊娠期高血压疾病的比例,通过给予妊娠期高血压疾病孕妇有效的护理措施,可避免不良妊娠结局的出现。     

三种营养不良诊断标准在头颈部恶性肿瘤放疗病人中的应用研究

目的:采用不同营养不良评定标准,描述并比较头颈部恶性肿瘤病人在放疗期间营养不良的变化情况。方法:在北京大学肿瘤医院放疗科选取拟接受放疗的头颈部恶性肿瘤病人,分别在放疗前、放疗中期和放疗结束时随访。采用营养不良评定标准全球领导人共识(GLIM)标准、欧洲肠外肠内营养学会2015年营养不良专家共识(ESPEN 2015)和病人参与主观全面评定(PG-SGA)进行营养评定,其中,营养筛查采用营养风险筛查2002,肌肉量评价采用生物电阻抗分析法测得的四肢骨骼肌指数和去脂体质指数。结果:共纳入502名头颈部恶性肿瘤病人。随着放疗进行,营养风险的比例显著增加;三种标准诊断的营养不良比例均显著增加;且三种标准得到的结果一致性均较差(0.303≤Kappa≤0.681)。结论:头颈部恶性肿瘤病人在放疗期间的营养风险和营养不良比例均显著增加,不同营养不良诊断标准得出的结果差异明显。建议结合临床结局指标进行评价研究,使其更具临床意义。     

滋肾化瘀胶囊治疗大鼠IgA肾病的药效学研究

目的　观察滋肾化瘀胶囊对大鼠IgA肾病的治疗效果 ,并探讨其作用机理。方法　用葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱发大鼠IgA肾病模型 ,观察滋肾化瘀胶囊对模型大鼠肾功能相关指标及肾组织学的影响。结果　滋肾化瘀胶囊能显著降低实验组大鼠尿蛋白及尿红细胞含量、血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Scr)水平 ;减少肾小球内免疫复合物沉积及大鼠血清IgA、IgG和IgM的含量。结论　滋肾化瘀胶囊对大鼠IgA肾病有较好的治疗作用