网膜素-1、内脂素与新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性

目的 测定新诊断的2型糖尿痛(T2DM)及T2DM伴动脉粥样斑块患者的血清网膜素-1与内脂素水平,探讨网膜素-1、内脂素与糖尿病动脉粥样硬化的关系.方法 66例新诊断的T2DM患者行颈、髂、股动脉血管超声检查,按是否伴有动脉粥样斑块分为糖尿病斑块组(n=34)与糖尿病非斑块组(n=32).另取年龄与性别相匹配的32例健康人为对照组.三组均检测各项人口学指标及代谢性指标,采用ELISA法检测空腹血清网膜素-1、内脂素水平.各组之间进行统计学分析,探讨网膜素-1、内脂素与糖尿病伴动脉粥样硬化的关系.结果 与对照组相比,糖尿病患者血清网膜素-1水平明显偏低,血清内脂素水平明显偏高(P均<0.05).糖尿病斑块组血清网膜素-1水平明显低于糖尿病非斑块组(P<0.05),血清内脂素水平两组无明显差异(P>0.05).血清网膜素-1水平与低密度脂蛋白、体质量、体质重指数、腰围、臀围、空腹血糖的对数[In(FBG)]呈负相关(P<0.05).血清内脂素水平与年龄、空腹胰岛素的对数[ln(FINS)]、低密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数的对数[ln(HOMA-IR)]、ln(FBG)呈正相关(P<0.05).结论 血清网膜素-1、内脂素与T2DM密切相关;血清网膜素-1与早期T2DM动脉粥样硬化的发生发展存在明显相关性.     

姜黄素对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究

目的观察姜黄素（Cur）对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,随机分为DM组和DM＋Cur组,另设一正常对照（NC）组,每组10只。DM＋Cur组给予姜黄素200mg·kg^-1·d^-1灌胃,为期8周。然后进行肾脏形态学和生化指标观察。结果DM组大鼠血TC、TG、LDL—C、Ccr、UAER、UAlb／Cr、肾小球平均截面积（MGA）和肾小球平均体积（MGV）均显著高于NC组（P〈0．01或P〈0．05）,而HDL-C低于NC组（P〈0．05）。DM组大鼠肾小球明显增大,基底膜节段性增厚,部分足细胞足突融合。DM＋Cur组上述异常均明显减轻。结论姜黄素可明显减轻糖尿病大鼠肾脏肥大,降低尿白蛋白,其肾脏保护作用可能与降脂作用有关。     

指动脉筋膜皮瓣修复指端缺损

目的探讨采用指根部逆行岛状筋膜皮瓣修复不同的指端缺损的方法和应用。方法自2008年1月至2009年12月对16例指腹指端缺损采用由指固有动静脉为蒂的逆行岛状筋膜皮瓣修复。结果术后皮瓣均完全成活,有2指皮瓣出现缺血障碍,局部拆线后好转。皮瓣外形、质地及弹性均满意,未出现瘢痕过度生长及挛缩。结论指根部逆行岛状筋膜皮瓣适用于修复指端各种程度的软组织损伤。     

复方地氯液治疗356例隐翅虫皮炎

我科自2005年7月至2008年9月采用自制复方地氯液治疗隐翅虫皮炎356例,取得满意疗效,现报告如下：     

50例肝硬化患者腹水HBV标志物检测结果分析

<正> 我们对乙肝后肝硬化患者腹水进行HBV标志物检测,以探讨腹水的传染性以及与血清HBV标     

微柱层析法检测糖基化血红蛋白的临床意义

使用国产724弱阳离子交换树脂的微柱层析法对正常健康人、糖尿病、尿毒症和高脂血症等惠者进行糖基化血红蛋白(HbA_1c)的检测。发现正常人健康含量是6.98±1.26%、糖尿病组 HbA_1c 含量是11.98±3.98%,两组之间的差异在统计学上具有非常显著的意义(P<0.01)。空腹血糖与 HbA_1c 的水平呈正相关,提示 HbA_1c的检测对糖尿病的诊断和治疗效果的判断有一定的意义。尿毒症和氮质血症组的HbA_1c 含量为12.6±2.85%,亦较正常对照组为高,这是由于在患尿毒症和氮质血症时,氨基甲酰血红蛋白增高而导致 HbA_1c 含量增加。非糖尿病的高脂血症组 HbA_1c的变化是属于假性升高。     

救治一例多发性创伤的教训

53岁男性。胸部及右前臂被载重胶轮牛车压伤5小时入院。血压未测到，脉搏细速。经抗休克治疗后．脉搏106次／分，呼吸28次／分。血压110／90mmHg，神志清，右肺呼吸音极弱，左肺呼吸音增粗，腹部稍膨隆。全腹均有压痛，无肌紧张及反跳痛，无移动性浊音。     

南京市流动入口艾滋病知识干预效果评价

目的对江苏省南京市流动人口进行不同方式的艾滋病知识健康教育干预并比较效果。方法采用整群抽样方法，将调查对象分为4个干预组和1个对照组，干预组分别采用录像、讲座、手册及复合干预方式进行健康教育，比较各组干预前后及组间艾滋病知识的知晓率。结果录像、讲座、手册组干预后艾滋病知识知晓率显著提高（P〈0．05），知晓率分别为66．71％，67．35％，61．09％，讲座效果优于录像、手册；复合干预方式干预后知晓率为68．43％，优于单一方式。结论在流动人口中进行以讲座为主的多种方式结合的艾滋病知识健康教育，可有效提高艾滋病相关知识的知晓水平。     

蛛网膜下腔吗啡加咪唑安定术后镇痛的研究

目的探讨蛛网膜下腔吗啡加咪唑安定用于术后镇痛的有效性及安全性。方法择期行子宫全切术患者100例随机分为A、B、C、D四组，均采用腰麻-硬膜外联合麻醉技术注入15mg布比卡因重比重液。其中A组腰麻液中含吗啡0．1mg，B组含吗啡0．1mg与咪唑安定1mg，C组含吗啡0．2mg，而D组含吗啡0．2mg与咪唑安定1mg。比较四组病人于术后不同时间在视觉模拟评分、舒适评分、镇静评分、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、心率、收缩压的差异，并观察各组病人的不良反应。结果术后7—48h，B、C、D三组视觉模拟评分及舒适评分明显好于A组（P〈0．01）；术后4h、8h和16hD组呼吸频率和脉搏血氧饱和度较A、B、C三组及其术前均显著降低（P〈0．01或P〈0．05）；D组于术后0—48h镇静评分显著高于A组而于13～24h显著高于B、C两组（P〈0．01），B、C两组于13—48h镇静评分均显著高于A组（P〈0．01）；术后恶心发生率C组（11／25）、D组（10／25）均明显高于A组（2/25）及B组（2／25）（P〈0．01或P〈0．05）。结论蛛网膜下腔吗啡0．1mg伍用咪唑安定1mg可显著提高术后镇痛效果并减少不良反应。