易化PCI治疗急性心肌梗死的研究

对无条件行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的医院,首选的再灌注策略是迅速将急性心肌梗死患者转运至介入中心,但是直接PCI的获益可能由于转运延迟而减少.易化PCI是对急性心肌梗死患者立即给予药物再灌注后尽快行转运PCI的联合再灌注治疗新策略.     

非手术综合治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

目的 探讨非手术综合治疗急性重症胰腺炎（SPA）的临床效果。方法 分析23例急性重症胰腺炎（SPA）经禁食、胃肠减压、补充血溶量、押酸、抑制胰腺液分泌、抗炎、支持疗法厦中药应用等临床资料。结果 23例经治疗后，治愈18例（78．26％），死亡5例（21．74％）。结论 急性重症胰腺炎（SPA）综合治疗。治愈率高。是治疗急性重症胰腺炎（SPA）的首选方法。     

临床基础检验学实验教学的实践

临床基础检验学实验教学通过优化实验教学内容,改革实验教学模式,加强实验报告的书写和严格实验考核制度等几方面的实践,培养了学生动脑动手能力,理论联系实际的能力和初步的科研思维能力。     

增强CT评价肝细胞癌凋亡相关蛋白表达的价值探讨

目的:探讨增强CT评价肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中凋亡相关蛋白fas,bax,bc1-2表达的价值。方法:对38例共40个经病理证实且行动、静脉双期CT增强扫描的HCC病灶进行分析,用免疫组化SP法检测癌组织中第Ⅷ因子相关抗原(FactorⅧrelated antigen,FⅧRA),fas,bax,bc1-2和bc1-x1的表达情况,并结合其病理分级将CT增强表现特征与免疫组化的结果进行对照分析。结果:fas,bax,bc1-2和bc1-x1的阳性表达率分别为20%(8/40)、25%(10/40)、27.5%(11/40)和50%(20/40),bax和bc1-2,以及bc1-2和bc1-x1之间分别具有一定的相关性(P<0.05)。bc1-x1的表达与CT显示的病灶大小、以及病理分级具有一定的关系(P<0.05),病理分级与CT显示的边界类型以及瘤内的液化坏死有关(P<0.05)。结论:fas,bax,bc1-2和bc1-x1等蛋白在HCC组织中呈现不同程度的表达,通过CT反映调亡相关蛋白表达的价值有限。     

小切口胆囊切除术229例临床应用探讨

目的探讨小切口胆囊切除术的特点及适应证。方法将确诊胆囊疾病的379例患者分为小切口胆囊切除术组229例和对照组150例。小切口手术组手术切口取右肋缘下斜切口,长约4~5cm。对照组为传统的手术方法。结果小切口手术组手术时间20~80min[(34±15)min],术后未发生并发症,住院天数3~8d[(4·4±1·5)d],随访3~6个月均无远期并发症。对照组平均手术时间(60±30)min,住院天数(7±3·5)d。结论小切口胆囊切除术具有操作简单、创伤小、恢复快、降低住院日及医疗费等优点,其适应证是无症状的胆囊结石、胆囊息肉、慢性和急性结石性胆囊炎且急性期不超过48h。     

左氧氟沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎80例

2004年11月至2005年9月,我们采用左氧氟沙星(可乐必妥)口服治疗解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)引起的非淋菌性尿道(宫颈)炎80例。现将观察结果报告如下。1资料和方法1.1临床资料80例均为我科门诊随诊的非淋菌性尿道(宫颈)炎患者,男56例,女24例。年龄21~49岁。病程3天至2.5年,平均75.4天。近4周内未用抗生素,无肝肾功能损害,无喹诺酮类药物应用禁忌,无其他合并症。所有患者患病前均有婚外性接触史或配偶感染史。72例有典型临床表现,女性主要为白带增多,宫颈充血、红肿、脆性增加,宫颈管口有黏液性或白色分泌物,外阴及阴道痒。男性主要为尿…     

(足母)趾系列皮瓣

1980年，Morrison等首先为1例拇指皮肤套状撕脱伤者，选用[足母]趾甲皮瓣移植施行拇指再造获得成功，为拇指皮肤套状撕脱伤的治疗开拓了新的方法。我们在临床应用[足母]趾甲皮瓣施行拇指再造与修复中获得较大的启发，根据[足母]趾的应用解剖，拓宽了对[足母]趾甲皮瓣的认识，从而开发出[足母]趾系列皮瓣。皮瓣切取范围：第一跖骨远1／3以远除保留[足母]趾胫侧舌状瓣外[足母]趾任何部位的组织。皮瓣切取后不仅保留原[足母]趾外形，长度与功能，为手指部分皮肤及复合组织等缺损的修复与重建，取得了满意的专科修复效果。     

骨盆牵引联合椎体成形术治疗急性胸腰椎压缩性骨折

自2003年11月～2005年4月应用传统的骨盆牵引先行复位,然后应用经皮穿刺椎体成形手术治疗胸腰椎压缩性骨折21例,取得了很好的临床效果。现报告如下。1临床资料1．1一般资料21例中男16例,女5例,年龄52～78岁,平均62．6岁。伤椎节段：T_(12)8例,L_1 10例,L_2 3例。致伤     

突发公共事件救援中医护自身安全问题的探讨

在突发公共事件的医学救援中,由于主观与客观因素,医护人员人身安全受到很大的威胁.探讨救护中医护人员人身安全问题,分析其原因,采取相应的措施,以减少自身的损害,更好地挽救受害者的生命.     

北京地区rt-PA静脉溶栓治疗超早期脑梗死患者临床分析

目的分析北京地区12所医院202例超早期脑梗死患者经不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt- PA)静脉溶栓治疗后的疗效及其不良事件,探讨使用rt-PA的最佳剂量及其安全性与可行性。方法287例发病6h以内的脑梗死患者,男201例,女86例,年龄38～80岁,平均64岁。所有患者均伴有偏瘫,头颅CT未见出血及责任梗死灶,无溶栓禁忌证。202例接受rt-PA治疗,分为A组与B组,A组88例,给予rt-PA 0．9 mg/kg。B组114例,给予rt- PA0．6～0．8 mg/kg。C组(对照组)85例患者给予低分子右旋糖酐、复方丹参等治疗。分别比较治疗前与治疗后11d、21 d、90 d的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数,并进行疗效评定。结果A组、B组分别与C组90 d的NIHSS评分、Barthel指数相比有显著差异。A组、B组及C组的基本痊愈及显著改善率分别为69%、77%及40%．A组、B组分别与C组脑出血的发生率为7．96%、4．38%及0%。症状性出血(4．55%、2．63%及0%),非症状性出血(2．63%、1．75%及0%)。结论超早期脑梗死静脉应用rt-PA溶栓治疗是安全有效的。不同剂量的rt-PA均减轻了脑梗死的致残率,但两组间无明显差异。中国人rt-PA溶栓治疗最佳剂量尚需要进一步进行大样本的前瞻性、多中心、随机对照研究．