排序方式: 共有159条查询结果,搜索用时 31 毫秒
81.
82.
超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用价值。方法选择30例需进行颈内静脉穿刺置管的患者,在超声引导下进行颈内静脉穿刺置管,记录从消毒铺巾至成功置入颈内静脉导管需要的穿刺时间、穿刺次数、成功率及有无并发症。结果30例患者在超声引导下行颈内静脉穿刺置管术均一次成功,成功率为100%,平均穿刺时间为(4.2±1.3)min,无并发症发生。结论超声引导下行颈内静脉穿刺置管具有安全、有效和不良反应少的优点,值得推广。 相似文献
83.
84.
目的 通过观察舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注中IL-6、IL-10的影响,探讨舒芬太尼后处理对心肌的保护作用.方法 40只Wistar大鼠随即分为假手术组(A组):只穿线,不结扎;缺血再灌注组(B组):缺血30 min后,再灌注120 min;缺血后处理组(C组):缺血30 min末行缺血30 s,再灌注30 s,重复3次,再灌注120 min;舒芬太尼后处理组(D组):缺血30 min再灌注前5 min静脉滴注舒芬太尼0.1 μg/kg,再灌注120 min.结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支制备心肌缺血再灌注损伤模型,用ELISA方法 观察各组在各采血时间点血清中IL-6、IL-10的含量,并计算心肌梗死面积.结果 与假手术组相比,缺血再灌注组IL-6、IL-10含量均增高;与缺血再灌注组相比,缺血后处理组IL-6含量降低,IL-10含量增高;与缺血后处理组相比,舒芬太尼后处理组IL-6含量降低,IL-10含量增高,且4组含量数据差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 舒芬太尼后处理对大鼠心肌缺血再灌注具有保护作用,舒芬太尼后处理可能通过调控对大鼠心肌缺血再灌注血清中的IL-6、IL-10含量来发挥对心肌细胞的保护作用. 相似文献
85.
靶控输注异丙酚对心率变异指数的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察靶控输注(TCI)异丙酚对心率变异指数的影响.方法 40例美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ级~Ⅱ级、行全麻择期手术的病人,采用TCI异丙酚全静脉麻醉,设置诱导靶浓度为(3.0~4.0)μg/mL,复合维库溴铵0.1 mg/kg,芬太尼3.0 μg/kg气管插管,术中维持异丙酚靶浓度为(2.0~4.0)μg/mL,并复合恒速输注芬太尼(0.7~2.0)μg/(kg*h),记录诱导前、诱导后3 min、插管即刻、插管后3 min、手术开始、手术开始后3 min、手术开始后30 min、手术结束、苏醒及拔管时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、心率变异性指数HRVI及意识消失时间、苏醒时间.结果诱导后3 min MAP与诱导前比较降低(P<0.05),但MAP下降为6%.手术开始至手术结束HRVI为44.76~49.50.意识消失时间为(90.32±47.05)s,苏醒时间为(16.74±8.51)min.结论采用靶控输注异丙酚全麻诱导时机体应激反应小,可以明显抑制交感神经张力,诱导过程生命体征平稳. 相似文献
86.
目的 研究舒芬太尼后处理对心肌缺血/再灌注损伤(ischemiia/reperfusion injury,I/RI)细胞凋亡的影响以及与信号通路JAK2-STAT3的关系.方法 健康杂种家犬24只,体重10 kg~15 kg,按随机数字表法分为4组(每组6只):假手术组(Sham组,只穿线,不结扎),心肌缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)组,舒芬太尼后处理组(SPO组,于再灌注前5min静脉注射舒芬太尼0.6 μg/kg),舒芬太尼后处理+AG490组(SPO+AG490组,于再灌注前5 min静脉注射l mg/kg AG490,特异性的JAK2抑制剂),除Sham组外,所有犬心脏都经历30 min缺血和120 min再灌注.再灌注120 min时,取各组缺血区心肌组织,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP原位切口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling,TUNEL)法测定心肌细胞的凋亡情况,免疫组化法测定各组Bcl-2、Bax以及磷酸化STAT3 (p-ATAT3)蛋白的表达,并计算Bcl-2和Bax表达的比值(Bcl-2/Bax).结果 再灌注120 min时,可在I/R组缺血区心肌组织中检测到大量凋亡心肌细胞(63.9±4.0)%,而舒芬太尼后处理显著降低心肌细胞凋亡指数(30.7±1.5)%;与Sham组比较,I/R组、SPO组和SPO+AG490组Bcl-2与Bax表达上调,I/R组Bcl-2/Bax比值降低,SPO组Bcl-2/Bax比值升高;舒芬太尼后处理使p-STAT3表达明显增加,特异性的阻断剂AG490抑制了舒芬太尼后处理对心肌I/RI凋亡的作用,即抑制p-STAT3表达的增加. 结论 舒芬太尼后处理对心肌I/RI细胞凋亡有一定的抑制作用,通过激活JAK2-STAT3信号转导通路上调Bcl-2蛋白和下调Bax蛋白来发挥作用. 相似文献
87.
目的 探讨超声引导下经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的临床应用价值.方法 2010年1月-2011年6月,对140例需要实施中心静脉置管的手术病人随机均分为超声组(采用超声引导经颈内静脉穿刺)和对照组(采用传统体表解剖标志经颈内静脉穿刺),对两种方法 进行对照研究,记录从消毒铺巾至成功置入中心静脉导管需要的穿刺时间、穿刺次数、成功率及有无并发症.结果 超声组70例患者在超声引导下行中心静脉置管首次穿刺成功65例(92.9%),总成功率为100.0%,对照组一次穿刺成功44例(62.8%),总成功率为91.4%,两组首次穿刺成功率和总成功率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).超声组的平均穿刺时间为(4.2±1.3)min,明显短于对照组的(7.9±2.1)min,差异有统计学意义(P<0.01).超声组无并发症发生,对照组为6例(8.6%),两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导法首次穿刺成功率明显优于传统标记法,且穿刺时间明显缩短,并可避免并发症的发生,可见超声引导下经颈内静脉穿刺行中心静脉置管具有安全、有效和不良反应少等优点. 相似文献
88.
报道2例术前无呼吸道梗阻症状的患者,行全麻气管插管引起气管内肿物出血的抢救。纤维支气管镜检是诊断气管内肿物的金标准。导管套囊封堵气管下段,头低位及时吸引气管内出血可有效减少两肺血液灌注,改善患者氧供和通气状况。 相似文献
89.
目的 验证芬太尼按体重个体化用药公式配置静脉镇痛泵的可行性.方法 60例不同手术术后镇痛患者分为2组:30例按公式配泵为公式组,30例按20μg/kg配泵为对照组,观察其镇痛满意率.结果 公式组全麻、椎管内麻醉术后带泵镇痛满意率显著高于对照组,两组中全麻比椎管内麻醉术后带泵镇痛满意率高、调泵率低,不同麻醉方法中公式组镇痛满意例率显著高于对照组,调泵率显著低于对照组.按公式配泵镇痛满意率显著提高,需调泵的很少,无皮肤瘙痒、呼吸抑制,两种配泵方法都有恶心呕吐.结论 在静脉镇痛泵中芬太尼按公式配置,提前给负荷量后,静脉恒速输注镇痛,更符合个体化镇痛. 相似文献
90.