衡阳地区10384例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的 了解衡阳地区妇女宫颈癌及癌前病变的状况,探讨沉降式液基薄层细胞涂片（LCT）检查对早期宫颈癌及癌前病变诊断的临床意义。 方法 对本院10 384例宫颈疾病就诊及健康体检者进行LCT检查,并对宫颈组织活检病理结果进行分析。 结果 LCT阳性病例501例中有405例进行了活检,另有接触性阴道出血或不规则阴道流血而LCT阴性病例248例进行了阴道镜下活检,共计653例宫颈活检组织病理结果,其中正常或慢性炎症350例（53.60%）,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级173例（26.49%）,CIN Ⅱ-Ⅲ级107例（16.39%）,鳞癌18例（2.76%）,腺癌5例（0.77%）。LCT阳性病变与宫颈活检组织病理检查符合率分别为：LSIL 76.67%（92/120）、HSIL 93.10%（54/58）、SCC 100%（13/13）、AGC 80%（4/5）。10 384例患者中,宫颈鳞癌、腺癌、CINⅡ-Ⅲ、CIN Ⅰ检出率分别为0.17%、0.05%、1.03%、1.67%。 结论 LCT检查是一种相对准确、可靠的宫颈癌及癌前病变的筛查方法,但仍然有一定的漏检率。     

结直肠癌HLA-DR表达与树突细胞浸润及其临床意义

目的:分析结直肠癌HLA-DR表达及癌组织中树突细胞(DC)的密度,探讨两者对结直肠癌患者临床分期及预后的影响。方法:47例结直肠癌石蜡标本,应用免疫组织化学SP法检测癌组织HLA-DR表达和S100阳性树突细胞的浸润密度,并与患者的临床分期和预后进行统计学分析。结果:结直肠癌HLA-DR表达率27.7%(13/47),表达率随临床分期增加而逐渐下降(P<0.05),但对预后无明显影响。S-100阳性DC丰富(≥10/HPF)的病例为44.7%(21/47),DC浸润密度在患者的临床分期和预后方面均有显著差异性(P<0.05)。HLA-DR表达与DC浸润程度密切相关(r=0.522;P<0.01)。结论:HLA-DR表达与DC浸润密度可反映了结直肠癌患者的抗肿瘤免疫状况,可能成为判断临床分期和预后的重要指标。     

RUNX3蛋白表达与宫颈癌临床病理学的关系及意义

目的探讨RUNX3蛋白在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法选取宫颈癌患者88例,以正常宫颈组织20例作为对照,应用SP免疫组化方法检测RUNX3蛋白的表达,分析其与宫颈癌的病理分级及临床分期的关系。结果宫颈癌组织中RUNX3阴性、弱、中、强表达依次为56.8%（50/88）、22.7%（20/88）、17.0%（15/88）、3.4%（3/88）,与正常宫颈组织相比,RUNX3在宫颈癌的表达存在显著下调（P〈0.01）。宫颈癌中RUNX3表达与肿瘤生长类型、FLGO分期、盆腔淋巴结转移、病理分级均密切相关（P〈0.05）。结论RUNX3与宫颈癌的发生、浸润、转移有关,可作为新的宫颈癌标记物,具有重要的临床意义。     

276例新生儿窒息的产科原因分析

目的探讨新生儿窒息的产科原因及防治措施。方法回顾性分析276例新生儿窒息的产科临床资料。结果脐带病变、胎位及产程异常、胎盘功能不全是新生儿窒息的主要原因。结论加强孕期保健，重视产科高危因素，提高产科质量及新生儿复苏技术，对降低新生儿窒息的发生极为重要。     

针刀定点松解枕下肌群治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察

目的:观察小针刀定点松解枕下肌群治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将椎动脉型颈椎病患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用小针刀定点松解枕下肌群治疗,对照组予以针刺治疗。比较2组患者的临床症状改善情况。结果:治疗前后2组组内症状评分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后组间症状评分比较治疗组优于对照组(P0.05),总有效率治疗组为93.3%,优于对照组的66.7%(P0.05)。结论:小针刀定点松解枕下肌群治疗枕下肌肌筋膜疼痛症可明显改善椎动脉颈椎病的眩晕和头痛等症状,疗效显著。     

OSTP增强紫杉醇诱导卵巢癌A2780细胞凋亡的作用

目的 研究卵巢癌特异性结合肽（OSTP）及联合紫杉醇对卵巢癌A2780细胞生长及凋亡的影响.方法 体外培养卵巢癌A2780细胞,随机分为4组：溶剂对照组（1640和0.1％ DMSO组）、OSTP组、紫杉醇组、OSTP联合紫杉醇组.采用四甲基偶氮唑盐（MTT法）检测OSTP对A2780细胞生长的影响;用Annexin-V-FITC和PI双染法标记A2780细胞,通过流式细胞仪检测细胞凋亡情况.结果 MTT法检测OSTP以不同浓度作用于卵巢癌A2780细胞时,可对该细胞的生长起到抑制作用,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）.应用流式细胞技术检测细胞凋亡发现：不同浓度的OSTP（20、40、80、160、320μmol/L）对A2780细胞的凋亡率分别7.88％、8.348％、8.727％、9.393％和10.68％,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）,提示OSTP可诱导细胞凋亡.OSTP和紫杉醇联合应用,在不同的预处理组（加OSTP80μ mol/L 0、3、6、12h）后再加紫杉醇10μmol/L作用48h,结果发现细胞凋亡率分别是39.40％、53.09％、48.18％和45.62％,均高于OSTP和紫杉醇单独用药及两者的凋亡率相加值,且差异有统计学意义（P ＜0.001）.提示OSTP能增强紫杉醇诱导的卵巢癌A2780细胞凋亡作用.结论 OSTP对卵巢癌A2780细胞有生长抑制及凋亡作用,尤其是OSTP能增强紫杉醇诱导卵巢癌A2780细胞凋亡的作用,对于探讨和开发OSTP作为靶向化疗增敏剂治疗卵巢癌有良好的应用前景.     

米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 观察米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的，临床疗效。方法 子宫肌瘤患者84例，随机分为A、B两组，A组口服米非司酮治疗3个月，B组行子宫动脉栓塞术，观察治疗前后症状、体征、B超下子宫肌瘤大小的变化和不良反应。结果 两组临床症状均得到显著改善，子宫肌瘤体积明显缩小，但B组与A组比，其子宫及肌瘤体积缩小更显著（P〈0．01），副作用小。结论 米非司酮和子宫动脉栓塞术均为治疗子宫肌瘤的有效方法。在缩小子宫及子宫肌瘤体积方面，子宫动脉栓塞术优于米非司酮。     

微波治疗妊娠期巨大尖锐湿疣16例

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(ＨＰＶ)感染引起的一种临床常见的性传播疾病,近年来,发病有上升趋势。但妊娠合并巨大尖锐湿疣并不常见。1997年1月-1999年10月,我院收治妊娠期巨大尖锐湿疣16例,应用微波治疗,疗效较好,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　16例患者年龄19～30岁(平均年龄25.2岁),病程1～6个月,孕龄10～36周。临床表现有不同程度的外阴搔痒、灼痛、白带增多及接触性出血等症状。病变多位于大、小阴唇、阴道口及肛周。赘生物呈菜花状、鸡冠状、蕈状,将大、小阴唇及肛周遮住。最大的1例为15ｃｍ×8ｃｍ×4ｃｍ,最小的1例为6ｃｍ…