门脉高压症的胃镜诊断及出血的药物治疗

门脉高压症是临床常见的综合征,可见于各种病因的肝病,其中最常见的是肝硬化。其主要临床表现为腹水、侧枝循环形成、脾肿大及脾亢。上消化道出血是其主要并发症之一,往往是病人致死的原因,本文重点介绍门脉高压的胃镜诊断及其出血的治疗。     

幽门螺杆菌血清抗体的测定

幽门螺杆菌血清抗体的测定湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）邹兵凌奇荷霍继荣林礼茂国内外许多学者已证明，幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因素之一，ＨＰ感染亦与胃癌、胃淋巴瘤发生有关。为了...     

肝炎肝硬化患者肠壁通透性变化与细菌移位的临床研究

目的探讨肝炎肝硬化患者肠壁通透性与细菌及其毒素移位的关系。方法选择乙型肝炎肝硬化患者57例和16例健康志愿者,其中肝硬化患者按Child-Pugh分级分成A级14例,B级15例,C级28例。用高效液相色谱法（HPLC）测定各组尿中乳果糖和甘露醇（L/M）比值,同时采用鲎试验检测血浆内毒素,比较各组以及合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者两指标改变情况。结果肝硬化各组内毒素水平均较正常对照组显著升高（P〈0.05）,而L/M值仅在肝硬化C级组显著升高（P〈0.01）,合并SBP肝硬化患者较未合并SBP肝硬化患者L/M值显著升高（P〈0.01）。结论严重肝硬化和合并腹腔感染的肝硬化患者肠壁通透性升高,是产生肠源性感染的重要机制。     

消化道平滑肌肿瘤20例临床分析

对我院经病理活检或／手术是证实的消化道平滑肌肿瘤２０例进行分析。其发生部位以胃部多见，其次依次为小肠，直肠，食道及结肠。病理诊断平滑肌瘤１１例，平滑肌肉瘤５例，平滑肌母细胞瘤４例，临床表现主要为腹痛，消化道出血。     

慢性胃炎的症状鉴别诊断与形态鉴别诊断

由于许多消化道常见病均具有与慢性胃炎相似的临床症状;胃本身的某些慢性疾患在胃镜所见亦有与慢性胃炎相似的地方。因此,要避免误诊和漏诊,必须仔细地从临床症状和病理形态方面予以认真鉴别。     

糖尿病患者的自理能力与生活质量的相关性研究

本研究以Ｏｒｅｍ的自理模式为理论框架，研究长沙市区８１名６０岁以及６０岁以上的Ⅱ型糖尿病患者的自理能力和生活质量，对被调查患者的自理能力与生活质量进行相关分析，结果表明具有显著正相关（ｒ＝０．４３，Ｐ〈０．００１），提示：护理干预可以从提高糖尿病患者的自理能力着手，从而有效地提高生活质量。     

敲定联合治疗方案根除HP--谈幽门螺旋杆菌感染的治疗

幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori，以下简称HP）受瞩目的原因，是因为它与胃溃疡，十二指肠溃疡以及胃炎有极为密切的关系。它在人体中只能寄居在胃黏膜的上皮，绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎。只有少数毒性较强的菌株才会产生胃溃疡或十二指肠溃疡。但是反过来说，几乎全部的十二指肠溃疡（95%-100%）以及大多数的胃溃疡（70%-80%）都与幽门螺旋杆菌有关。     

脂肪吸收不良症

脂肪吸收不良是小肠吸收不良综合征的重要组成部分,也是临床诊疗中的重要课题之一。一、脂肪的消化与吸收膳食性脂肪约98％为长链甘油三酯(LCT),由16～18个碳原子的脂肪酸组成;少数为中链甘油三酯(MCT),由6～10个碳原子脂肪酸组成。 (一) 脂肪的消化:1.脂肪食物通过胃蠕动的搅拌,成为粗颗粒食糜,进入十二指肠及小肠。 2.胰脂酶的作用:将乳化液中的脂质,逐级地将甘油三酯水解为甘油二酯,最后为甘油单酯     

波利特治疗消化性溃疡的临床疗效观察

目的 :为了观察新型质子泵抑制剂波利特 (雷贝拉唑钠 )治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法 :经本院胃镜确诊的门诊及住院的 87例消化性溃疡伴HP感染患者 ,随机分成波利特治疗组和奥美拉唑对照组 ,治疗组给予波利特 10mg ,qd ,,对照组给予奥美拉唑 2 0mg ,qd ,疗程 2周 ,两组另加阿莫西林 0 .5tid ,甲硝唑0 .2tid ,疗程均为 1周。结果 :治疗后第 1天上腹痛的缓解率波利特组高于奥美拉唑组 ,但统计学无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;两组对反酸及上腹烧灼症状的缓解率差异无显著性。消化性溃疡的愈合率 :两组对十二指肠球部溃疡和胃溃疡的愈合率无显著性差异 (分别为 94 .1%vs 90 .9% ;及 90 .9%vs 88.9% ,P >0 .0 5 )。两组HP的清除率均为 10 0 %。两组HP的根除率均达 90 %以上 ,两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :新一代质子泵抑制剂波利特加抗菌素能有效的治疗消化性溃疡 ,且无明显的副反应发生 ,病人的依从性好。     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

肝硬化食管静脉曲张破裂出血的药物治疗传统选用血管加压素（国内多用垂体后叶素）与硝酸甘油合用。本文采用善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血２５例，并与垂体后叶素治疗的２５例进行对比观察。１临床资料１．１对象５０例有呕血或只有黑便的患者，经急诊胃镜检查证...