三阶段分期处理原则治疗外伤性肝损伤的疗效观察

目的:观察基于外科损伤控制理论的三阶段分期处理原则用于外伤性肝损伤的临床效果,探讨降低严重肝外伤患者病死率的外科救治理念.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月收治的46例严重肝脏外伤患者,其中行早期确定性手术患者27例,行三阶段分期损伤控制性手术者19例.对比分析两组患者在并发症发生率、住院时间、病死率等方面的差异.结果:两组患者在并发症发生率与住院时间方面差异无统计学意义(P＞0.05),而分期损伤控制性手术组患者病死率为21.05％,明显低于早期确定性手术组的40.74％(P＜0.05).结论:对严重外伤性肝损伤患者采取基于外科损伤控制理论的三阶段分期处理原则,能有效降低患者病死率,改善预后,该治疗方式值得进一步总结推广.     

温拌与热拌沥青混合料摊铺作业人员危害因素接触的对比分析

通过标准方法对温拌与热拌沥青混合料摊铺作业分别进行现场卫生学调查和实验室分析,了解工人摊铺作业中职业病危害因素的接触情况。结果显示,温拌相对热拌沥青混合料摊铺技术,可降低空气中二氧化碳、二氧化氮、石油沥青(烟)和苯并(a)芘等有毒物质浓度,特别是对人体危害较大的石油沥青(烟)和苯并(a)芘的浓度可分别降低37%和73%。提示,热拌沥青混合料摊铺作业时存在石油沥青(烟)超标现象,应为摊铺人员配备呼吸防护器材以降低接触风险。     

幽门螺杆菌血清抗体的测定

幽门螺杆菌血清抗体的测定湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）邹兵凌奇荷霍继荣林礼茂国内外许多学者已证明，幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因素之一，ＨＰ感染亦与胃癌、胃淋巴瘤发生有关。为了...     

光学显微镜下非糜烂性反流病食管远端上皮细胞间隙的变化

目的通过光学显微镜(简称光镜)对非糜烂性反流病(NERD)患者食管鳞状上皮细胞间隙增宽(DIS)进行研究,探讨食管鳞状上皮细胞间隙的变化情况及意义。方法 NERD患者(25例,NERD组)和正常对照者(20例,正常对照组)作为研究对象行胃镜检查,并在食管远端齿状线上方2 cm处取一块黏膜组织,常规HE染色,在光镜下观察上皮细胞间隙情况并采集图像进行测量。结果 NERD组食管鳞状上皮细胞的平均细胞间隙、最小细胞间隙、最大细胞间隙均大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论光镜测量可作为研究NERD食管鳞状上皮细胞间隙增宽的一种简单、实用方法 ,对探讨细胞间隙增宽在NERD发病机制和临床诊断中的意义具有重要作用。     

某企业工作场所有害因素防护效果评价

对某企业工作场所有害因素进行检测,根据检测结果对工人个体防护用品的防护效果和车间工程防护效果进行评价。检测与评价结果表明:工人个体防护服、防护面罩以及车间工程防护的防护效果比较明显,能够起到保护工人身体健康的作用,企业车间整体职业卫生状况良好。     

微波治疗仪的常见故障

故障一： 开机启动后面板上的功率和时间显示都正常但无微波。检修过程：面板上的功率和时间选择都正常说明控制部分没问题。首先检查微波治疗线是否断了,经检查线是好的。打开机子把主板拆下后发现电路板上电源保险管已烧断,证明有原件短路。为了在维修时不把故障扩大则采取分段检查。首先断开高压部分把高压变压器TL202的初级断开。     

上消化道出血的中医药研究进展

上消化道出血主要症状为呕血及黑便,易引起失血性休克等严重后果,是临床常见的急危重证之一.近年来中医对上消化道出血的研究较多,并取得较好疗效.现将相关资料作一综述.     

结肠黑变病年龄、性别特点及其与结肠息肉关系研究

目的探讨结肠黑变病（melanosis coli,MC）的年龄、性别特点及其与结肠息肉的关系。方法回顾分析266例MC患者的临床特点及其与结肠息肉的关系。结果MC男性检出率为0.819%,女性为1.764%（P〈O.01）。男性在〈40岁、40-60岁和〉60岁三个年龄段的检出率分别为0.362%、0.892%和2.594%,三者间差异有极明显统计学意义（P〈O.01）。女性在上述三个年龄段的检出率分别为1.713%、1.812%、1.826%,三者间差异无统计学意义（P〉0.05）。男性在〈40岁、40-60岁这两个年龄段的MC检出率明显低于女性（P〈0.05）;而〉60岁时,男、女性的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。MC患者与炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、癌变的伴发率分别为78.57%、18.57%、2.86%和2.63%,与同期接受结肠镜检查者检出率无显著差异（P〉0.05）。结论MC的发生和年龄、性别有关;年龄越大,检出率越高;女性检出率明显高于男性,可能与女性内分泌、激素水平有关。MC与结肠息肉、结肠癌的发生无相关性。     

克罗恩病患者血清总 25羟维生素 D及细胞因子水平表达与疾病活动指数的相关性研究

目的　探讨克罗恩病患者血清总 25羟基维生素 D、细胞因子白介素 6（IL-6）、白介素 8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（ TNF-α）在克罗恩病不同时期的表达水平以及其与疾病活动指数（ CDAI）的相关性。方法　选取 2018年 1月～ 2020年 12月在北京大学深圳医院就诊的克罗恩病患者共 100例纳入研究。收集患者的空腹静脉血,检测总 25羟基维生素 D,IL-6,IL-8和 TNF-α水平;采用 CDAI评估患者疾病活动情况,并根据 CDAI评分将患者分为四组,缓解期 21例,轻度活动期 32例,中度活动期 29例和重度活动期 18例。比较 CDAI评分不同分期患者的血清总 25-羟基维生素 D,IL-6,IL-8和 TNF-α的表达水平。并进一步分析比较患者 CDAI与血清总 25-羟基维生素 D水平及细胞因子 IL-6,IL-8及 TNF-α表达水平之间的相关性。结果　四组患者血清总 25-羟基维生素 D及细胞因子 IL-6,IL-8和 TNF-α的差异均存在统计学意义（F=34.281～ 128.53,均 P<0.05）。缓解期患者血清总 25-羟基维生素 D（23.49±3.46μg/     

肝病血清透明质酸和肿瘤坏死因子α变化的临床意义

测定９４例不同类型的肝病患者和３１例健康对照者的血清透明质酸（ＨＡ）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）含量。发现肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者的ＴＮＦα含量及ＨＡ水平均较对照组明显升高（Ｐ＜０．０５），且ＨＡ与ＴＮＦα含量呈正相关。提示ＨＡ的升高可反映早期肝纤维化程度，ＴＮＦα参与肝纤维化的形成