急性心肌梗死静脉溶栓前后Q-T 间期离散度观察

静脉溶栓疗法可有效降低急性心肌梗死的死亡率。本研究旨在探讨急性心肌梗死静脉溶栓前后Q—Td变化与恶性心律失常、猝死的关系，及对急性心肌梗死近期预后的预测价值。     

芪参益气滴丸调控外泌体miR-155介导PI3K/mTOR信号通路对改善心肌微环境研究进展

间充质干细胞来源的外泌体在心肌缺血再灌注损伤后能显著抑制细胞凋亡、调节细胞自噬,但具体机制尚不明确.近期研究发现miR-155介导PI3K/mTOR信号通路的激活在诱导细胞自噬发生方面发挥了调控作用.前期研究发现中药复方芪参益气滴丸联合外泌体能显著改善心肌缺血再灌注损伤及调控巨噬细胞表型、改善炎性微环境,且细胞实验证实...     

应用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损的疗效观察

目的评价经导管置入Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的临床效果。方法对11例术前经胸超声(TTE)检查诊断为继发孔型ASD患者(直径8～31mm),在TTE及透视引导下,经导管置入Amplatzer封堵器,术后24h、1个月、3个月、12个月分别用TTE、心电图及X线检查评价治疗效果。结果 11例置入的封堵器直径为12～34mm,置入全部成功,术后24h经TTE检查,所有病例均完成12个月随访,均无残余分流及并发症。结论应用Amplatz-er封堵器治疗ASD是一种有效的非手术方法 ,具有操作简便、安全、成功率高,封堵效果好等优点。     

纤维支气管镜引导下置入内支架治疗气道狭窄的临床研究

目的 对气道狭窄患者于纤维支气管镜引导下行气道内支架成形术的临床应用进行评估.方法 纤维支气管镜引导下对36例气道狭窄合并严重气促患者行气道内支架成形术,观察治疗前后患者气道直径、气促症状的改善情况.结果 36例均获成功,支架留置后患者气促立即改善,气道直径由(5.36±1.76)胁扩大为(11.66±2.48)mm(P＜0.01).结论 纤维支气管镜引导下内支架成形术能显著提高气道狭窄患者的生活质量,气管支架置入术是治疗重症气道狭窄的有效方法,可在有条件的单位广泛开展.     

冠状动脉侧支循环形成与临床意义及其影响因素的研究

目的探讨冠状动脉严重狭窄的冠心病患者(CAD)冠状动脉侧支循环(CCC)形成与临床意义及其影响因素。方法采用选择性冠状动脉造影(CAG)的方法,按冠状动脉狭窄程度分为3组:A组狭窄90%~94%,B组狭窄95%~99%,C组狭窄100%。采用Rentrop标准评价冠状动脉侧支循环形成并对照分析侧支循环形成的良好率,将106例患者分为CCC形成组与无CCC形成组;CCC按Werner冠状动脉侧支连接(CC)标准评价CCC功能,分为CC 0级、CC 1级、CC 2级3组,比较分析106例冠状动脉严重狭窄CAD患者、160支冠状动脉CCC形成和功能与冠状动脉狭窄程度及临床特征的关系。结果C组侧支循环良好率高于A与B组(P<0.05),B组侧支循环良好率高于A组(P<0.05);CCC形成组与无CCC形成组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟比例、心肌梗死(MI)、血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平等方面差异无统计学意义(P>0.05);在CCC形成患者中,CC 2级组血清HDL-C最高、LDL-C最低,CC 0级组血清HDL-C水平最低、LDL-C最高(P<0.05)。结论在严重狭窄冠状动脉中,冠状动脉狭窄程度是CCC形成与功能的主要影响因素,良好CCC形成比例随着狭窄程度加重而升高;在冠状动脉严重狭窄的CAD患者,血清HDL-C及LDL-C水平与CCC的形成无关;但与CCC功能有关,HDL-C水平高者CCC功能好,而LDL-C水平高者则CCC功能差。     

超敏C反应蛋白与原发性高血压的关系

目的研究原发性高血压与超敏C-反应蛋白（CRP）浓度的关系。方法选择146例原发性高血压（男性82例,女性64例）,对照组130例为同期本院健康体检者（其中男69例,女61例）,测定其血清中超敏CRP浓度。结果高血压患者血清CRP浓度明显高于正常对照组（P〈0．05）,高血压3级患者超敏CRP浓度明显高于高血压病1级、2级患者（P〈0．05）,高血压2级CRP显著高于高血压1级。结论提示高血压患者血管壁存在有炎症反应,CRP浓度与原发性高血压的发生发展有密切的关系。     

芪参益气滴丸含药血清对缺氧/复氧H9C2心肌细胞KATP通道开放及PI3K/AKT信号通路影响的效应研究

目的:探讨芪参益气滴丸含药血清对缺氧/复氧H9C2心肌细胞KATP通道开放及PI3K/AKT信号通路的影响.方法:体外培养H9C2心肌细胞随机分为5组,即A:H9C2细胞组,B:H9C2细胞+H2O2模型组,C:H9C2细胞+H2O2模型+芪参益气组,D:H9C2细胞+H2O2模型+芪参益气+PI3K/AKT信号通路阻...     

冠脉血栓形成的中医体质特点临床研究

目的:观察冠脉血栓形成的中医体质特点,为早期防治冠脉血栓形成提供临床依据。方法:将冠脉造影明确为冠心病的患者根据造影结果分为2组。冠脉血栓形成组32例,无冠脉血栓形成组68例。观察2组体质分布特点、冠脉病变积分及血栓素B2(TXB2)、血管性血友病因子(vWF)。结果:冠脉血栓形成组以瘀血质、痰湿质多见,而无冠脉血栓形成组以气虚质、气郁质、阴虚质多见(P0.01);冠脉病变积分在瘀血质、痰湿质、气虚质、气郁质、阴虚质中存在明显差异,瘀血质痰湿质气虚质、气郁质、阴虚质(P0.01)。TXB2、vWF比较,瘀血质痰湿质气虚质、气郁质、阴虚质(P0.05,P0.01)。结论:冠脉血栓形成的体质以痰湿质、瘀血质多见,痰湿质、瘀血质之人易处于高凝状态,容易形成血栓。     

卡维地络对不稳定型心绞痛血管内皮功能的影响

目的 观察卡维地络对不稳定型心绞痛(UAP)患者内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 74例UAP患者随机分为常规治疗组34例、卡维地络治疗组40例,20例健康体检者作为正常对照组,观察用药前后血ET、NO和CGRP浓度的变化.结果 UAP患者NO和CGRP浓度明显低于正常对照组(P＜0.01),而ET浓度明显高于正常对照组(P＜0.01).卡维地络组患者用药后与常规治疗组比较,ET水平降低,NO和CGRP水平升高,差异有统计学意义(P＜0.01).常规治疗组与卡维地络治疗组治疗后血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P＜0.01),常规治疗组治疗前后血ET浓度无显著性变化(P＞0.05),而卡维地络治疗组血ET浓度显著下降(P＜0.01).结论 卡维地络能改善不稳定型心绞痛的内皮功能.     

基于心肌细胞钙稳态探讨中药改善心肌缺血再灌注损伤的研究进展

尽早开通闭塞血管、恢复血流灌注是急性心肌梗死治疗的首要目的,然而血运重建后又会引起新的心肌损伤。Ca²⁺稳态失衡既是心肌缺血再灌注损伤(MIRI)发生的原因,也是结果,在MIRI的防治过程中占据了重要的一环。近年来,国内外学者利用传统中药治疗MIRI效果较好。本文就基于心肌细胞钙稳态探讨中药改善MIRI的作用机制研究进展进行综述,旨在为应用中药辨证论治、全面系统地治疗MIRI提供临床思路。