妊娠及分娩进程中评估及临床意义

目的：探讨妊娠分娩过程中的遗传现象。方法收集2013年1～12月在重庆医科大学附属第一医院、金山医院进行常规产前检查及住院分娩,符合纳入标准的孕产妇及其母亲的妊娠分娩资料进行关联分析。结果孕产妇和母亲在孕周、孕期体质量增长、新生儿出生体质量、产程时间和延期妊娠经历等方面具有关联性。结论妊娠及分娩过程存在遗传性。     

纳洛酮对急性脑梗死患者侧支循环建立的影响

目的探讨纳洛酮治疗急性脑梗死患者侧支循环建立的影响。方法选取2013年12月—2014年4月的急性脑梗死72 h内入院,经头颅CT或MRI证实符合临床表现及相应影像学改变的80例患者,采用完全随机分组分为对照组和纳洛酮组。对照组依据其发病情况、并发疾病等给予抗血小板聚集药、调脂、扩血管、活血化瘀中药及脑保护药物等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用纳洛酮2.4 mg+5%葡萄糖250 m L(糖尿病患者用9%Na Cl 250 m L)静点1次/d,连续应用7 d。两组研究对象分别于入院第1天、7天时抽取卧位静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)的水平;均在入院第1天、7天采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分。结果治疗7 d后,纳洛酮组较对照治疗更能显著降低神经功能缺损评分(P<0.01);纳洛酮组VEGF、b FGF水平均增高,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组中b FGF水平呈略下降趋势(P>0.05),更能佐证纳洛酮可促进血清b FGF的高表达。结论纳洛酮作为一种新型的脑保护剂可以通过显著增加脑梗死患者血清中VEGF、b FGF的表达来改善神经功能缺损程度和血液供应状态,减轻残疾。     

硝酸甘油片中有关物质检查探讨

目的：对《中国药典》2010版二部中硝酸甘油片有关物质检查的质量标准提出修改建议.方法：对硝酸甘油片中有关物质检查方法的系统适用性试验、辅料及试验温度对检查结果的影响进行分析比较.结果：硝酸甘油片有关物质检查质量标准中系统适用性试验、试验条件规定不完善.结论：应完善并及时修订硝酸甘油片中有关物质检查的质量标准.     

两段式阶梯教学法在手术室护理实习生教学中的应用研究

[目的]分析两段式阶梯教学方法在手术室实习护生中的应用效果。[方法]将152名手术室实习护生分为两组,每组52人,对照组采用传统教学方法,观察组采用两段式阶梯教学方法带教。[结果]观察组护生的考核成绩和对科室以及带教老师的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对手术室实习护生实施两段式阶梯教学方法可帮助护生掌握专业知识,提高护生的实际动手能力及其对科室和带教老师的满意度。     

金黄色葡萄球菌对消毒剂与抗菌药物敏感性的恢复研究

目的研究金黄色葡萄球菌对消毒剂的抗性及其对抗菌药物敏感性恢复的可能性。方法采用定量杀菌试验和药物敏感试验,对连续传代培养20次的金黄色葡萄球菌标准株抗消毒剂情况和用血液增菌管连续传代培养20次的三种亚致死量筛选的菌株和耐药菌株的药物敏感性恢复情况进行了观察。结果用亚致死剂量的消毒剂筛选出的金黄色葡萄球菌对含碘消毒剂、含氯消毒剂和生物酶等三种消毒液的抗性有轻微增强。经诱导出的青霉素和红霉素的金黄色葡萄球菌耐药菌株,血液增菌管传代30次,其敏感性没有得到恢复。临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌经血培养传代45次,其耐药性没有改变。结论亚致死剂量的消毒液可诱导出金黄色葡萄球菌抗性菌株,强化营养传代培养30次未使其耐药性降低。     

Seminar教学法在检验核医学教学中的应用

目的为了提高教学质量,建立现代教学体系,把检验核医学教学水平提到一个新的高度。方法在检验核医学中单元小结中实施Seminar教学法,并与传统教学法进行对比。结果通过Seminar教学模式,使检验核医学的教学质量得显著提高。结论在检验核医学的教学中,在单元小结实施Seminar教学法,既可提高教师素质,又激发学生学习兴趣,提升自学能力,培养学生综合能力和团队协作精神,形成教学相长的双赢局面。     

脑卒中患者康复现状及三位一体的康复护理模式建立

<正>脑卒中是包括蛛网膜下隙出血、脑出血和脑梗死〔1〕。我国脑卒中发病率为(120¹80)/10万,每年新发病例约200万〔2〕,我国现幸存脑卒中病人近700万,其中致残率高达75%〔3〕。脑卒中患者常伴有不同程度的语言、认知和肢体功能障碍,严重影响他们的日常生活能力(ADL)和生活质量,给患者、家庭和社会带来精神和经济的巨大负担。本研究旨在探讨     

冠心病miR-196a表达水平及其与炎症因子、预后的相关性分析

目的 探讨微小核糖核酸-196a(microRNA-196a,miR-196a)表达水平与冠心病患者炎症因子及发病1年内不良结局的相关性.方法 选取我院2017年10月至2020年5月收治的冠心病患者94例作为冠心病组,其中稳定型心绞痛41例,急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)53例.选取同期在我院体检的健康志愿者78例作为对照组.比较两组血清miR-196a表达水平及白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6 (interleukin-6,IL-6)、白介素-18 (interleukin-18,IL-18)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,采用Pearson线性相关分析血清miR-196a表达量与炎症因子的相关性.随访12个月,根据患者是否发生不良心血管事件,分成预后不良组、预后良好组,比较两组血清miR-196a表达水平,并分析患者预后不良的危险因素.结果 稳定型心绞痛组、ACS组血清miR-196a表达及IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平高于对照组,且ACS组高于稳定型心绞痛组(P＜0.05).Pearson线性相关分析提示血清miR-196a表达量与IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平呈正相关(P＜0.05).在94例冠心病患者中,预后不良率为22.34％,预后良好率为77.66％,预后不良组血清miR-196a表达及IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平高于预后良好组(P＜0.05).Logistic多元回归分析显示ACS、多支病变、miR-196a≥3.02、IL-1β≥22.13ng/L、IL-6≥13.65pg/mL、IL-18≥30.43ng/L、TNF-α≥12.23μg/L、CRP≥4.54mg/L是预后危险因素,左室射血分数≥61.43％是预后保护因素(P＜0.05).结论 冠心病患者血清miR-196a表达上调,且与促炎因子呈正相关,其表达相对增高是预后危险因素,有望用于预测冠心病预后.     

腰-硬联合麻醉与气管内全麻对妇科腹腔镜手术病人血气影响的比较

目的 观察腰一硬联合麻醉与气管内全麻下二氧化碳气腹对病人血气的影响.方法 25例全麻妇科手术病人与25例腰-硬联合麻醉妇科手术病人分别于麻醉前、气腹前、气腹后10 min、60 min、放尽气腹后10 min抽取动脉血行血气分析.结果 腰-硬联合麻醉与气管内全麻各时点血气结果稍有差别,但尚在可耐受范围内.结论 就血气影响而言,腰-硬联合麻醉与气管内全麻同样安全.