甲磺酸酚妥拉明片治疗男性勃起功能障碍Ⅱ期临床报告

目的评价甲磺酸酚妥拉明片治疗男性勃起功能障碍的有效性及安全性和耐受性。方法220例受试者(试验组112例、对照组108例),采用多中心、随机双盲、安慰剂平行对照、剂量视情增减的设计方案,在2周筛选期后进入4周的治疗期,在筛选期及研究结束时填写国际勃起功能问卷(IIEF)。研究者根据受试者记事表、IIEF和总评题对受试者进行疗效评价。结果主要疗效指标临床总有效率甲磺酸酚妥拉明组(A组)50．94%,安慰剂组(B组)16．82%：总评题：A组有57．55%的受试者认为研究药物改善了其勃起功能,B组22．43%。受试者记事表显示：A组受试者的性生活成功率为49．46%,B组17．88%。,不良反应发生率A组26．17%,B组7．62%,表现为轻度和短暂的鼻塞、面部潮红、心率快、口干、胸闷、胃不适、瘙痒、头痛、头晕、低血压。仅3名受试者因不良事件而终止研究。结论甲磺酸酚妥明片为一种安全、有效的治疗ED的药物。     

纯氧或空气环境复苏对新生大鼠缺氧性大脑皮质神经元超微结构的影响

哺乳动物呼肠孤病毒吸附和侵入宿主细胞是感染启动的关键一步,包括病毒表面蛋白的不同区域同细胞表面不同的受体发生相互作用。病毒表面蛋白包括三种：s1、s3和m1,这三种蛋白在与受体的结合上具有不同的作用。细胞表面的受体包括唾液酸、JAM-1,未知的碳水化合物等,这些受体在病毒吸附和侵入细胞时能特异性的与病毒表面蛋白结合,被认为是病毒宿主范围和组织嗜性的一个决定因素,因此,受体与表面蛋白的相互作用的研究有助于揭示病毒的感染途径及细胞内的复制过程。本文简要介绍近年来在这方面的研究进展。     

产后尿潴留的原因分析及护理

目的：探讨产后尿潴留发生原因及相关护理措施。方法：总结临床护理经验。结果：产后尿潴留的形成与产程过长,外阴创伤疼痛,应用大量解痉镇静药和产妇紧张心理因素密切相关,经综合治疗及护理24例患者已治愈。结论：加强心理护理,采用物理刺激疗法结合中医护理干预是治疗产后尿潴留的有效护理措施。     

腹腔镜和开放手术行双侧精索静脉曲张高位结扎术的比较研究

精索静脉曲张是泌尿外科常见病,血液反流和集聚在精索静脉内可出现阴囊的坠胀不适、睾丸疼痛等临床症状,其最大的危害在于影响睾丸功能可导致男性不育。精索静脉曲张的治疗方法较多,本文探讨腹腔镜手术和开放手术两种方法对双侧精索静脉曲张的疗效比较,现报道如下。     

手术室医院感染原因与预防对策

目的:为了加深对手术室医院感染工作重要性的认识,抓好手术是消毒隔离管理工作.对手术室感染中存在的问题进行分析,提高手术室医院感染水平.为患者营造一个可靠的就医环境. 方法:根据阅读1998年～2004年中华医院感染学杂志和护理与康复杂志及中华人民共和国卫生部关于手术室医院感染的原因及其采取相应的预防对策. 结果:制定了手术预防感染对策.加强手术人员的无菌技术操作观念,加强对手术室护理人员感染知识的业务学习及培训,使各项监控指标在正常范围,从而提高了手术室感染管理水平. 结论:手术室医护人员必须严格执行无菌操作技术,科室及院内感染办公室必须随机监测,严厉监督.为病人提供优质的手术环境,提高手术的成功率,减少病人的痛苦,这样才能提高手术室感染管理水平.     

PDCA系统在麻醉见习课中的应用

ＰＤＣＡ系统是由美国著名统计质量管理专家戴明提出的一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系。此循环体系可分四个阶段 ,即计划 (ｐｌａｎ)—实施 (ＤＯ)—检查(ｃｈｅｃｋ)—总结 (Ａｃｔｉｏｎ)。为提高麻醉科的教学质量 ,我们根据ＰＤＣＡ系统的具体要求 ,结合麻醉科的特点和教学的实际需要 ,制订出本科的ＰＤＣＡ带教系统 ,使教学有根据 ,有程序 ,质与量均可得到监控 ,取得较好的带教效果。1　计划阶段 (Ｐ)1.1　制订符合专业要求的教学计划　我院是一所综合性教学医院 ,实习人员多 ,教学任务重 ,加之本学科的理论与操作技术专…     

小切口甲状腺腺叶切除术中超声刀无缝扎技术与传统缝扎技术比较

目的：探讨超声刀无缝扎技术在小切口甲状腺腺叶切除术中的临床应用价值。方法：78例患者中39例术中采用超声刀无缝扎技术（超声刀组）,另39例采用传统的电刀结合缝扎止血技术（传统组）,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生率。结果：超声刀组和传统组手术时间（48.5±10.3min vs 63.4±8.5min,P<0.05）、术后24h引流量（38.2±12.6mL vs 50.5±12.1mL,P<0.05）,超声刀组均显著低于传统组,两组术中出血量（38.2±12.6mL vs 50.5±12.1mL,P<0.05）差异无统计学意义。两组均无术后喉返神经麻痹、术后出血等并发症。结论：在小切口甲状腺腺叶切除术中,超声刀无缝扎技术能缩短手术时间且不增加术后并发症的发生,由于其安全便捷可代替传统缝扎技术,具有较好的临床应用价值。     

硬膜外阻滞复合全身麻醉用于肺癌手术后的临床研究

<正>全身麻醉复合硬膜外阻滞与单纯全身麻醉用于肺癌手术。对比观察对循环、苏醒及烦躁发生的影响,现报道如下:1资料与方法选择无精神异常的肺癌手术患者100例,术前肝功能检查正常,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄32～68岁,体质量45～80kg。随机分为A、B     

小针刀通过足三里对肌痛共病抑郁大鼠行为学及海马NLRP3和IL-1β表达的影响

目的：观察小针刀刺激足三里穴对肌痛共病抑郁大鼠行为学及海马区Nod样受体蛋白3（Nod-likereceptor protein,NLRP3）和白介素1β（interleukin-1β,IL-1β）表达的影响。

方法：采用急性利血平腹腔注射法制备肌痛共病抑郁大鼠动物模型,将24只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、小针刀组和阿米替林组,每组6只,分别给予对应处理。检测各组大鼠Open field行为学以及机械痛敏程度,智能热板仪检测各组大鼠热缩足阈值,应用Western blotting免疫印迹法检测大鼠海马NLRP3和IL-1β表达量。

结果：与模型组比较,小针刀组大鼠足底机械痛阈明显改善（P<0.01）;与阿米替林组比较,针刀刺激足三里可显著提高大鼠热缩足阈值（P<0.05）。在Open field行为学大鼠水平运动距离及穿格次数比较中,小针刀组大鼠旷场水平运动总距离明显增加（P<0.05）;与模型组比较,大鼠穿格次数有增多趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）。模型组大鼠海马体NLRP3和IL-1β表达均明显升高（P<0.05）,小针刀组IL-1β表达明显降低（P<0.05）;针刺足三里可抑制大鼠海马NLRP3的表达,但与模型组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：小针刀可以改善利血平导致的肌痛共病抑郁大鼠的病理状态,其作用机制可能与抑制中枢海马内NLRP3炎性小体和IL-1β的表达有关。