100例新生儿特发性胃扭转影像学分析

新生儿特发性胃扭转是新生儿消化系统一种常见病 ,多有上消化道不全梗阻的表现 ,临床上须与先天性肥大性幽门狭窄、先天性食管裂孔疝 ,环状胰腺、肠旋转不良、贲门痉挛等疾病相鉴别 ,造影检查目前是确诊本病唯一方法 ,总结我院 10 0例新生儿胃扭转影像特点及临床资料报道如下。1　临床资料本组 10 0例中男 64例 ,女 36例 ,男 :女为 1.7:1。起病日龄 :1天～ 7天 4 7例 ,～ 14天 2 7例 ,～ 2 1天 12例 ,～ 2 8天 14例 ,主要症状进食后呕吐 ,呕吐一般在进食后 1～ 5分钟发生 ,呕吐物为胃内容物 ,偶含胆汁 ,食欲良好 ,呕吐后仍能照常进食。大便 …     

小儿全肠外营养基础和临床应用系列研究

本研究自1985年4月至1993年12月,共对522例小儿开展全肠外营养(Total Parenteral Natrition 简称 TPN)基础和临床应用系列研究,取得科研成果如下. 1.通过对165例新生儿经周围静脉TPN的应用和42例小儿经中心静脉TPN的应用经验总结,提出小儿TPN应首选经周围静脉TPN,它具有操作简单,并发症少.便于护理等优点.经中心静脉TPN最大问题是导管有关的感染(发生率11.9%).指出防止导管有关的     

创伤性膈肌破裂15例误诊漏诊分析

创伤性膈肌破裂是严重胸腹外伤的一种合并伤,临床上常常忽略对此种创伤的诊断。现将我们自１９９１年以来收治的１５例创伤性膈肌破裂误诊、漏诊的情况分析报告如下。１临床资料本组１５例中,男１３例,女２例。年龄６～５２岁。致伤原因：胸部撞击伤４例、腹部压伤２例...     

尿路移行上皮细胞的培养鉴定

为建立尿路上皮细胞分离，培养，扩增的常规，获得构建组织工程学泌尿系器官所需的大量尿路移行上皮细胞，分别采用刮削法和组织块法分离出尿路上皮细胞，在角化细胞培养基（Keratinocyte-SFM)中培养，观察细胞形态，扩增情况，并用免疫组化方法检测细胞类型特异性蛋白质。结果：尿路移行上皮细胞生长良好，呈现出典型的移行上皮形态特征。细胞经10次传代后仍扩增迅速，免疫组化染色显示CKAE1／AE3阳性，CK34βE12阴性。提示该常规中细胞分离方法可靠，传代顺利，扩增迅速；尿路上皮细胞经10次传代仍保持其固有生物学特性，未见老化。     

肾母细胞瘤手术与肿瘤局部复发的关系

目的 探讨肾母细胞瘤手术后肿瘤局部复发与手术的关系。方法 1994年1月-1999年12月经手术病理证实肾母细胞瘤35例，年龄11个月-9岁。术后按照国际肾母细胞瘤研究组织（MWTS）Ⅲ-V期放化疗方案治疗并随访。结果 肿瘤复发7例（I期1例，Ⅱ期2例，Ⅲ期4例），复发发生在术后2个月-3年。术中肿瘤破溃6例中4例局部复发；未作淋巴结活检2例局部复发；间变型肾母细胞瘤3例复发。结论 术中肿瘤破溃则复发率高，对巨大肾母细胞瘤术中应仔细操作，避免破溃。必须作腹主动脉旁及肾门淋巴细胞结病理检查，明确临床分期，针对性性放化疗，是提高患儿存活率的重要手段。     

先天性联体畸形的外科处理

目的 总结4例联体儿分离术的经验,对联体儿诊治提供参考。方法 回顾性分析自1982～2001年,我院小儿外科共收治的4例先天性联体儿外科分离手术的临床资料,着重在手术时机、产前诊断、合并畸形、分离技术、术后监护、随访等方面。结果 4例联体儿畸形,其中胸部-脐联合畸形3例,坐骨联体1例,男性1例,余均为女性。均不同程度合并先天性心脏缺损,坐骨联体儿合并严重大血管畸形,泄殖腔畸形及Pieer-Robin综合征。2例产前超声检查获得诊断。2例紧急分离术时间为出生后7d内,存活1名。另2例延迟分离手术时间>1个月,均存活。随访存活的5名患儿,1982年分离的剑突-脐联体儿其中1名于术后4年“肺炎”死亡。另1名已20岁,健在。另一对胸部-脐联体儿术后1年发育良好。1例坐骨联体儿1名死亡,1名失随访。结论 手术时机与分离方式必需依据每一对联体儿局部环境及器官结构而定。紧急分离术存活率低,能延迟行分离术则存活率高。     

洛沙坦抗小鼠艾氏腹水癌的作用

目的 :观察洛沙坦 (losartan)对抗小鼠艾氏腹水癌 (EAC)的作用。方法 :采用昆明种小鼠 ,随机分组进行实验 ,分别观察洛沙坦对体内艾氏腹水癌实体瘤的抑瘤率和艾氏腹水癌生存期延长率的作用 ,并与 5 FU和生理盐水对照。结果 :洛沙坦 (1 2 .5mg·kg- 1 )对小鼠体内艾氏腹水癌实体瘤有显著的抑瘤作用 ,抑瘤率达 46.3 % ,阳性对照药 5 FU(5mg·kg- 1 )的抑瘤率为 3 1 .5 % ;但洛沙坦对艾氏腹水癌生存期延长率无明显影响 ,阳性对照药 5 FU(5mg·kg- 1 )生存期延长率为 42 .9%。结论 :洛沙坦对动物移植性肿瘤艾氏腹水癌 (EAC)的实体瘤有显著的抑瘤作用 ,但对腹水癌无提高生存期延长率的作用 ,推测其抗肿瘤作用可能是通过抑制肿瘤血管生长而发挥作用。     

心肌灌注显像剂^99mTc—tetrofosmin的临床前研究

对８名健康志愿者进行９９ｍＴｃｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ的临床前试验。采用一天或两天显像方案，行９９ｍＴｃｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ运动负荷和静息显像。通过采血和留尿测定药代动力学参数；采用全身扫描及感兴趣区等技术进行人体分布、靶／非靶比值、有效显像剂量和显像方案研究；依ＭＩＲＤ法估算各种用药情况下的内照射吸收剂量，进行辐射安全评价。结果：９９ｍＴｃｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ符合一次静脉给药的药代动力学二室模型，血药总清除率为１２７０ｍｌ／ｍｉｎ；心肌摄取较高，以百分注射剂量（％ＩＤ）为单位，给药后５分钟和６０分钟，运动负荷显像分别为３４０±０１３和２３６±０１９，静息显像则为３１１±１０２和２２２±０６８，前者摄取略高；在２７０～９２５ＭＢｑ给药剂量范围内，一天或两天方案的平面及ＳＰＥＣＴ显像图同样清晰，肝和肺本底低；内照射吸收剂量符合安全标准。临床前试验证明，９９ｍＴｃｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ安全有效，这为临床应用提供了依据。     

肾母细胞瘤临床治疗进展

肾母细胞瘤临床治疗进展薛皓亮综述陈方审校肾母细胞瘤（Ｗｉｌｍｓｔｕｍｏｒ，ＷＴ）的治疗有了新的发展，尤其是近年来对晚期患儿进行综合治疗，提高了生存率。在提高生存质量的前题下，其治疗方案及手段也有所变化。本文就此综述如下。一、术前化疗术前化疗的选择在...     

临床科室诊疗技术评价探讨

目的探讨客观评价临床科室诊疗技术水平的有效方法.方法设计诊疗信息调查表,确定资料收集的合理流程,建立诊疗技术信息库,对资料进行统计分析.结果该方案能提供临床科室诊疗技术水平的正确评价、学科评估及科室考核的客观指标;能提供学科发展的动态指标、重点学科的评定和建设依据.结论临床科室诊疗技术评价为医院的综合管理打下了良好的基础.