检验科如何防范化验结果是否准确的纠纷

以人为本，一切为了病人为服务宗旨。特别是随着医疗制度的改革，病人的自我保护意识的增强，患者对医疗服务的需求增加，对医疗质量的要求更高，由于医疗纠纷引起的投诉也增多，如果患者投诉，院方要拿出证据证明在诊治工作中一切医疗行为是正确无误的。在检验报告数据是否准确产生纠纷，那么检验科如何举证自已的报告是准确的呢？检验科如何防范呢？     

伸膝装置用于粘连术后功能练习的临床观察

伸膝装置粘连是股骨干或膝部骨折的并发症，屈膝功能不足７０°时，需进行手术治疗，术后康复是治疗的重要环节，我院自１９９４年引进国产ＣＰＭ机，在麻醉下进行伸膝装置粘连松解术后的功能锻炼，效果满意，总结如下。１材料与方法１．１一般资料本组病例１８例，男１１...     

染发诱发银屑病2例

染发诱发银屑病２例中原油田中心医院皮肤科易顺强，董玲例１，男，４５岁。因部分头发变白于１５天前染发。染发后８天头部、躯干、四肢皮肤瘙痒，出现红班、丘疹，表面覆盖少许银白色鳞屑，有薄膜现象及点状出血现象。皮损的组织病理改变符合银屑病。例２，女，３８岁。...     

肾病综合征患儿家长的认知干预

目的 减轻肾病综合征患儿家长的精神症状，提高其对疾病防护知识的了解程度。方法 采用认知干预为主的方式．对38例肾病综合征患儿家长进行心理干预。采用自编疾病防护知识调查表及症状自评量表（SCL-90）分别于入院时（干预前）、入院2周（干预后）进行调查。结果 肾病综合征患儿家长疾病防护知识缺乏．干预后，11项疾病防护知识了解率均达100．0％。干预前．除强迫症状、人际关系敏感、精神病性外．家长SCL-90其余各因子均显著高于国内常模（P〈0．05，P〈0．01）；干预后．躯体化、抑郁、焦虑、敌对4个因子评分显著低于干预前（P〈0．05．P〈0．01），各因子与国内常模比较．差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 心理干预可有效减轻肾病综合征患儿家长的精神症状．提高其对疾病防护知识的了解程度。     

ESWL治疗输尿管结石269例体会

体外冲击波碎石术 (ESWL)是目前治疗泌尿系结石的主要手段之一〔1,2〕。 1999年 12月 2 0 0 2年 10月我院运用WD - 91型B超定位体外超声碎石机治疗输尿管结石 2 6 9例 ,取得满意效果。现将体会总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 6 9例中 ,男15 2例 ,女 117例 ;年龄 176 5岁 ,平均4 1岁。其中双侧或单侧双处结石 36例 ,故本组共计治疗结石 341枚。所有病例在ESWL治疗前均行血、粪、尿常规及肝、肾功能、凝血功能检查 ,B超、腹部平片 (KUB)、静脉肾盂造影 (IVP)检查。经影像学检查发现 :上段结石14 2枚 ,中段结石 4 4枚 ,…     

生活方式与代谢综合征的关系

目的探讨生活方式与代谢综合征的关系。方法采用流行病学现况研究的方法，于2003年1月对上海市平凉社区20～74岁居民进行调查，检测代谢综合征的相关指标并记录其生活方式。结果共调查和检测2132名，其中男性852名、女性1280名，代谢综合征现患率为13．4％。代谢综合征患者体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及空腹血糖（FPG）均显著高于非代谢综合征者（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于非代谢综合征者（P〈0．05）。BMI、WHR及职业和休闲体力活动均与代谢综合征发生呈显著相关，其OR（95％CI）分别3．37（2．70～4．22）、7．25（5．53～9．51）、0．71（0．56～0．90）和0．74（0．58～0．94）。文化程度高者（受教育年限≥10年）代谢综合征现患率为38．5％，显著低于文化程度低者46．6％（P〈0．01）；其BMI、SBP、DBP、LDL-C、TC、FPG亦显著低于文化程度低者（P〈0．01）。结论影响代谢综合征的主要因素有BMI、WHR、职业和休闲体力活动；教育在代谢综合征现患率中扮演着重要角色。建立良好的生活方式在代谢综合征的预防和控制中有重要意义。     

体部x刀的摆位要点

目的探讨治疗摆位的精度，减少误差，达到局部控制肿瘤，减少副作用，提高生存质量目的。方法采用美国瓦里安600c直线加速器，医科达提供的三维治疗计划系统及体部框架设施，通过CT断层扫描，对450例体部肿瘤患者实施立体定向放射治疗，给予总计量40-60Gy，疗程15-20天。结果经治疗3—6个月复查CT，有效率达92％，治疗前后CT平片对照显示治疗定位精确。结论信息资料的采集充分。体模构型完整，折印清楚。体模标记清晰，激光定位精确。     

精神分裂症患者相关酶联合测定的意义

目的 联合测定精神分裂症患者血清肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST/ALT,并探讨其临床意义.方法 233例初诊入院的男性精神分裂患者于入院次日测定CK、AST、ALT等酶活力,比较患者在3组CK水平分布(＜200、200～1 000、＞1 000 U/L)的AST、ALT水平.在精神分裂症住院患者中选择肝酶AST、ALT组合异常(二者任一或同时＞40 U/L)者196例进行CK活力测定,比较患者在3组CK水平分布(＜200、200～1 000、＞1 000 U/L)的AST/ALT.结果 精神分裂患者CK活力升高者伴有AST、ALT不同程度的升高,3组CK水平的AST、ALT水平差异有统计学意义(P＜0.001).精神分裂症住院患者肝酶AST、ALT组合异常者在3组CK水平的AST/ALT差异有统计学意义(P＜0.001),AST/ALT与CK活力呈正相关(r=0.621,P＜0.001).结论 联合测定精神分裂症患者CK、AST、ALT、AST/ALT对于患者肝病的鉴别诊断具有重要价值.     

利福昔明联合肠菌移植治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性

目的:评价利福昔明联合肠菌移植治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及安全性。方法:选择合适的腹泻型肠易激综合征患者,给予利福昔明与肠菌移植联合治疗。随访6个月,观察治疗前后患者腹部不适及排便异常有无改善,同时行心理学评价,并收集肠菌标本进行测序。结果:共入组7例患者,总治疗次数11次。联合治疗对腹泻症状改善效果显著,总体有效率71.4%,显效高峰在2周～1个月,不超过3个月;患者伴发的焦虑或抑郁情绪改善。不良反应以短期腹泻最多见。所有经治者肠道微生态均发生改变,而后随时间推移向基线回归。供菌者的肠菌组成与疗效及肠菌移植治疗的不良反应密切相关。结论:联合治疗有一定疗效且较为安全,并能影响经治者的肠道微生态,但维持时间短,病情易复发。     

螺内酯联合卡托普利治疗心肌梗死合并糖尿病患者的临床研究

本研究收集心肌梗死合并糖尿病患者52例,给予螺内酯联合卡托普利治疗6个月,比较患者用药前后心室重构的逆转以及血浆内分泌激素水平和心脏功能变化.结果患者左室收缩末期内径、左心室收缩末期容积、左心室射血分数、肾素、血管紧张素Ⅱ与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论拮抗神经内分泌激素治疗对于心肌梗死合并糖尿病患者在逆转心室重构、改善心肌功能及降低血浆内分泌激素水平方面有肯定的临床效果.