支气管剔除治疗支气管扩张的疗效观察

目的探讨支气管剔除治疗支气管扩张症的合理方法和安全性。方法分析61例支气管剔除术治疗支气管扩张症患者的临床资料,术前通过支气管碘油造影或胸部螺旋CT明确诊断并确定病变部位,术中仅对有病变的肺段支气管剔除并切除有病变的肺组织,保留正常的肺组织。结果行左肺下叶切除＋舌段支气管剔除45例,右肺下叶切除＋右肺中叶支气管剔除11例（上中叶无肺裂）,左舌段切除＋前基底段剔除3例,右中叶切除＋前内基底段剔除2例。手术并发症5例,其中肺炎1例,心律失常3例,肺不张1例。无手术死亡者。60例获得随访,随访时间为6个月-16年。除1例仍有少量咳痰外,其余病例未再出现咳脓痰和咯血症状,均恢复正常工作和生活;X线检查剔除肺段肺膨胀良好。结论支气管剔除术能较好地保护肺功能,减少并发症,是治疗支气管扩张的有效方法。     

冷冻肋间神经预防开胸术后胸痛

我们自１９９６年１月开始采用开胸手术中冷冻肋间神经的方法预防开胸术后的严重胸痛，取得较满意的效果。临床资料采用随机双盲法选择１００例常规标准后外侧切口开胸的手术病人，其中男７８例，女２２例；年龄１８～７２岁，平均５２．３岁。均分为冷冻止痛组及对照组。...     

原发性纵隔肿瘤的外科治疗(附41例分析)

1984年10月～1989年6月手术治疗原发性纵隔肿瘤41例,且经病理证实。手术切除率92％,完全切除率76.3％,姑息切除率24.7％,手术近期死亡率4.8％。本文讨论了本病的发病率、常见症状及各种纵隔肿瘤的诊断、治疗方法等问题。     

食管贲门癌术后吻合口狭窄的防治

食管贲门癌术后吻合口狭窄的防治中日友好医院胸外科（１０００２９）赵洪昌，葛炳生，赵风瑞，辛育龄食管贲门癌术后吻合口狭窄是一种常见并发症。我科自１９８１年以来对６例食管贲门癌术后吻合口狭窄做了再次手术。本文结合临床重点讨论吻合口狭窄的再手术治疗及其防治...     

肺错构瘤的外科治疗：（附8例病例分析）

1984年11月～1991年6月手术治疗肺错构瘤8例,占同期切除肺肿瘤的1.39％。本病症状多不明显,术前易误诊,本组7例术前误诊为肺癌、结核瘤或其他良性肿瘤。手术效果及预后良好。文内对本病的发病情况、病因、病理、临床症状、诊断、治疗等方面进行了讨论。     

食管裂孔疝合并返流性食管炎的诊断与外科治疗(附7例病例分析)

1988年8月～1991年6月经手术治疗合并有严重返流性食管炎的食管裂孔疝患者7例,行修补手术4例、切除性手术3例;5例治愈、2例术后症状明显改善,偶有轻度反酸症状。就该病的诊断、手术适应症、手术方式的选择进行了讨论。     

人肺移植一例报告(摘要)

北京结核病肺部肿瘤研究所胸外科于1958年,1978年行动物肺移植实验71次,异体移植肺最长存括90天,经胸片,氙~(188)扫描证实移植肺有通气及灌注功能。 在动物实验取得经验的基础上,1979年1月13日施行一例人体左全肺移植术。报告如下: 病例:刘×,女性,31岁,住院号21215,重症肺结核11年,近年病情加重,左损毁肺,右肺多发空洞及广泛病变,反复大咯血,威胁生命。低肺功能,肺活量880 cc,占预计值38％,最大通气量36.5升/分,占预计值43％。血气检查,pH 7.412,血氧分压     

肺结核外科治疗现状

近十余年来,由于化疗药物的进展和合理应用,使得初治的肺结核患者,疗效甚为满意,治愈率可在95%以上。但是有小部分患者,由于治疗不当、疗程不足、结核菌产生耐药或发生并发症等原因,造成病人初治失败,成为复治患者。据报道,在现代化疗下复治的肺结核患者,只要接受合理的药物治疗,仍有80%左右可以获得治愈,约有20%的经长期治疗难于获得效果;或长期排菌空洞不闭,病变反复恶化,或合并略血、脓胸等,病人长期住院,严重者可威胁病     

B超引导下经皮肺穿刺活检诊断肺内病变

在临床上运用常规诊断方法要确诊周围型肺病变常很困难。我们从1987年开展在B超引导下经皮肺穿刺活检。本文收集26例,共进行穿刺活检27次,24例获阳性结果,活检阳性率为92.3％。在B