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1.
目的 探讨尾侧中间联合入路与传统中间入路腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除(CME)的技术优劣。方法 前瞻性纳入2017年7月至2018年4月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科(上海市微创外科临床医学中心)行腹腔镜右半结肠癌根治术的病人,根据手术入路分为传统中间入路组(中间组)和尾侧中间联合入路组(尾侧组),并对比两组病人的临床资料(包括基线情况、围手术期相关指标、术后病理情况、CME完成情况等)。结果 共纳入75例病人,其中中间组35例,尾侧组40例,两组病人基线水平(除CA19-9外)、围手术期相关指标、术后病理情况等差异均无统计学意义,切除肠管长度(24 cm vs.22 cm)、A线长度(9.8 cm vs.9.4 cm)、B线长度(9.0 cm vs.8.5 cm)、切除系膜面积(112.4 cm2 vs.109.0 cm2)、中位淋巴结清扫数(19枚 vs.19枚)、淋巴结清扫合格率(97.1% vs.97.5%)、CME完成率(80% vs.85%)等差异均无统计学意义。肥胖[体重指数(BMI)≥25]为影响CME完成率的独立危险因素(P=0.019)。结论 尾侧中间联合入路与传统中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术在安全性、可行性、短期疗效、淋巴结清扫彻底性及CME完成质量方面差异均无统计学意义,但仍需更大样本前瞻性随机对照研究(RCT)予以证实。  相似文献   
2.
3.
患者女性 13岁病案号782721987年6月8日晚被马车压伤,即送我院。查体:神清、烦燥,呼吸急促,R40次/分,P100次/分,BP16.0/10.7kPa,气管右偏,左肺无呼吸音,无皮下气肿。X 线胸片诊断左气胸,合并左2~6肋骨骨折,左肱骨外科颈骨折,左胸锁关节脱位,胸穿抽出气体2500ml,左肺仍未复张,于左第二前肋间放置闭式引流,有大量气体持续排出。2小时后复查胸片,左肺完全不张(图1)。怀疑支气管断裂。胸部 X 线断层示气管右偏,左总  相似文献   
4.
机械通气治疗开胸术后呼吸衰竭(简称呼衰)34例,占同期开胸手术4%,治愈22例(65%)。本文分析讨论了低肺功能、术后呼衰的诊治、预防及呼吸机应用等临床关切的问题。开胸术后呼衰治疗的关键在于尽早应用呼吸机及避免并发症的发生。  相似文献   
5.
4年来我科共作气管支气管成形术27例,占同期肺癌手术的11.2%。年龄35—67岁。鳞癌17例、腺癌5例、小细胞癌3例、大细胞癌1例、腺瘤1例。T_2N_0M_0 1例、T_2N_1M_0 3例、T_2N_2M_0 8例、T_3N_1M_0 5例、T_3N_2M_0 10例。MVV最低占预计值39%。10例EKG有异常改变。右上叶袖状切除14例、左上叶袖状切除8例、右全肺切除,隆  相似文献   
6.
牙龈色板对比色板色标颜色的影响   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 通过定量分析比色板色标在附有牙龈色板时色度三属性的变化,分析并预测牙龈色板对视觉比色将产生何种影响。方法 首先选用2组配有牙龈色板的新比色板(Vintage Halo),在统一条件下分别对所有色标进行测色,以CIE L^*a^*b^*系统记录,转换为CIE L^*C^*H^*值。然后将色标分别安装3种牙龈色板(GumL、GumM、GumD)重复以上过程。计算并分析使用牙龈色板前后的色差以及色度三属性的变化情况。结果 统计检验各色标在无牙龈色板、浅色牙龈色板、中色牙龈色板以及深色牙龈色板情况下的测色结果,分析表明安装牙龈色板各实验组色标与空白对照组相比L^*、C^*ab值无明显改变,但是H^0ab值明显下降,变化范围:GumL组(0.52~4.49),平均下降2.12;GumM组(0.90~4.80),平均下降2.46;GumD组(0.66~4.41),平均下降2.01。色差变化范围:GumL组(0、77-3.16),平均1.804;GumM组(0.75~3.43),平均1.676;GumD组(0.61~3.68)。平均1.652,但使用不同浓淡颜色牙龈色板的3组间无明显差异。结论 使用牙龈色板时色标颜色出现了较明显改变,色差值达到1.6~1.8,视觉感觉色差很明显,可以影响临床比色结果。  相似文献   
7.
8.
9.
1984年10月~1990年6月,手术治疗胸腺瘤30例,均经病理证实。其中5例术后发生重症肌无力,4例突发肌无力危象,经抢救2例成功、2例失败。本文着重就抢救的经验及教训进行讨论和总结。  相似文献   
10.
目的:评价CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血与既往锥颅钻孔引流术进行对照研究.方法:将60例脑出血患者分为对照组、观察组,并观察两组的临床疗效及并发症.结果:经统计学处理,观察组、对照组两种治疗方法疗效差异有统计学意义(χ2=5.93,P<0.05),观察组的死亡率明显低于对照组.结论:CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血临床效果明显好于对照组,可减少并发症,降低死亡率.  相似文献   
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