HPLC法测定安立生坦中R异构体

目的 建立HPLC法测定安立生坦中R异构体的方法。方法 采用HPLC法, 用硅胶键合蛋白质型手性色谱柱ULTRON ES-OVM(150 mm×4.6 mm, 5 μm);以0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH至4.0)-乙腈(80:20)为流动相;检测波长220 nm;柱温30 ℃;体积流量为1.0 mL/min;进样体积20 μL。结果 安立生坦R异构体在0.501～4.008 μg/mL与峰面积线性关系良好(r=0.999 3), 平均回收率为98.62%, RSD值为2.82%(n=12)。结论 本法操作简便快速, 结果准确可靠, 可用于安立生坦中R异构体的控制。     

5E康复护理干预在抑郁症患者康复治疗中的应用效果观察

目的探讨5E康复护理干预在抑郁症患者康复治疗中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年4月在我院进行康复治疗的抑郁症患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者给予常规护理及健康教育,研究组患者在对照组的基础上采用5E康复护理模式进行护理干预,连续干预6周。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者干预前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、护士用住院精神病人观察量表(NOSIE)评分。结果干预6周末,研究组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的HAMA评分、总积极因素、总消极因素以及NOSIE总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预第6周末,两组患者的HAMA评分均明显降低,研究组患者的评分显著低于对照组;两组患者的总积极因素评分、NOSIE总分均明显升高,研究组患者的评分显著高于对照组;两组患者的总消极因素评分均明显降低,研究组患者的评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论5E康复护理干预能有效提高抑郁症患者的临床疗效,改善患者的焦虑抑郁状况及行为障碍,建立健康生活模式,促进疾病康复。     

纤维支气管镜刷检所见肺癌细胞形态学的探讨

我院在纤支镜检查的初期阶段,由于对癌细胞的形态变化掌握不够,阳性率偏低。经对活检或痰液涂片阳性病例的重复刷检,在染色(HE)等技术方面进行反复对比,才对刷检癌细胞的形态有了进一步认识。自1982年7月至1983年12月纤支镜检查确诊肺癌298例,有255例作了活检,阳性238例(93%);刷检280例,阳性238例(85%),     

单手先天性指间关节融合症1例

<正>患者,男,17岁,因"右手第2~5指活动受限16年"就诊我院门诊。患者1岁时,家长发现其右手第2~5指近侧指间关节活动稍受限,未予治疗,随着年龄增长,活动受限逐渐加重,出现第2~5指近侧指间关节不能活动。查体:右手第4、5指近侧指间关节强直,第2、3指近侧指间关节主动活动受限,被动活动约15°,右手各指掌指关节、远侧指间关节活动正常,左手各关节活动正常。X线片示:右手第4、5指近侧指间关节间     

早期尿激酶静脉溶栓治疗56例急性脑栓塞的临床分析

目的探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑栓塞的疗效。方法选择56例符合条件的病患,按照1：1分为对照组与实验组,对照组采取常规治疗手段,实验组则以常规治疗手段为基础给患者静脉注射溶解于100 mL生理盐水的100万U的尿激酶,0.5 h注射完,然后继续注射溶于150 mL生理盐水的50万U的尿激酶,1 h内静注完。通过分析比较治疗前后患者的临床神经功能缺损状况及相应症状、体征,进而对尿激酶治疗急性脑栓塞的综合治疗效果做出评价。结果对照组的总有效率为67.86%,而实验组的总有效率为85.71%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论尿激酶用于早期脑栓塞溶栓安全有效,能明显改善病人预后,具有在临床上推广应用的前景。     

UHPLC-Q-Orbitrap HRMS鉴定丹灯通脑软胶囊中多种化学成分

目的 应用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱（UHPLC-Q-Orbitrap HRMS）对丹灯通脑胶囊中的化学成分进行快速分析鉴别。方法 采用ACQUITY UPLC^® BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×50 mm,1.7 μm）,乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,分离各个化学成分,质谱采用全扫描模式,正负离子同时扫描检测色谱流出物。根据质谱提供的化合物精准分子量、多级碎片离子信息,结合相关参考文献和数据库信息,同时与对照品的相对保留时间和质谱数据进行比对,定性鉴定化合物。结果 共鉴定出59种化学成分,主要包括黄酮类、醌类、有机酸类等化学成分,并对其药材来源进行了归属。结论 利用UHPLC-Q-Orbitrap HRMS建立的鉴别方法,能够准确、系统、快速地鉴定丹灯通脑胶囊中的多种化学成分,为研究丹灯通脑胶囊药效物质基础及其质量标准提供依据和参考。     

成人人类白细胞抗原全相合与不相合造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的临床特点与预后

 目的 比较成人人类白细胞抗原(HLA)全相合与HLA不相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的临床特点与疗效。方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月于北京大学血液病研究所进行亲缘allo-HSCT患者的临床病历资料,分析不同类型移植后aGVHD的发病类型与特点以及临床疗效的差异。结果 544例患者中,HLA不相合移植后的aGVHD发生率为50.2%,明显高于HLA全相合移植(20.4%,P<0.001),且发生得更早,但Ⅲ°~Ⅳ° aGVHD的累积发生率两组之间差异并无统计学意义(4.5%比6.8%, P=0.066);全相合移植中肠道aGVHD发生率较高(31.1%),而在不相合移植中以皮肤aGVHD为主(66.5%),肠道和肝脏aGVHD发生率均较全相合移植低;全相合移植发生aGVHD时发热患者比例较不相合移植低(28.9% 比47.6%,P=0.028);全相合移植与不相合移植相比,aGVHD总体治愈率低,特别是Ⅲ°~Ⅳ° aGVHD最终疗效差,二线治疗后的完全缓解率低于不相合移植(88.9%比98.8%,P=0.006),aGVHD相关病死率高于不相合移植(11.1%比2.4%,P=0.024)。结论 HLA不相合移植后aGVHD发生率明显高于全相合患者,但重度aGVHD发生率两组间差异无统计学意义,两组患者一线治疗缓解率相近,但HLA不相合移植患者二线治疗后aGVHD总体缓解率更高。     

广州市孕中期唐氏筛查及产前诊断结果分析

目的:分析广州市孕妇孕中期唐氏筛查结果及高危孕妇胎儿染色体核型关系。方法:对2007年7月~2012年6月期间参与广州市出生缺陷干预项目,孕龄在14~20+6周的孕妇进行唐氏综合征筛查,对唐氏筛查高风险及其他具有产前诊断指征的孕妇进行胎儿细胞染色体核型分析并追踪至胎儿出生。结果:进行唐氏筛查孕妇共51 213例,筛查出高风险孕妇2 944例,<35岁年龄段唐氏筛查检测结果高风险率为5.21%,≥35岁年龄段高风险率为30.92%,高风险率在不同年龄孕妇之间比较,差异有统计学意义(χ2=1 982.5,P<0.000 1);2 840例具有产前诊断指征的孕妇接受了胎儿染色体检查,其中71例染色体异常,异常率为2.50%,21-三体综合征25例,染色体多态140例,染色体多态率为4.92%;≥35和﹤35周岁接受产前诊断孕妇中,染色体异常(包括染色体多态)率分别为7.96%和7.27%(P>0.05);唐氏筛查高风险、临界风险及低风险接受产前诊断孕妇中,染色体异常(包括染色体多态)率分别为10.88%、6.98%和7.92%(P<0.05);新生儿随访中,发现染色体异常6例。结论:孕中期血清学筛查联合其他产前诊断指征对于预测胎儿染色体病具有重要临床价值。